组织胞质菌病310例临床汇总分析

目的 探讨中国大陆组织胞质菌病的临床特点.方法 回顾分析310例国内正规期刊公开发表的组织胞质茵病的临床资料,包括临床表现、诊断、病原体类型、治疗及预后等.结果 310例患者中,男女之比接近2:1(214/96).36例合并有免疫功能受损(11.6%);高热262例(84.5%),肝和(或)脾肿大240例(77.4%),浅表淋巴结肿大86例(27.7%).234例(75.5%)经血涂片和(或)骨髓涂片确诊,尸检确诊6例,淋巴结活检和(或)肿物活检和(或)剖腹探查确诊36例;开胸肺活检确诊26例,经皮肺穿刺确诊6例,痰培养确诊2例.非洲型组织胞质菌3例,美洲型组织胞质菌307例(99.03%).播散型组织胞质菌感染269例,肺组织胞质菌病34例,其他类型7例.275例(88.7%)采用了抗真菌治疗;自动出院或死亡53例(17.1%),治愈257例(82.9%).华东和华南地区病例报告居多数.结论 中国大陆以美洲型组织胞质菌感染多见;发病具有性别差异,且以免疫功能健全者居多;临床表现以高热、肝脾肿大和浅表淋巴结肿大多见;误诊率高;组织病理学方法是确诊的主要手段;抗真菌治疗效果相对较好,治疗失败率17.1%;疾病分布具有地域差异.     

基于药效学和代谢组学考察北苍术不同炮制品对脾虚大鼠的影响

目的：通过北苍术生品、麸炒品和米泔水制品对脾虚大鼠药效学和代谢组学研究,明确北苍术不同炮制品的药效和作用机制的差异。方法：将60只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、生苍术组、麸炒苍术组、米泔水制苍术组和参苓白术散组,每组10只,采用疲劳过度加饮食不节法造成大鼠脾虚模型。除空白组和模型组外,上述给药组分别给予生苍术(3.75 g·kg^-1)、麸炒苍术(3.75 g·kg^-1)、米泔水制苍术(3.75 g·kg^-1)和参苓白术散(6.7 g·kg^-1)混悬液,考察各组大鼠的免疫器官系数,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠血浆中与消化道炎症有关指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白(Ig)G,与消化系统相关的指标淀粉酶(AMS)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS),与燥性相关的指标Na⁺-K⁺-三磷酸腺苷(ATP)酶、大鼠肾组织中水通道蛋白2(AQP2)、大鼠结肠组织中水通道蛋白3(AQP3)与水通道蛋白8(A...     

新生儿镜像右位心1例分析

对新生儿镜像右位心1例分析如下。1病历摘要女,10日龄。因突发呼吸困难伴面色发绀、反应差15min急诊人院,患儿系G,P,孕38周足月剖宫产出生,出生时无窒息史,羊水、胎盘及脐带无异常,否认孕期感染史,     

中老年牙周牙髓联合病变83例分析

目的 探讨中老年牙周牙髓联合病变的病因及有效的治疗方法.方法 对83例牙周牙髓联合病变的患牙根据原发病因不同采取不同的治疗方法,观察其临床疗效.结果 原发于牙髓感染的牙周病损经根管治疗后预后较好;原发于牙周感染的病损牙,治疗预后取决于牙周病损程度,牙周病损破坏范围大者预后较差.结论 中老年牙周牙髓病的治疗须临床详细检查分析原发病损原因,并结合中老年人的特点选择适当的治疗方案.     

慢性阻塞性肺病患者动脉血气分析与血浆D-二聚体的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）患者动脉血氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）与血浆D．二聚体关系。方法测定38例COPD患者治疗前、后Pa02、PaC02、D．二聚体水平,并作比较。结果治疗前、后及与健康对照组比较,D-二聚体差异均有显著性（P〈0．01）,Pa02、PaC02与D．二聚体水平分别呈中度负相关及中度正相关。结论COPD患者急性加重期及好转期均存在不同程度高凝及纤溶亢进状态,早期使用抗凝剂可能对改善预后有益。     

硝酸异山梨酯联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

【目的】观察硝酸异山梨酯联合垂体后叶素治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效。【方法】将83例肝硬化病人随机分成2组：治疗组／12例,采用垂体后叶素60u,硝酸异山梨酯10mg加入10％GS500ml。中持续静滴（0．2～0．4u／min）,对照组4l例,采用垂体后叶素60u加入10％GS500ml,中持续静滴（0．2～0．4u／min）,所有病例均予以内科综合治疗。【结果】治疗组总有效率为92．9％（39/42）,对照组为75．6％（31／41）,治疗组与对照组总有效率相比差异有显著性（P〈0．05）;平均止血时间治疗组为（11．7±0．3）h,显著短于对照组（15．3±0．50）h。【结论】硝酸异山梨酯联合垂体后叶素治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血,可显著提高止血率,缩短止血时间。     

大批量婴幼儿泌尿系结石救治的护理管理

以救治大规模结石婴儿为例,探讨在公共卫生突发事件护理管理措施。通过贯彻小组护理模式、制订救治流程和发挥护士长的管理职责等管理措施,确保复杂、多变的公共卫生突发事件的护理工作顺利完成。     

饮料导致牙釉质脱矿作用的实验研究

目的:比较不同种类饮料对牙釉质的脱矿作用。方法:采用微量化学分析法测定饮料在处理牙釉质后1~7d 饮料中钙和磷浓度的变化。结果:实验饮料除矿泉水外对牙釉质都具有脱矿作用,导致牙釉质钙和磷的溶出。钙和磷的溶出因饮料的种类而异,差异具有显著性,P<01001。随时间的延长,钙和磷的溶出也具有显著性差异,P< 01001。钙和磷在7d内的总溶出量也因饮料的种类而异,差异具有显著性,P<01001。果汁类的钙和磷总溶出量最高,分别为11355Lmol/L?01250Lmol/L和11780Lmol/L?01270Lmol/L;钙奶最低,分别为01290Lmol/L?01092Lmol/L 和01239Lmol/L?01050Lmol/L。结论:饮料对牙釉质具有脱矿作用,脱矿作用的强弱与饮料的种类有关,果汁类最强,钙奶最弱。     

慢性阻塞性肺疾病一秒肺活量与动脉血气分析

慢性阻塞性肺部疾病 (简称 COPD)是我国常见病多发病 ,它对肺功能损害的特征主要是阻塞性通气功能障碍 ,肺气肿。如再合并其他肺部疾病 ,肺功能进一步受损。期间肺通气与血液气体交换间的关系如何 ?本文就我院 1995年～ 1999年间 15 0例住院病人肺通气测定中一秒通气量 /肺活量 (FEV1/ VC)比 <60 %病例对照同期动脉血气分析结果进行分析探讨。1　对象与方法对象 :本组 15 0例中男性 136例 ,女性 14例。年龄5 1～ 77岁 (均值 64.71岁± 8.12岁 )临床诊断 ;肺部肿瘤 117例 ,肺部炎症感染 2 4例 ,肺大泡 5例 ,支气管扩张 4例。这些患者进行…