避孕，让我失去婚姻

我生活在一个偏僻的小县城里，1966年与前夫结婚时，意识中还根本没有避孕的概念，直到接连生下两个孩子、身虚体弱、家境拮据后，才不得不面对避孕的现实。     

经纤支镜高频电刀灼烧并放置支架治疗结核性左主支气管狭窄

目的:探讨经纤支镜高频电刀灼烧扩大管腔并放置金属支架治疗左主支气管结核性狭窄的疗效和安全性。方法:对11例结核性左主支气管狭窄并左肺不张的患者,经纤维支气管镜采用高频电刀烧灼扩大管腔并置放镍-钛记忆合金气道支架的方法治疗。结果:11例经治疗后左主支气管恢复畅通,9例全肺复张,2例下肺复张;追踪观察4个月后,2例因上、下叶以下支气管结核性肉芽肿阻塞,再发生左全肺不张。结论:用经纤支镜高频电刀灼烧扩大管腔后置放支气管金属支架的方法,治疗结核性左主支气管狭窄,比采用单一的高频电刀或置放金属支架治疗效果更好,但远期疗效及副作用有待进一步观察。     

从21例支气管异物误诊看纤支镜在支气管异物诊治中价值

本文报道经纤维支气管镜诊治支气管异物25例，21例术前误诊，误诊率84％。25例支气管异物中，除了3例因并呼衰等共发症不能耐受取异物术外，其余22例经纤支镜取出异物，成功率88％。并就支气管异物误诊原因及纤支镜在诊治中的价值进行讨论，认为纤支镜是诊治支气管异物的最佳方法。     

纤维支气管镜代胸腔镜在胸腔积液诊断中的应用

目的 探讨纤维支气管镜代胸腔镜检查术对胸腔积液病因诊断的应用价值.方法 回顾性总结187例经常规检查未明确病因的胸腔积液患者接受经纤维支气管镜代胸腔镜检查术资料.结果 187例胸腔积液患者中,171例明确病因,确诊率91.4%.其中,胸膜转移性腺癌61例(32.6%).转移性鳞癌4例(2.1%),恶性肿瘤未分型14例(7.5%),胸膜间皮瘤20例(10.7%),结核性胸膜炎53例(28.3%),非特异性胸膜炎15例(8.0%),化脓性胸膜炎2例(1.1%),尿毒症性胸水2例(1.1%),原因未明16例(8.6%).无一例出现严重并发症.结论 纤维支气管镜代胸腔镜用于胸腔积液的病因诊断为一种安全、有效、诊断率高的检查方法.     

人工神经网络预测肝移植术受者他克莫司血药浓度

建立人工神经网络用于估算他克莫司血药浓度。收集37例肝移植受者口服他克莫司的176份稳态全血浓度数据,采用遗传算法配合动量法优化网络参数,建立人工神经网络。人工神经网络平均预测误差(MPE)与平均绝对误差(MAE)分别为(0.02±2.40)ng.mL 1和(1.93±1.37)ng.mL 1,84.6%血药浓度数据绝对预测误差≤3.0 ng.mL 1。人工神经网络的准确性及精密度优于多元线性回归。结果表明,人工神经网络预测的相关性、准确性和精密度较好,简便迅捷,可用于预测他克莫司血药浓度。     

小剂量丹墨胶囊对大鼠组织中11β-羟基类固醇脱氢酶基因表达的影响

目的考察低剂量丹墨胶囊对11β-羟基类固醇脱氢酶（11β-HSD）基因表达的影响．分析丹墨胶囊与糖皮质激素相互作用的具体机制。方法雄性SD大鼠连续14d灌胃给予丹墨胶囊0．216g／kg后,定量RT-PCR法测定大鼠肝、肾、胸腺、脾、脂肪、肌肉、心脏、肺、小肠、睾丸等组织11β—HSDl、11β-HSD2基因表达。结果丹墨胶囊显著诱导肝脏组织11β-HSDl基因表达,显著抑制大鼠心脏、肺、脾、肌肉、胸腺组织11β-HSDl的基因表达,但对肾脏、脂肪、睾丸、脑、小肠组织的11β-HSDl基因表达无明显影响;抑制心脏、脾、肌肉组织11β-HSD2基因表达,对肝脏、肾、脂肪、睾丸、肺、脑、小肠和胸腺组织的11β-HSD2基因表达无明显影响。结论丹墨胶囊可诱导大鼠肝脏组织中11β-HSDI基因表达,影响糖皮质激素体内活化。     

4365例孕产妇艾滋病和梅毒监测结果分析

目的了解孕产妇艾滋病和梅毒感染在本地区的现状及其感染的相关因素。方法对2002年7月至2003年11月在妇产科门诊及住院接诊已做艾滋病病毒抗体和梅毒抗体检测的4365例孕产妇的结果进行分析。结果4365例中检出1例艾滋病病毒抗体阳性和21例梅毒抗体阳性的孕产妇,检出率分别为0.22‰和4.81‰,艾滋病病毒抗体阳性孕妇为流动人员,户籍人员和暂住人员检出率为0;在21例梅毒抗体阳性孕产妇中户籍人员占7例,暂住人员占11例,流动人员占3例。结论艾滋病和梅毒流行的形势非常严峻,极早发现孕产妇人群中艾滋病和梅毒感染者并采取有效的措施,阻断或降低艾滋病和梅毒母婴传播的发生,对提高优生优育的水平具有十分重要的意义。     

临床药师参与中药注射剂合理应用的干预研究

目的探讨药学干预在中药注射剂合理用药中的作用。方法收集临床药师干预前和干预后的普内科出院病历各300份,对比分析干预前后中药注射剂的使用率、不合理应用情况、占总住院费用比例情况。结果临床药师干预后,普内科中药注射剂的使用率、占总住院费用比例、不合理使用率分别由干预前25．00％、7．6％、19．67％T降至干预后12．0％、6．6％、8．33％,差异有统计学意义。结论临床药师的主动干预促进了中药注射剂的合理使用。     

层级管理在普外-口腔病区护理资源优化中的作用

目的探讨层级管理在普外-口腔病区护理资源优化中的作用效果。方法在普外-口腔病区护理工作中实行层级管理,设立护士长、高级责任护士、初级责任护士、辅助护士等层次,实行专科护理和APN连续性排班,优化护理资源,提高护理质量。结果层级管理提高了专科护理质量,APN排班优化护理资源的使用效果。结论层级管理优化护理资源的合理使用,有利于护理质量提高,有利于普外科和口腔专科护士的培养和成长,对普外-口腔病区的护理工作发挥重要作用。     

高级责任护士在口腔颌面外科病房层级管理中的作用探讨

目的探讨高级责任护士在口腔颌面外科病房层级管理中的作用效果。方法在口腔颌面外科病房引入层级管理的机制,设立高级责任护士、初级责任护士、辅助护士三个层次,实行专科护理,并加强高级责任护士在护理业务及管理中的核心作用,针对护理质量进行效果分析。结果高级责任护士的实行利于层级管理,提高了专科护理质量。结论高级责任护士在层级管理中是关键环节,是护理质量提高的关键,有利于口腔颌面外科专科护士的培养,在口腔颌面外科病房的专科护理中发挥重要作用。