化痰袪瘀法治疗短暂性脑缺血发作30例

目的对中药化痰祛瘀治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及对TCD、hs-CPR的影响进行观察。方法将60例符合短暂性脑缺血发作（痰瘀阻络型）诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗前后观察中医证候疗效评分、TCD脑血流情况及血清hs-CRP,对相关数据采用SPSS统计软件进行统计分析。结果①两组治疗后总有效率治疗组90.0%,对照组76.6%,中医证候积分比较有显著差异（P〈0.05）,提示中医证候疗效方面,中药化痰祛瘀治疗有一定的优势;②治疗组、对照组经治疗后脑血流速度及hs-CPR均有改善（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论中药化痰祛瘀法治疗TIA改善中医证候方面疗效明显,能有效改善脑血流速度和降低hs-CPR,从而改善TIA的预后。     

胃脘痛的中医证型与胃电图关系初步探讨(附144例资料分析)

<正> 在胃电图检查中我们发现胃脘痛患者与健康人之间的胃电参数相比有差异,前者的症状与胃电参数似有一定的相关。为此我们在胃脘痛患者胃电图检查的基础上结合中医辨证观察了不同证型与胃电图的关系。一、一般资料104例胃脘痛病人均经胃镜检查或钡餐造影确诊。其中男75例,女29例,年龄21～70岁。胃溃疡8例,十二指肠球部溃疡36例,浅表性慢性胃炎41例,萎缩性胃炎7例,十二指肠球炎10例,胃癌2例。中医辨证证型     

胃电图临床应用及中医辨证、针刺与胃电图关系的实验研究——附144例资料分析

<正> 消化道疾病是一种常见病、多发病,至今对胃肠道疾病诊断的检查方法有X线钡餐造影、纤维内窥镜等。长期来中医针灸临床常取足三里穴为治疗肠胃道疾病的主穴。而且国内已有不少工作证实足三里穴对胃肠道生理功能确有一定的影响,但缺乏一种无痛苦的客观记录。自Alyarez等从人的腹壁体表记录到胃电后,许多学者都企图应用胃电作为胃机能活动的指标研究胃的生理病理规律,希望胃电能作为胃疾患临床诊断和     

新鲜金银花挥发油不同提取方法的GC-MS研究

目的：比较不同提取方法所得金银花挥发油的化学组成。方法：分别采用水蒸气蒸馏法和鲜花匀浆法提取新鲜金银花挥发油,用乙醚萃取成分进行Gc—Ms分析。结果：鲜花匀浆法提出的挥发油中主要含丙苯（12．40％）,乙苯（8．58％）,苯甲醛（8．04％）,反式芳樟醇（4．72％）,异植物醇（2．94％）;水蒸气蒸馏法提出的挥发油中主要含环己醇（8．06％）,环己基异丁基草酸酯（3．45％）,环戊甲基环己烷（12．35％）,n-棕榈酸（12．56％）,环己基甲基苯（9．77％）。结论：鲜花经过加热处理前后,其挥发油成分的组成差别较大,为金银花鲜药的使用提供了新思路。关键词：新鲜金银花挥发油提取方法GC—MS     

青藤碱及其新剂型治疗类风湿性关节炎的研究进展

类风湿性关节炎是一种长期性、顽固性、致残性的自身免疫性疾病。目前,临床上治疗类风湿性关节炎的药物主要包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂等,但长期使用易产生恶心、胃肠道不适、肝损伤等不良反应。青藤碱是源于青风藤中的一种有效成分,具有镇痛、抗炎、抗菌、降血压等药理作用,临床可用来治疗类风湿性关节炎等疾病。目前,青藤碱尚存在半衰期短、生物利用度低、给药剂量大等不足之处,青藤碱新剂型的开发有望为类风湿性关节炎的治疗提供新的思路。基于近年来青藤碱的研究进展,对青藤碱治疗类风湿性关节炎的基本性质、临床应用、药理作用和新剂型研究进行了综述,为青藤碱新剂型开发及临床应用提供参考。     

白细胞介素-1α对猪小梁细胞基质金属蛋白酶／基质金属蛋白酶抑制剂表达的影响

背景房水外流通路的阻塞或小梁网细胞外基质（ECM）的异常堆积导致房水流畅系数降低是引起眼压升高的原因之一,基质金属蛋白酶（MMPs）和组织金属蛋白酶抑制剂（TIMPs）的平衡对ECM的代谢至关重要,白细胞介素-1α（IL-1α）可以通过调节MMPs的表达而调节房水的外流。目的研究猪重组IL-1α对体外培养的猪眼小梁细胞MMP-2、MMP-3及TIMP-1表达的影响。方法从猪眼取出带有小梁组织的巩膜,用组织块培养法培养小梁细胞并进行传代,第3代的猪小梁细胞应用纤维连接蛋白（FN）和层黏连蛋白（LM）进行鉴定。第3代小梁细胞血清饥饿培养24h后分为2组,对照组加入无血清培养基,IL组加入10m／L IL-1α,分别培养30min。采用细胞免疫化学法分析IL组MMP-2、MMP-3及TIMP-1蛋白在培养小梁细胞中的表达;采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）法检测小梁细胞中MMP-2mRNA、MMP-3mRNA及TIMP-1 mRNA的表达,并与对照组的检测结果进行比较。结果传3代的细胞对FN和LM呈现阳性反应。与对照组比较,IL组小梁细胞中MMP-3和TIMP-1蛋白的表达量（A值）明显升高,差异均有统计学意义（t=-7．694、t=-5．199,P〈0．05）,但2组间小梁细胞中MMP-2表达的差异无统计学意义（t=-2．365,P〉0．05）。IL组小梁细胞中MMP-3mRNA和TIMP-1mRNA的表达量（A值）明显高于对照组,差异均有统计学意义（t=-3．025、t=-1．921,P〈0．05）,而2组间小梁细胞中MMP-2mRNA的表达差异无统计学意义（t=-1．173,P〉0．05）。结论外源性IL-1α能增加猪眼小梁细胞中MMP-3、TIMP-1的表达,引起MMP-3／TIMP-1平衡改变,促进小梁网ECM的分解,增加房水外流,而对MMP-2的表达无影响。     

