长节段椎弓根螺钉系统治疗上中胸椎骨折脱位的疗效

目的使用长节段椎弓根螺钉系统治疗上中胸椎骨折脱位,探讨该技术的临床疗效。方法自2004年3月至2009年6月应用长节段椎弓根螺钉系统手术治疗上中胸椎骨折脱位病人21例,男16例,女5例。年龄19～46岁,平均34岁。均采用固定伤椎上和下各两个椎体的长节段椎弓根螺钉系统,行减压、复位、内固定加植骨融合术。结果本组无死亡。术后神经功能恢复情况：Frankel A级12例术后无恢复;B级3例术后无恢复1例,恢复至D级2例;C级3例术后恢复到D级2例、E级1例;D级2例术后全部恢复正常;术前1例E级无加重。术前局部后凸畸形平均24.9°,术后早期12.7°,与术前相比,明显改善（P〈0.05）。17例获得12个月以上随访的病例,末次随访时有平均2.1°的纠正丢失。结论长节段椎弓根螺钉系统治疗上中胸椎骨折脱位,可满意重建胸腰段的矢状面形态,有效预防术后纠正丢失及内固定松动、断裂。     

手法小切口无缝线白内障摘除术与超声乳化吸除术临床随机对照研究的Meta分析

目的 系统评价手法小切口无缝线白内障摘除(MSICS)与白内障超声乳化吸除术(Phaco)治疗年龄相关性白内障的疗效及安全性.方法 循证医学研究.计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊数据库(VIP).全面收集MSICS治疗年龄相关性白内障的临床随机对照试验,评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入13个临床随机对照试验,共2870眼,MSICS组1469眼,Phaco组1401眼.Meta分析显示:术后6周矫正视力≥0.3的比例两组比较差异无统计学意义(Z=0.61,P＞0.05),术后近期散光两组比较差异无统计学意义(Z=0.34,P＞0.05),但远期两组比较差异有统计学意义(Z=10.16,P＜0.01).手术前后角膜内皮细胞丢失(Z=0.78,P＞0.05)及术后并发症(Z=0.74,P＞0.05)比较两组差异均无统计学意义.从手术成本及手术时间看,Phaco比MSICS所需费用高且耗时长.结论 MSICS治疗年龄相关性白内障与Phaco比较具有相似的疗效及安全性,但前者在手术成本、耗费时问方面有优势,有利于在没有开展超声乳化术的区域及大量基层白内障复明手术中开展.     

加强妇幼保健机构能力建设的实证分析

<正>妇幼卫生事业覆盖了总人口的2/3,妇女儿童健康指标已成为衡量一个国家社会经济、文化、卫生水平的综合性指标。妇幼保健机构是为妇女儿童健康提供服务的专业公共卫生机构,从建国初期改造旧产婆、推广新法接生、减少产褥热和新生儿破伤风的发病与死亡,到为妇女儿童健康提供全方位的医疗保健服务,在降低孕产妇死亡和儿童死亡、提高出生人口     

我国产科人力资源配置现状及公平性分析

目的了解我国不同地区产科人力资源配置现状,通过对产科人力资源分布的公平程度进行测量,为政府和卫生行政部门提供决策依据。方法对44个抽样地市的助产机构2010年产科人力资源配置与服务数量等情况进行信函调查,应用洛伦茨曲线和基尼系数评价产科人力资源分布公平性。结果 2010年我国每万人拥有产科医务人员2.2人,每平方公里拥有产科医务人员0.05人;2010年我国产科医生、助产士及护士按人口分布的基尼系数分为0.196、0.204,按地理面积分布的基尼系数为0.499、0.518。结论我国产科医务人员数量不足,结构欠合理;产科人力资源按人口分布公平性较高,按地理面积分布公平性较差。我国应加强产科人力资源的规划建设,有效实施区域卫生规划政策。     

2005—2011年我国县级妇幼保健机构发展状况

目的了解我国县级妇幼保健机构的发展状况,为妇幼保健机构规范化建设提供政策依据。方法通过全国妇幼保健机构管理信息网络报告系统,收集2005—2011年全国县级妇幼保健机构资源、服务提供及运营情况等数据,并对东、中、西部地区县级妇幼保健机构的资源配置、服务提供以及运营等发展状况进行分析。结果2005—2011年我国县级妇幼保健机构在资源配置、服务提供、机构运营等方面均有所增长,东部地区发展明显好于中西部地区,西部地区发展相对较慢。各地区均存在人员编制不足、卫生技术人员学历与职称不高、政府投入不足等现象。结论应进一步增加对县级妇幼保健机构的投入,尤其是中西部地区的投入,提高县级妇幼保健机构人员的服务能力。     

