50例老年慢性肺源性心脏病T细胞亚群变化

采用花环法检测50例老年慢性肺源性心脏病病人(年龄66.8±5.6岁),30例冠心病病人(年龄66.6±6.6岁),30例健康对照组(年龄43.0±12.9岁)外周血T细胞亚群。结果显示老年慢性肺心病组CD4/CD8为1.23±0.24明显低于冠状动脉硬化性心脏病组的1.90±0.28及健康对照组的1.55±0.24(P<0.01)。提示老年慢性肺心病存在细胞免疫功能降低,与临床上慢性肺心病易并发感染及难以恢复相一致。所以增强老年慢性肺心病病人细胞免疫功能,非常必要。     

胰岛素抵抗小鼠脂肪组织肿瘤坏死因子α和脂联素mRNA表达与有氧运动的影响**

背景：有研究表明有氧运动可通过调节脂肪组织过氧化物酶体激活物增殖受体γ及其相关脂肪因子进而影响胰岛素敏感性,但其影响结果及作用机制至今少有报道。目的：观察有氧运动后,胰岛素抵抗C57BL/6小鼠脂肪组织过氧化物酶体激活物增殖受体γ、肿瘤坏死因子α和脂联素 mRNA及蛋白表达水平的变化,分析有氧运动对胰岛素抵抗小鼠影响的作用机制。方法：C57BL /6 小鼠经高脂饮食喂养10周后建立胰岛素抵抗动物模型,建模后将小鼠随机分为安静组与运动组。运动组进行为期6周,75% VO2max强度跑台运动;安静组同等条件下饲养不运动。使用RT-PCR 和Western blot法检测两组脂肪组织过氧化物酶体激活物增殖受体γ,脂联素、肿瘤坏死因子α mRNA和蛋白表达。结果与结论：6周有氧跑台运动对小鼠脂肪组织过氧化物酶体激活物增殖受体γ表达差异无显著性意义(P > 0.05),但可显著增加小鼠脂肪组织脂联素的表达(P < 0.01),降低肿瘤坏死因子α的表达(P < 0.05);并且可显著降低血液中三酰甘油、游离脂肪酸水平(P < 0.05, P < 0.01)。结果提示有氧运动可能通过调节过氧化物酶体激活物增殖受体γ相关脂肪因子-脂联素和肿瘤坏死因子α的表达来间接调节脂肪组织对胰岛素的敏感性。有氧运动可以显著增加机体组织对胰岛素的敏感性,从而改善C57BL/6 小鼠胰岛素抵抗的症状。     

CO_2激光联合5%咪喹莫特乳膏治疗女性尖锐湿疣临床效果观察

目的:考察CO_2激光联合5%咪喹莫特乳膏治疗女性尖锐湿疣临床效果。方法:将60例女性尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予CO_2激光联合阿昔洛韦软膏治疗,观察组患者给予CO_2激光联合5%咪喹莫特乳膏治疗。1个月为1个疗程,治疗1个疗程,随访3个月。比较两组患者治疗有效率、不良反应和复发率。结果:观察组患者有效率为96.7%(29/30)显著高于对照组的80.0%(24/30)(χ2=4.043,P0.05)。观察组患者出现13例(43.3%)不良反应与对照组的12例(40.0%)相比差异无统计学意义(χ2=0.069,P0.05)。随访期间观察组脱组1例、对照组脱组2例,观察组患者复发2例(6.7%)显著低于对照组的8例(26.7%)(χ2=4.320,P0.05)。结论:CO_2激光联合5%咪喹莫特乳膏治疗女性尖锐湿疣有效率更高且复发率低,具有临床应用价值。     

培门冬酶致T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤患者颅内静脉窦血栓形成的临床诊疗并文献复习

目的:探讨T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(T-ALL/LBL)患者接受培门冬酶(PEG-Asp)治疗期间并发颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特征、诊断及治疗方法,并进行相关文献复习。方法:选择2020年6月2日,于兰州大学第一医院收治的1例PEG-Asp治疗期间发生CVST的23岁男性T-ALL/LBL患者为研究对象。...     

