右上腔静脉缺如伴左上腔静脉永存置入永久性起搏器一例

1例永久心脏起搏器植入患者穿刺左锁骨下静脉后插入导引钢丝时发现走形异常。行左锁骨下静脉并造影证实为左上腔静脉永存,再穿刺右锁骨下静脉,并造影证实为右上腔静脉缺如。经永存左上腔静脉植入起搏导线时通过导引钢丝前端适当塑形,采用主动电极获得成功。     

血管紧张素转换酶基因与高血压性脑卒中

血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）是肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）的重要酶,在心血管疾病发生中起重要作用。作为心血管疾病重要候选基因的ＡＣＥ基因与原发性高血压、心肌梗塞等心血管疾病之间的关系受到国内外广泛关注。在此基础上,近几年国外学者应用扩增片断长度多肽性分析等分子生物学技术就ＡＣＥ基因与脑卒中的关系进行了病例－对照研究,结果显示ＡＣＥ基因与高血压性脑卒中存在关联,认为ＡＣＥ基因是高血压脑卒中发生的重要遗传因素,为指导用药及高血压并发症预防提供新的启示。     

分子影像技术在抗肿瘤药物开发中的应用进展

分子影像技术能够可视化活体生物分子水平上正常和异常的生物进程,是一种新的生物医学方法,在活体内的细胞和亚细胞水平的生物可视化、特征化和量化细胞进程.该技术具有非侵入性、实时、特异、灵敏度高和分辨率高的特性,能够帮助我们在药物开发的临床前和临床阶段对药物的活性进行分析研究,加快临床前研究进程,本文主要对肿瘤代谢成像、肿瘤细胞增殖成像、肿瘤细胞调亡成像和肿瘤血管生成像在肿瘤药物开发中的应用进行综述.     

孕妈妈谨防妊娠糖尿病

什么是妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,医学上的界定是：在确定妊娠后,若发现有各种程度的葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素治疗,也不论分娩后这一情况是否持续。     

威斯康星卡片分类测验作为双生子基因功能稳定性指标的初探

目的：探索威斯康星卡片分类测验测试各指标中更稳定、更精确的指标（内表型）。方法：在重庆市主城区募集6—16岁的双生子。签写知情同意书后，用威斯康星卡片分类测验对59对6—16岁的双生子测试（同卵双生28对，异卵双生31对），比较双生子两个体之间的六个常用指标（正确数、错误数、持续错误数、非持续错误数、总分类数、完成第一个分类所需个数）得分的相关系数，采取双生子的颊黏膜标本以提取DNA并进行卵型鉴定。结果：MZ组和DZ组的年龄、性别、受教育年限具有可比性（P〉0．05），MZ组的持续错误数指标在双生子对个体之间的相关系数有显著相关（r=0．65，P=0．001），其余五个指标和DZ组的六个指标在双生子对个体之间的得分无显著性相关（P〉0．05）。结论：在威斯康星卡片分类测验常用的六个指标中，持续错误数受遗传的影响更大，作为内表型指标可能优于威斯康星卡片分类测验中的其他指标。     

维生素C对CD4+效应记忆性T细胞体外扩增的影响

 目的：探讨小分子药物维生素C（VC）对CD4+效应记忆性T细胞（TEM）体外扩增的影响从而改善过继免疫治疗的效果。方法：体外分离正常人的外周血CD4+ T淋巴细胞,将细胞分为2组（实验组和对照组）进行细胞培养。实验组加入VC后,通过细胞计数仪和流式细胞仪对2组细胞中TEM的扩增情况进行检测。结果：(1) 在CD4+ T细胞体外扩增实验中,VC对CD4+ T细胞的总数无显著影响。(2) VC使TEM在CD4+ T细胞中的比例显著升高,100 mg/L为扩增的最佳浓度。(3) 在CD4+ T细胞扩增的第10天检测其中TEM的细胞数量,对照组TEM的数量为(1.22±0.15)×106,实验组TEM的数量为(3.56±0.35)×106 ,两者的差异有统计学意义（P<0.01）。结论: VC可有效地促进CD4+ TEM的体外扩增,为过继免疫治疗提供简单、安全及有效的体外扩增方法。     

