阿立哌唑——新型抗精神病药

阿立哌唑是喹诺啉酮(Quinolinone)的衍生物,是一类新型非典型抗精神病药的一员,它对多巴胺D_2和5-羟色胺5-H_(1A)受体有部分激动活性,同时也是一种5-羟色胺5-HT_(2A)受体拮抗剂。对其临床药理和临床研究进行综述。     

近5年来针灸治疗失眠症临床研究进展

针灸治疗失眠的方式多种多样,如毫针、灸法、耳穴等形式。该文查阅近5年来针灸治疗失眠的临床研究,分门别类进行综述,肯定了针灸疗法治疗失眠的临床疗效,但目前研究仍存在不足,希望能引起同道的一些重视,促进针灸在治疗失眠研究中的不断发展。     

我国医疗机构儿科床位配置现状研究

目的：分析我国医疗机构儿科床位配置现状及公平性,为合理配置儿科床位提供建议。方法：在全国随机抽取44个地市,对提供儿科住院服务的医疗机构儿科床位设置、服务提供和利用情况进行问卷调查。结果：我国平均每千人口拥有儿科床位0.20张。县区级医疗机构床位数量最多,占44.9%,乡级机构次之,占29.4%,市级及以上机构最低,占25.7%。2008—2010年儿科床位数和服务数量均呈现增长趋势,其中中部地区床位数增长最快。儿科床位利用率高于全国医疗机构整体床位利用率。全国儿科床位配置泰尔指数为0.0775,各地区之间为0.0164。不同地区的儿科床位供需比值在0.54～1.04之间。结论：我国儿科床位总体数量不足,儿科床位比例基本合理,东中西部地区内部儿科床位分布不公平性大于地区间不公平性。建议：各级政府在区域卫生规划中加强对儿科床位的合理配置,适当增加县区级及以上医疗机构的儿科床位数,调整综合性医院内部床位设置,增加儿科床位比例。同时加强省市级儿童医院的建设,并加强各级医疗机构之间的分工和合作,完善基层机构和上级机构之间的双向转诊机制。     

农村地区县妇幼保健院助产服务现状及优势分析

目的:调查农村地区不同类别助产机构产科服务提供情况及服务能力,对县妇幼保健院助产服务现状和优势进行分析。方法:在全国随机抽取44个地市全部助产服务机构2010年产科服务情况进行问卷调查,重点对农村地区(县和县级市)中不同类型助产机构进行分析。结果:农村助产服务机构中县妇幼保健院占6.5%,县妇幼保健院产科床位数占辖区产科总床位数的18.1%,分娩数量占辖区分娩量的42.9%,平均每个县妇幼保健院年分娩为1 259人,高于县级综合性医院和其他医疗机构。县妇幼保健院中能提供综合产科和综合新生儿科服务的比例最高分别为85.3%、61.9%,高于县级综合性医院83.1%、59.4%,并明显高于其他医疗机构32.4%、19.3%。结论:县妇幼保健院是农村地区助产服务的主要力量之一,与其他助产机构相比,县妇幼保健院在助产服务提供数量和能力方面都具有一定优势。应进一步加强对妇幼保健机构的规范化建设,以保证其职能的履行。     

民族地区妇幼卫生工作绩效考核项目实施效果评估

目的:对民族地区妇幼卫生工作绩效考核项目实施效果进行评估,推动民族地区妇幼卫生工作绩效考核工作。方法:制定评估方案,成立国家级评估组,采用座谈会、现场考查、个人技术考核、个人定性访谈等方法,对项目县绩效考核项目实施效果进行现场评估。结果:通过项目实施,提高了当地对妇幼卫生绩效考核工作的认识;帮助当地掌握绩效考核标准和考核方法;项目地区绩效考核工作初见成效。结论:通过项目实施在一定程度上促进了当地政府对妇幼卫生工作的重视,加大了对妇幼卫生工作的支持力度,促进了当地妇幼卫生体系建设与发展,规范了妇幼保健服务。     

绩效评价的理论方法和实践

<正>绩效评价起源于20世纪初的企业管理。由于其不仅能产生巨大的经济效益,更重要的是形成一套科学、先进、实用和创新的制度,因此和绩效管理一起一直被认为是企业推行科学管理的重要工具,并迅速被推广应用到不同行业和领域。我国在借鉴国外先进经验和理论的基础上,结合自己的实际情况也开展了一系列绩效评价的实践活动。国务院《关于深     

妇幼保健机构人力资源配置对服务开展的影响

目的 分析全国省、市、县三级妇幼保健机构人力资源配置现状、服务开展及医务人员工作负担情况,掌握妇幼保健机构人员配置状况对其服务开展的影响,为政府决策部门合理配置人力资源及制定卫生人力发展规划提供科学依据.方法 2014年中国疾病预防控制中心妇幼保健中心根据《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》的要求设计调查问卷,在全国抽取了432所妇幼保健机构开展调查.调查妇幼保健机构孕产保健、儿童保健、妇女保健服务开展情况、未开展的原因以及人员配置.结果 省级、市级、县级妇幼保健机构在岗职工总数分别超过原核定编制数的66.3％、45.1％和28.2％.省级妇幼保健机构孕产保健、儿童保健和妇女保健未开展服务项目的比例均超过25％,其中43.6％是由于人员数量不足,13.4％是由于技术水平的限制.市级妇幼保健机构儿童保健服务未开展的比例为45.7％,其中35.2％的原因是由于人员数量不足造成的.县级妇幼保健机构孕产保健、儿童保健、妇女保健服务中未开展服务项目的比例均高于省、市两级机构,人员不足和技术水平受限分别占38.4％和29.2％.三级妇幼保健机构群体保健未开展项目的比例为11％ ～ 13％;三级妇幼保健机构每名医生日均门诊量分别为28.5人次、18.9人次和13.6人次,每医生日均负担住院床日分别为3.2、2.9、1.7床日.结论 各级妇幼保健机构均存在明显的人员编制不足、人员数量和能力不足的情况,工作负担高于综合性医院,影响了妇幼保健机构业务的开展和服务的提供,建议增加妇幼保健机构的人员配备,加强人才队伍建设,改变目前人力严重不足的现状,提高妇幼保健机构服务能力.     

辅助检查在小儿急性病毒性脑炎早期诊断中的价值

目的总结小儿急性病毒性脑炎的临床特征,探讨辅助检查在临床早期诊断中的价值。方法对41例急性病毒性脑炎的临床资料进行总结分析,分析辅助检查在诊断中的作用。结果 24 h内诊断23例,48 h内累计诊断34例,72 h内累计诊断40例。急性病毒性脑炎临床表现以发热、抽搐或惊跳、呕吐为主。临床表现和脑脊液检查仍然是临床诊断急性病毒性脑炎最主要的依据。结论小儿急性病毒性脑炎大多根据临床表现、脑脊液、头颅CT与MRI检查、脑电图,可早期作出临床诊断。     

儿童代谢综合征的研究进展

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,全球儿童肥胖的发生率不断提高,儿童代谢综合征(MS)亦有此趋势。儿童MS与成人MS相似,发病基础是胰岛素抵抗,常并有肥胖、高血压、血脂异常、高尿酸血症、糖代谢异常及心血管疾病等,极大地影响了儿童的生长发育,也是成人心脑血管及肾脏疾病的前奏。目前已经引起人们的广泛重视,现对儿童MS的流行病学、临床表现及治疗等方面进行综述。