军事医学地理研讨课的热点和前沿

新生研讨课最早是1959年由美国哈佛大学给本科新生开设的研讨课发展而来的.本校自2013年开展军事医学地理学新生研讨课以来,共实行了3年.本文主要从《军事+医学+地理:热点和前沿》的课程设置背景介绍、课程内容设计、课程教学的开展与教学效果评价3个方面阐述本科新生军事医学地理学研讨课的设计与实施.通过教员引导式教学、学员课外阅读、高年级学员现身说法、课堂讨论等形式,使学员了解当前我国与周边国家、地区安全形势的基本情况,以及医学地理特点,认清我国在世界军事斗争中的战略局势,培养学员战略思维与意识,让学员明白通过大学学习需要掌握的卫勤保障能力,初步学会利用现有学习资源解决问题的方法与步骤,逐步适应大学学习生活.     

带状疱疹的临床实验室研究概况

带状疱疹(herpes zoster,Hz)是由水痘一带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)引起的沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病.     

基于功能化适配体与双重恒温扩增反应的荧光传感技术用于中药材中黄曲霉毒素的超灵敏检测研究

目的 建立一种基于功能化适配体与双重恒温扩增反应结合的荧光传感技术,对中药材中黄曲霉毒素进行精准检测。方法 通过可行性分析,验证双重恒温扩增反应和本传感器的理论正确性与实验准确度;对Vent(exo^-)DNA聚合酶浓度、Nt.BstNBI切口酶浓度、反应时间进行实验条件优化,以提高检测的灵敏度;在最佳反应条件下建立标准曲线,确定检测范围;检测多种毒素,以验证本方法的特异性;通过与商品化试剂盒检测范围比较,研究该方法的优越性;检测多种中药饮片中的黄曲霉毒素,探究该方法在实际样品中的应用潜力。结果 最佳反应条件是Vent(exo^-)DNA聚合酶浓度为0.06 U·μL^-1、Nt.BstNBI切口酶浓度为0.2 U·μL^-1、反应时间为75 min。标准曲线为Y=1141.6162X+4271.1145(R²=0.9935),检测范围为0.02 ng·mL^-1至10.00 ng·mL^-1。该方法对黄曲霉毒素响应好,其他4种无关毒素无荧光响应...     

脱离矽尘人员健康状况分析

金矿属矽尘作业 ,长期接触可引起矽肺病 ,同时带给人体一系列的损害。有关这方面的研究很多 ,但对离尘人员的报道却较少。我们对某金矿离尘人员进行了调查研究 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选择某金矿离尘人员 364人 (男性 )为调查对象。平均年龄 55.3岁 ,平均接尘工龄 2 9.59年 ,平均离尘年限 5.62年。主要接尘工种有井下凿岩工、井下运输工和选场碎矿工等。1.2　方法　制定统一的流行病学调查表格 ,详细询问职业史、既往病史和自觉症状 ;采用 DFM90 0 0肺功能测试仪进行肺通气功能和小气道功能测定 ,设立标准对照并依此计算出…     

中国儿科人力资源配置现状及公平性分析

目的 了解中国不同地区不同级别儿科人力资源配置和提供服务现状,分析儿科人力资源分布的公平程度,为政府和卫生行政部门提供参考依据。方法 2011年采用随机抽样法抽取44个抽样地市,并采用信函调查法对44个抽样地市的医疗机构2010年儿科人力资源配置与服务数量等情况进行调查,应用洛伦茨曲线和基尼系数评价儿科人力资源分布公平性。结果 2010年中国每万人口拥有儿科医务人员1.50人,每平方公里拥有儿科医务人员0.03人;不同地区儿科医务人员分布差异有统计学意义;县级及以上医疗机构儿科医务人员工作负担较重;2010年中国儿科医生、护士按人口分布的基尼系数分为0.259、0.302,按地理面积分布的基尼系数为0.570、0.588。结论 中国儿科医务人员数量不足,医务人员结构欠合理;儿科人力资源地理分布公平性有待提高。中国应加强儿科人力资源的规划建设,有效实施区域卫生规划政策。