糖尿病大鼠早期视网膜神经节细胞凋亡机制的探讨

目的：探讨糖尿病大鼠模型早期视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)凋亡的机制。

方法：SD大鼠60只,随机分为对照组(CON)及糖尿病组(DM),糖尿病组一次性腹腔注射1% STZ诱发糖尿病鼠模型,两组于第4,8,12wk分别行HE、透射电镜及TUNEL法检测RGCs的凋亡情况,并应用激光共聚焦显微镜检测RGCs内钙离子浓度的变化。

结果：糖尿病组第8wk开始出现RGCs数量减少、细胞排列紊乱的病理改变,第12wk更为明显。糖尿病组透射电镜下可见第4wk时RGCs出现线粒体肿胀; 第8wk时RGCs内肿胀的线粒体更为明显、数目增多,染色质边集于核膜周边,部分细胞体积缩小、细胞器减少; 第12wk时出现RGCs体积变小,甚至出现细胞核断裂。TUNEL阳性RGCs最早于糖尿病组第4wk时出现,随病程延长凋亡的阳性细胞逐渐增多,凋亡指数与同期对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病组第8,12wk时RGCs内钙离子浓度明显高于同期对照组,差异显著(P<0.01); 糖尿病组第8wk与第12wk比较,升高差异亦有统计学意义(P<0.05)。

结论：糖尿病早期出现了视网膜神经节细胞的凋亡,其机制可能与细胞内钙离子浓度升高有关。     

眼表疾病的管理:常识方法

眼表疾病可由许多疾病引起,在本文中,作者提供了用于眼表疾病综合管理的系统策略. 管理患有眼表疾病的患者,潜在的疾病诱因是有价值的.由于眼表面的不同组分之间存在复杂的相互作用,广泛的条件可以导致相似的眼表功能缺损,因此诊断有时可能是困难的,甚至是不可能的.常见为以下几种疾病的临床症状,包括慢性点状角膜病变,丝状角膜病变,复发性角膜糜烂,细菌性结膜炎,培养阴性的结膜炎,瘢痕形成性结膜炎,持续性上皮缺损,感染性角膜炎,角膜融解和眼表面衰竭(图1A-G).     

初发性翼状胬肉术中单用利多卡因凝胶与丁卡因滴液表面麻醉效果对比分析

目的评价2%利多卡因凝胶与1%丁卡因滴液在初发性翼状胬肉手术中的有效性。方法对手术切除的初发性翼状胬肉150例(150只眼)进行回顾性随机对照研究。翼状胬肉切除同时联合丝裂霉素C治疗。患者随机分成两组。第一组用1%丁卡因滴液。第二组用2%盐酸利多卡因凝胶和0.9%生理盐水滴液。术前疼痛患者均用丁卡因滴液。主要观察患者术中术后疼痛情况。患者和医生术后即分别用10分线型类比量表进行疼痛和不适评估。手术分4步:(1)切开;(2)翼状胬肉切除;(3)结膜缝合;(4)修补。结果翼状胬肉切除过程中(第2步)患者平均疼痛评分差异无统计学意义(利多卡因组和丁卡因组分别为3.58±2.20和3.88±2.16)。而在第3步,结膜缝合结膜期间平均疼痛评分差异有统计学意义(P=0.029,利多卡因组和丁卡因组分别为1.22±0.65和2.26±1.50),第二组患者疼痛轻。利多卡因凝胶组需额外滴液的平均次数(0.54±0.10)也显著低于丁卡因组(1.06±0.19,P=0.001)。结论 2%利多卡因凝胶和1%丁卡因滴液都是初发性翼状胬肉手术中应用有效的表面麻醉药物,但利多卡因凝胶比丁卡因滴液应用更方便,不需频繁使用,作用时间长。     

高危妊娠管理的新概念

高危妊娠管理是围生期保健的核心 ,其目的不但要降低孕产妇死亡率和围生儿死亡率 ,而且还要减少伤残儿出生率 ,提高人口的健康水平和素质。1　围生期保健的新模式目前倡导的是社会心理模式与医学模式并举。长期以来 ,由于医疗技术的迅速发展 ,大量应用精密的电子仪器和高新技术提高了围生期保健的水平和质量 ,对降低“三率”起了一定作用。加之由于妊娠分娩有许多难以预测的问题造成了某种程度的“过度干预” ,围生期保健的过分医学化使医务人员总是占据围生期保健中的主体地位 ,忽略了孕产妇自身的权力 ,忽略了妊娠与分娩是人类生长繁殖的…