烧伤创面合并单纯疱疹病毒Ⅰ型感染的临床观察

目的　通过对 6 2例患者浅度烧伤创面的观察 ,分析单纯疱疹病毒 (HSV -Ⅰ )的感染特点 ,并提出治疗方案。　方法　采用细菌培养、PCR病毒检测和免疫组化染色、病理切片等方法对 7例患者进行检测 ,排除其他原因并确诊。同时对 6 2个病例的临床表现、发病过程及病理特点进行记录和总结。　结果　烧伤创面被瘤状物覆盖 ,外观呈菜花状。被检测的 7例患者中 ,有 5例HSV -Ⅰ阳性。显微镜下表皮细胞呈气球状及网状变性 ,气球状细胞内可见包涵体。后期表皮棘细胞层明显增生呈假乳头状瘤样 ,基底细胞液化明显。患者以局部症状为主 ,全身反应较轻 ,外用新霉素加无环鸟苷湿敷效果较好。　结论　烧伤创面被HSV -Ⅰ感染后临床症状典型 ,结合PCR病毒检测及免疫组化染色可明确诊断。非手术保守治疗可以治愈。     

明会红一站式远离衰老

抗衰老是个永久的话题，选择一个不错的医疗美容项目衰老的脚步就会越来越慢，自信的笑容也会经常盛开.     

残余性青光眼56例分析及远期治疗效果观察

目的：探讨残余性青光眼的治疗方法及远期疗效。方法对56例（56眼）原发性青光眼在我院行复合式小梁切除术后眼压不降病例的临床资料进行分析，依据不同情况制订个体化的治疗方法。结果56例（56眼）残余性青光眼，用1~2种局部降眼压药控制眼压9眼（16.1%），再次行滤过手术28眼（50.0%），青光眼白内障联合手术12眼（21.4%），引流物植入术7眼（12.5%）。随访1年~3年，45眼（80.4%）眼压能控制在21 mm Hg以下，42眼（75.0%）视野无进行性损害。结论对残余性青光眼的治疗，如能根据不同原因采用个性化的治疗方法，仍可最大限度地保留现存视功能，提高患者的生活质量。     

烧伤复合伤36例报告

临床上,烧伤复合伤较为常见,是烧伤治疗中较为棘手的问题,也是影响烧伤治愈率的重要因素之一。1997年6月至2002年6月,我院共收治烧伤患者1488例,其中烧伤复合伤36例。现进行临床分析。 临床资料:本组36例中,男28例,女8例;年龄10～54岁。烧伤总面积2％～97％,平均43.6％;Ⅲ度烧伤面积2％～95％,平均36.9％。烧伤合并吸入性损伤21例,烧部复合伤4例,颅脑损伤2例,气胸1例,骨折3例,皮肤挫裂伤15例。生存26例,死亡10例,治愈率为72.2％,病死率为     

支气管粘液嵌塞征CT表现

粘液嵌塞征是一种少见的肺内疾病,SHAW于1951年首先描述。通常指粘液性或感染性粘稠分泌物聚集于叶支气管以下的支气管中,阴塞管腔而引起的临床综合征。一般通过平片即可明确,通过CT检查有助更细微得观察病灶形态,内部结构及周围情况。通过以下的病例分析介绍,以探讨CT诊断价值。     

同种异体皮及自体微粒皮肤移植术398例报告

大面积烧伤患者切痂后，由于自体皮匮乏，需同种异体皮及自体微粒皮肤移植，以封闭创面。1986年以来，我院施行同种异体皮及自体微粒皮肤移植术398例，效果满意。现报告如下。     

急性心肌梗死伴右束支传导阻滞的临床意义

目的　评价急性心肌梗死 (AMI)患者伴发右束支传导阻滞 (RBBB)的临床意义及预后。方法　将我院 5年来收治的AM重患者共 2 4 0例分为AM重伴RBBB组和不伴RBBB组。根据RBBB发生的时间、持续间期以及是否合并左束支分支阻滞将前者分为新发生RBBB、陈旧性RBBB、持续性RBBB、短暂性RBBB、双束支阻滞和单纯性RBBB 6个亚组 ,观察各组的临床经过和住院病死率。结果　AMI伴发RBBB 2 6例 ,占 10 8% ,与不伴RBBB比较 ,其CK峰值、恶性室性心律失常发生率、心功能不全发生率、住院病死率均显著增高 (P <0 0 1)。RBBB组高发的心功能不全发生率和住院病死率并非源自陈旧性RBBB和单纯性RBBB ,而是来源于新发生RBBB和双束支阻滞。新发生的持续性RBBB住院病死率最高 ,为 5 0 % ,短暂性RBBB为 11 1% ,而持续性RBBB的再灌注治疗率较短暂性RBBB明显降低 ( 2 5 %vs88 9% ,P <0 0 5 )。结论　AMI患者伴发RBBB提示预后不良。再灌注治疗可改善预后。     

藻酸盐敷料应用于难愈性烧伤创面随机对照

背景：研究发现藻酸盐敷料可有效促进创面愈合,但对于烧伤难愈创面的研究尚须进一步开展。 目的：观察藻酸盐敷料应用于烧伤患者难愈创面的临床效果。 方法：60例患者随机分为常规换药组和藻酸盐敷料组,每组30例,两组患者年龄、性别、创面面积及全身状况等因素的差别均无显著性意义。常规换药组用凡士林纱布覆盖创面,藻酸盐敷料组用藻酸盐敷料覆盖创面。每两三天换药1次,直到创面愈合。对比观察两组创面愈合时间及愈合率、局部炎症反应和皮片排斥反应、创面愈合方式,创面愈合后皮肤质量情况。 结果与结论：藻酸盐敷料较凡士林油纱可明显缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减轻局部炎症反应,创面愈合后皮肤质量明显提高。与常规换药相比,应用藻酸盐敷料可明显减少难愈性创面愈合时间,可作为难愈性创面的治疗方法之一。     

阿托伐他汀对急诊PCI术后肾功能的影响

目的:探讨术前口服阿托伐他汀对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后肾功能的保护作用。方法:将121例行急诊PCI的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为阿托伐他汀组(60例)和对照组(61例)。阿托伐他汀组在入院后立即给予阿托伐他汀80 mg口服,对照组行常规治疗。两组均给予护理干预。结果:对照组术后血清肌酐、血浆胱抑素C较术前明显升高(P<0.05),术后内生肌酐清除率较术前明显降低(P<0.05)。阿托伐他汀组术后血清肌酐、内生肌酐清除率、血浆胱抑素C与术前比较无统计学意义(P>0.05)。阿托伐他汀组术后血清肌酐值低于对照组,内生肌酐清除率高于对照组,但经比较无统计学意义(P>0.05),阿托伐他汀组术后血浆胱抑素C峰值明显低于对照组(P<0.05)。阿托伐他汀组术后血清超敏C反应蛋白峰值明显低于对照组(P<0.05),阿托伐他汀组术后血清超敏C反应蛋白增高幅度(术后峰值与术前水平之差)明显低于对照组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者急诊PCI术前予以阿托伐他汀、术后水化治疗及严密的病情观察及护理可以抑制炎症反应,减轻肾功能损害。