紧缺的白蛋白

有一个消防栓,平时淮也不去关注它,某天发生火警,人们才发现它不翼而飞了;又有一个消防栓,平时不注意节约,     

李新民教授治疗小儿湿疹验案两则

<正>湿疹是临床常见的慢性复发性过敏性皮肤病,主要以红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、瘙痒和反复发作为主要特点。西医常用脱敏疗法、皮质类固醇激素、免疫抑制剂、抗组胺制剂、广谱抗炎症介质药等,但却存在一定的不良反应。中医认为,湿疹多由脾胃湿热,外受风邪所致。《诸病源候论·湿癣候》中述及:"湿癣者,     

射频治疗肝肿瘤单针消融范围的活体狗实验研究

目的探讨减少或增大射频电极针的杀伤范围的方法。方法在电极针不同张开程度下或联合无水酒精注射下或肝门阻断下或不同功率起步、不同速度提高功率,测定活体狗肝的消融范围。结果电极针全张开、3/4张开、1/2张开、1/4张开,肝组织的损毁范围垂直径由3.84±0.33(cm)逐步递减至3.37±0.10(cm)、2.89±0.10(cm)、1.90±0.09(cm),P<0.01;联合瘤内无水酒精注射后单针射频消融的范围垂直径由3.84±0.33(cm)升至3.99±0.10(cm),P>0.05;阻断肝门后单针射频消融的范围垂直径由3.84±0.33(cm)升至4.25±0.09(cm),P<0.01;功率从10W起步、10W↑/min,功率从25W起步、25W↑/min,功率从40W起步、40W↑/min。其单针射频消融的范围垂直径由3.84±0.33(cm)降至3.69±0.03(cm)及3.44±0.03(cm)、且坏死不彻底,P<0.05。结论肝组织的坏死范围与射频电极的张开程度成正相关,肝门阻断后肝组织的坏死范围增加,相同条件下起步功率越大、功率上升越快,坏死越少。消融范围可受电极针的张开程度控制、肝门血流阻断、低功率起步,缓慢提高功率可以提高单针消融范围。合并无水酒精注射,或许可以提高单针消融范围。     

根除幽门螺杆菌在缺铁性贫血治疗中的临床意义

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与缺铁性贫血(IDA)的关系及根除Hp治疗的临床意义。方法选取2010年6月至2016年8月我院门诊及住院的缺铁性贫血患者237例,进行14C尿素呼气试验,将其分为Hp+组及Hp-组。Hp+组患者又随机分为A、B、C 3组,A组给予铁剂治疗,B组给予根除Hp治疗,C组给予铁剂+根除Hp治疗,Hp-组给予铁剂治疗。比较各组治疗前后血液学指标及Hp根治情况,并观察疗效。结果治疗两周时,C组及Hp-组网织红细胞水平明显高于治疗前(P<0.05),A、B组较治疗前无明显变化(P>0.05);治疗8周时,4组血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白均高于治疗前(P<0.05),总铁结合力较治疗前下降(P<0.05)。C组、Hp-组血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白水平及总铁结合力与其他两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论 Hp感染与IDA高度相关,在常规补铁治疗的同时进行根除Hp治疗可显著提高临床疗效。     

不同浓度肝素封管液在小儿静脉留置针封管中的应用

目的观察3种不同浓度肝素钠封管液用于小儿静脉留置针封管的效果。方法选择需静脉留置针输液的患儿120例,随机分成3组,每组40例,A、B、C3组分别采用生理盐水100、250、500mL＋肝素12500U作为封管液,比较3组留置针的留置时间、堵管发生率、并发症的发生情况。结果 B组平均留置时间比A组长,而A组平均留置时间比C组长,而堵管发生率A组略低于B组,而C组则明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而3组的并发症无明显差异（P〉0.05）。结论生理盐水250mL＋肝素12500U作封管液用于小儿静脉留置针封管的疗效最佳,值得临床推广。