张掖地区食管癌危险因素与Bcl-2、p53蛋白表达及预后研究

目的研究分析甘肃省河西走廊中部(张掖地区)食管癌发病的危险因素与Bcl-2、p53的相关关系,为制定食管癌防治措施提供依据。方法应用以医院为基础的病例对照研究及免疫组化方法,调查分析了甘肃省河西走廊中部地区食管癌发病的危险因素与Bcl-2、p53的相关关系。结果经单因素、多因素Logistic回归分析,发现长期大量饮酒、少食新鲜蔬菜及肉蛋鱼、喜烫热饮食、食管癌家族史、精神创伤及文化程度等因素与食管癌发生密切相关;并与Bcl-2、p53阳性表达存在明显相关性;未发现吸烟、吃酸菜、进食快与食管癌的联系。结论社会文化、生活水平较低、长期大量饮酒、吃新鲜蔬菜及肉蛋鱼少、喜烫热饮食、食管癌家族史、精神创伤等因素是河西走廊中部地区食管癌发病的主要危险因素。     

甘肃省会宁县贫困家庭0~6岁儿童保健服务影响因素分析

目的 了解甘肃省会宁县贫困家庭0~6岁儿童保健服务现状,找出影响贫困家庭0~6岁儿童保健服务利用的因素,为改善贫困家庭儿童健康水平提供依据。方法 在甘肃省会宁县的6个乡镇随机抽取533名贫困家庭儿童看护人,对其进行问卷调查,并对部分家长进行小组访谈,获取儿童、家庭基本情况及儿童保健服务等信息。结果 会宁县贫困家庭0~6岁儿童保健覆盖率仅为75.4%,影响贫困家庭0~6岁儿童保健覆盖率的主要因素为看护人文化程度、家庭年人均收入、是否接受新生儿随访、是否接受健康教育。结论 会宁县贫困家庭0~6岁儿童保健覆盖率有待提高,经济因素、看护人的健康知识和保健意识是影响贫困家庭儿童接受保健服务的重要因素。     

甘肃省会宁县贫困家庭和非贫困家庭0~6岁儿童看护人儿童保健知识水平现况调查

目的了解甘肃省会宁县贫困家庭和非贫困家庭0~6岁儿童看护人儿童保健知识水平,为制定本地区儿童保健相关健康教育策略提供依据。方法在会宁县随机抽取6个乡镇作为调查地区,选取0~6岁的贫困家庭儿童看护人作为调查对象,同时选取同样数量的非贫困家庭儿童看护人作为对照,通过问卷调查和访谈的方式获得调查对象儿童保健知识知晓率和健康行为形成率。结果分别调查了会宁县贫困和非贫困家庭儿童看护人533人,两类家庭儿童看护人对国家基本公共卫生服务政策知晓率较高,对国家免费提供儿童保健服务和预防接种服务的知晓率均高于88.7%。两类家庭儿童看护人至少能识别3种以上儿童疾病/危险信号的比例分别为51.0%和50.3%。儿童看护人为儿童添加的辅食的时间分别是7.0和6.7月龄,儿童看护人关键节点(为孩子准备食物前和上厕所后)的洗手率为13.1%和17.8%,差异有统计学意义,使用肥皂加流水洗手的儿童看护人分别占1.1%和1.9%。结论会宁县应充分利用宣传资料、广播和电视等形式进行健康教育,提高贫困和非贫困家庭儿童看护人对妇幼保健核心知识的掌握,达到提高儿童健康水平的目的。     

HPLC法同时测定舒肝解郁胶囊中金丝桃苷和芦丁的含量

目的:建立同时测定舒肝解郁胶囊中金丝桃苷、芦丁含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇(90∶10,V/V)-50 mmol/L磷酸盐缓冲液(梯度洗脱),流速为0.8 ml/min,检测波长为360 nm,柱温为室温。结果:金丝桃苷和芦丁的进样量分别在1.272¹27.240、1.393127.240、1.393¹39.350μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9);二者精密度、稳定性、重复性的RSD<2%;平均加样回收率分别为96.9%、98.6%(n均为9)。结论:该方法快速、准确,重复性好,可用于舒肝解郁胶囊的质量控制。     