广东省河源市龙川县紫市镇猫、犬、猪、鼠寄生虫感染情况调查

目的了解广东省河源市龙川县猫、犬、猪、鼠寄生虫感染情况，为人体寄生虫病防治工作提供科学依据。方法采用生理盐水直接涂片法和清水自然沉淀集卵法，检查猫、犬、猪、鼠粪便，查找寄生虫虫卵。结果调查猫、犬、猪、鼠粪便271份，检出寄生虫卵89份，寄生虫总感染率为32．84％。以猫、犬寄生虫感染率最高。寄生虫感染度以猫粪中的曼氏迭宫绦虫最高，平均每张玻片检出虫卵580个。检出寄生虫卵6种：钩虫卵、蛔虫卵、鞭虫卵、曼氏迭宫绦虫卵、长膜壳绦虫卵和姜片虫卵。猫、犬、猪、鼠各种寄生虫感染情况，以钩虫、蛔虫、鞭虫和曼氏迭宫绦虫感染多见。猪感染寄生虫种类最多。结论广东省河源市龙川县紫市镇猫、犬、猪、鼠寄生虫感染情况比较严重，以猫、犬为甚。寄生虫感染种类较多，提示当地人群也可能有同类寄生虫感染，应引起当地政府和卫生防疫部门的高度重视。     

2007年重庆市土源性寄生虫监测结果分析

目的了解和掌握重庆市土源性线虫病流行动态及影响因素，分析流行规律，预测流行趋势，为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据。方法根据重庆市地理环境状况在东南山区、中部城郊、西部丘陵分别选择梁平、长寿、永川各设1个监测点，监测点内年龄在3周岁以上的常驻居民，采集粪便1000人以上，采用改良加藤厚涂片法（Kato—KatZ）一粪三检，计数检查钩虫、蛔虫、鞭虫虫卵，检查到的其它虫种一并记录。3-12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法定必检查蛲虫卵。各监测点随机抽取10户，每户采集菜园、厕所周边、庭院、厨房四类场所土壤各1份．每份30g，离心取沉淀液镜检受精或未受精蛔虫卵，土壤培养法区别死活受精蛔虫卵。结果3个监测点共调查3142人。蛔虫、钩虫和鞭虫感染者975人，感染率为31．03％。其中蛔虫感染者736人，感染率为23．42％：钩虫感染率为7．89％：鞭虫感染率为5．41％；儿童蛲虫感染率为16．54％。蛔虫和鞭虫性别感染率无差异，钩虫感染女性高于男性：蛔虫和钩虫50岁以上年龄组显著低于低年龄组，鞭虫感染年龄组间无差异。菜园地、厕所周边、庭院、厨房各监测点均检出蛔虫卵，各场所间检出率无差异。结论重庆市人群土源性寄生虫感染率仍然处于较高水平，且渝东山区重于渝中和渝西，环境土壤蛔虫卵检出结果与人群感染率基本一致。     

皮肤软组织扩张器在头部疤痕畸形修复中的临床应用

目的 探讨皮肤软组织扩张器在头面部疤痕畸形修复中的应用.方法 对本科收治的98例头面部疤痕患者,应用皮肤软组织扩张器修复.手术分三期:一期:埋置扩张器,扩张皮瓣;二期:取出扩张囊后,利用扩张皮瓣修复缺损组织.三期:细微修饰瑕疵.结果 本组98例患者埋置扩张器共156个,一次修复疤痕面积最大22cm×14cm,出现切口感染1例,扩张器外漏1例,扩张器不扩张1例,经对症处理后痊愈.术后皮瓣均成活,修复后形态自然,术后随访6-18个月,效果满意,皮肤颜色与正常肤色一致.结论 皮肤软组织扩张器是治疗头面部瘢痕患者的有效方法之一,在临床上值得推广.     

再生障碍性贫血患者血清sICAM-1和TGF-β1水平及其意义

目的探讨再生障碍性贫血(AA,再障)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平及其意义.方法采用ELISA法检测再障30例和骨髓增生异常综合征(MDS)15例,正常对照组20例血清sICAM-1和TGF-β1水平.结果慢性再障(CAA)组sICAM-1较正常组明显增高(p<0.05),TGF-β1较正常组明显降低(p<0.01);重型再障(SAA)和MDS组sICAM-1均较正常组显著增高(p均<0.01),TGF-β1均较正常组显著下降(p均<0.01).SAA组sICAM-1较CAA组显著增高(p<0.05),MDS组与CAA组比较,sICAM-1明显增高(p<0.01),MDS组与SAA组比较,TGF-β1明显增高(p<0.01).动态观察10例再障,随着病情的好转,sICAM-1水平逐渐下降,TGF-β1水平趋于上升;当病情加重时,sICAM-1上升,TGF-β1下降.血清sICAM-1和TGF-β1接近正常者疗效、预后好.结论高水平的sICAM-1和低水平的TGF-β1可能参与再障造血干/祖细胞衰竭的病理生理过程;动态检测sICAM-1和TGF-β1水平,为再障患者监测病情、评价疗效、指导临床治疗及预后判断提供较为客观的指标.