泪小管断裂吻合术31例临床分析

眼部外伤泪小管断裂多见 ,若不修复将导致终身泪溢 ,给工作与生活带来诸多不便。泪小吻合有多种方法 ,我们采用显微镜下寻找泪小管断端 ,间断缝合泪小管周围组织的方法 ,取得良好效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 999年 4月～ 2 0 0 0年 3月我院收治泪小管断裂病人 31例 ,均为下泪小管断裂 ,男 2 7例 ,女 4例 ;年龄 1 4～ 61岁 ,平均 31岁。右眼 1 9眼 ,左眼 1 2眼。钝挫伤 2 2眼 ,切割伤 9眼。伤后 2 4ｈ内就诊者 1 5例 ,2 4～ 48ｈ就诊者 1 0例 ,48ｈ以上就诊者 6例 ,眼外伤至手术时间 2ｈ～ 7ｄ .断端距下泪小点最近为 2ｍ…     

苦参首乌合剂外擦治疗痤疮

面部痤疮为青春期常见皮肤病，许多患者常因此妨碍美观而烦恼。对此，笔者采用自制苦参首乌合剂治疗34例，结果痊愈14例，显效9例，有效10例，无效仅1例。方剂制备及用法：取苦参、生首乌、当归、白立各509，置入广口玻璃瓶中，兑入白醋500ml，然后将瓶盖拧紧，放进盛有适量冷水的锅内，加温煮约1小时取出，次日将盖打开药棉蘸取药汁涂擦息处，早、晚各1次。若用药后觉面部发热、皮肤潮红，下次使用时可加l～2倍清水稀释后再涂擦。Zo日（约1瓶药汁）为1疗程，视病情需要可续用1疗程。中医认为，本病乃湿浊火毒郁于肌肤，热变血瘀所致。苦参…     

复合式小梁切除术治疗高眼压下原发性急性闭角型青光眼的临床观察

目的:探讨复合式小梁切除术治疗持续高眼压下原发性急性闭角型青光眼的手术安全性和治疗效果。方法:回顾总结20例(25只眼)行复合式小梁切除术的原发性急性闭角型青光眼,术中应用MMC防止滤过泡瘢痕化;切开眼球壁前先行前房穿刺降低眼内压,术毕由此穿刺口注水形成前房,并外置可调整缝线;术后严密观察眼压、视力、滤过泡等。结果:22只眼(88.0%)眼压<21mmHg,2只眼加用局部药物治疗、1只眼行滤过泡针刺分离术后眼压控制至正常范围;发生术后低眼压2只眼,1个月内恢复;术后第1天所有病例均形成前房,无一只眼形成Ⅲ级浅前房;3个月~12个月随诊22只眼形成功能性滤过泡;术后所有病例视力均较术前提高,术后1周视力较术前提高两行以上的18只眼(占72.0%);最后一次复诊,视力在0.1以上的22只眼;手术前后均未出现脉络膜出血等严重并发症。结论:复合式小梁切除术治疗高眼压下原发性急性闭角型青光眼是安全有效的,能避免视功进一步损害。     

自我攻克慢性前列腺炎

众所周知,前列腺位于膀胱颈口与阴茎之间的“要塞地带”,直接控制着尿液排出体外的必经之路,前列腺机能良好,尿液才能顺利通过,尿流正常,人感舒服。相反,前列腺一旦发生炎症,必经之路就会被堵,“要塞地带”出现危情,尿液排出不顺,排尿时就会感到疼痛,严重的还可能发生急性尿潴留症,甚至影响生育能力。 26岁那年,我患上了严重的慢性前列腺炎,经多家医院泌尿科多次前列腺液镜检,白细胞明显增加(10     

阿托伐他汀对射血分数保留的心衰临床治疗研究

目的探讨阿托伐他汀治疗射血分数保留的心衰（HFPEF）患者的有效性及安全性。方法将70例HFPEF患者,随机分为阿托伐他汀组35例（阿托伐他汀20mg/d＋基础治疗）、对照组35例（仅予基础治疗）,分别于治疗前、治疗后1个月、3个月及12个月时测量E/E’比值、E/A比值、E峰减速时间（DT）、左室质量指数（LVMI）、左房容积指数（LA VI）,同时检测血浆N末端脑利纳肽前体（NT-proBNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、测定6 min步行距离（6MWT）。结果治疗3月时,2组超声指标较治疗前有明显改善（P〈0 05）,但此时2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗12月时,阿托伐他汀组与对照组比较6MWT有显著提高（463±57vs411±59,P〈0.05）,体现左室舒张功能的超声指标与对照组比较如E/E’改善显著（8.0±2.8vs10.8±3.0,P〈0 05）、验血指标方面hs-CRP与对照组比较在治疗3月时即有差异,治疗12个月时改善显著（3.02±0.43vs4.73±0.68,P〈0 05）,同时12月时阿托伐他汀组临床复合终点事件较对照组发生率低。结论阿托伐他汀能改善HFPEF患者的左室舒张功能,减轻临床症状,可能对预后有改善作用。     

上皮内上皮癌的手术治疗

上皮内上皮癌单纯手术切除,复发率高。以往肿瘤切除后,如角膜受累范围小的不做处理,如角膜病变广泛,需行部分板层或全板层角膜移植。我们采用肿瘤切除、角巩膜缘板层切除、局部短时间多点冷冻联合MMC贴敷及羊膜移植术治疗上皮内上皮癌,取得良好的临床效果,现报告如下。     

中医辨治视网膜中央静脉栓塞49例

按照中医学辨治规律将视网膜中央静脉栓塞患者分为四型。临床治疗４９例，１５ｄ为１个疗程，共治疗２～６个疗程，总有效率９６％。     

糖尿病患者白内障摘除联合后房型人工晶体植入并发症的处理

目的：探讨糖尿病患者白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术的并发症形成原因和防治措施。方法：对61例、66眼糖尿病白内障患者施行ECCE，IOL植入术。结果：术中并发症有瞳孔缩小43眼(68．3％)，后囊膜破裂6眼(9．1％)；术后并发症有角膜水肿36眼(54．5％)，色素播散30眼(45．5％)，纤堆素样渗出12眼(18．2％)，虹膜后黏连9眼(13．6％)，黄斑囊样水肿8眼(12．1％)，虹膜红变5眼(7．6％)。结论：在血糖控制稳定的情况下，对糖尿病患者施行ECCE，IOL术，疗效满意。     

同种异体皮库的建立与临床修复应用

对异体皮供体的选择和取材应遵守美国组织协会制定的基本标准.异体皮的保存方法以液氮容器为主,玻璃化抗冻液提高了异体皮的存活力,琥珀酸脱氢酶的定量测定可监测其活力.临床使用异体皮时,应根据患的需要和皮库的记录资料合理选择,并注意有关具体操作规程.总结同种异体皮在烧伤移植手术320例,没有排斥反应直接致死的,疗效满意.皮库建立保证了皮肤的活力,应用安全、方便.确保了临床应用.