高原军事医学任职教育人才培养体系的构建与实践

基于军队院校教育转型、落实《军事训练与考核大纲》以及高原军事医学专业教育特殊性的需要,本系构建了高原军事医学任职教育人才培养体系。该体系的运行推动了高原军事医学系由学历教育为主转向任职教育为主,丰富了学生的实践经验。本文对该体系的构建与实践运行情况作一简介,并提出进一步改进的设想。     

导管振动溶栓治疗下肢深静脉血栓病人的护理

目前治疗疗急性下肢深静脉血栓较为常用的方法是外科手术治疗，通过Fogarly取栓管取栓，但对发病超过72h的血栓，由于有部分血栓附肇机化，单用Fogarly取栓管取栓很难将其取出，也无法清除静脉内的附壁血栓，而采用导管振动溶栓则可以溶解大部分依附于静脉壁的血栓，弥补Fogarly取栓管的不足。我院于2003年9月-2004年2月应用导管振动溶栓技术(Trellis)治疗27例急性下肢深静脉血栓，     

不同针法对佐剂性关节炎大鼠镇痛后效应的比较研究

目的探求不同针法对急性佐剂性关节炎(AA)大鼠痛阈的影响.方法将大鼠随机分为正常组、模型组、手针组、水针组、电针组和刺血组,每组44只,观察不同针法治疗后其痛阈的变化.结果4个治疗组在针刺即时和针刺后15 min,30 min及1h,其病阈值均高于模型组(P＜0.05);在针刺1 h时,水针组和刺血组痛阈值高于手针组和电针组.结论4种针刺法均可提高试验动物的痛阈值,其后效应至少持续60min,且水针组和刺血组疗效优于手针组及电针组.     

针刺治疗失眠伴焦虑情绪的临床随机对照研究

目的:比较针刺与安慰针刺对失眠伴焦虑情绪的临床疗效差异,为针刺治疗失眠症、改善受试者焦虑情绪及生命质量提供科学依据。方法:选取2014年2月至7月来自成都中医药大学附属医院、第三附属医院门诊患者和社会人士为受试者失眠伴焦虑情绪受试者67例,随机分为观察组和对照组。观察组即针刺组,观察病例33例;对照组即安慰针刺组,观察病例34例。2组受试者均采用Park Sham Placebo Acupuncture Device(PSD)针具配合针刺和安慰针刺,均选取主穴:神门、安眠、照海、申脉、内关、合谷、太冲,辨证配穴:心俞、脾俞、三阴交、胆俞、太溪、行间、侠溪、丰隆、内庭等,在10次治疗结束后和治疗后第1个月、第3个月进行临床疗效评价,包括匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Zung焦虑自评量表(SAS)及针感量表的指标差异。结果:2组治疗结束后在PSQI各项指数、SAS标准分比较,针刺组改善明显,优于安慰针刺组(P0.05);在治疗后1个月、治疗后3个月发现PSQI各项指数、SAS标准分有不同程度的反弹,但针刺组的持续改善作用仍优于安慰针刺组(P0.05);针感量表评价中针刺组得气感强,安慰针刺组未获得有效针感(P0.05),但2组均有较为明显的锐痛感(P0.05)。结论:针刺并有效得气可大大改善受试者失眠症状及焦虑情绪,随着时间的推移,疗效有一定的持续性,且优于安慰针刺组。失眠越重,焦虑情绪也越重;针刺是改善失眠伴焦虑情绪的有效手段,能大大提高患者生命质量,可用于临床推广。     

电针镇痛后效应与脑干5—HT、下丘脑β—EP含量的关系

目的：探讨电针镇痛后效应的中枢机制。方法：以急性佐剂性关节炎（AA）大鼠作为炎症痛模型,以“昆仑”穴为电针穴位,以放免、荧光测定为检测方法,观察了炎症局部痛阈、脑干5-羟色胺（5-HT）含量、下丘脑β-内啡肽（β-EP）含量。结果：电针能提高AA大鼠痛阈并能维持60min以上;提高下丘脑β-EP含量并维持30min以上;提高脑干5-HT含量并维持此效应30min以上。结论：提示电针镇痛后效应有其客观的中枢机制。     

抗真菌新药利拉萘酯

利拉萘酯是一种新型的硫代氨基甲酸类抗真菌药,对治疗足癣、体癣和股癣等真菌感染病有较好的疗效.笔者对其药理及临床应用作一综述.