Hufschmidt电刺激在痉挛型脑瘫儿童中的应用

目的：观察Hufschmidt电刺激对痉挛型脑瘫儿童的临床治疗效果，为临床使用提供客观依据。方法：14例痉挛型脑瘫患儿，随机分成A组和B组，A组患儿在前6周进行干预期治疗，后6周进行对照期治疗。B组患儿在前6周进行对照期治疗，后6周进行干预期治疗。在干预期行Hufschmidt电刺激和常规物理治疗，对照期只行常规物理治疗。患儿入选时、治疗6周、治疗12周时分别评估被动关节活动角度、Berg平衡量表评分、粗大运动功能测量评分（gross motor function mesaure，GMFM）、10m步行时间各项功能。结果：患儿在干预期胭窝角、内收肌角的改变量明显大于对照期，差异有显著性意义（P〈0．05），踝背伸角改变量的差异无显著性意义（P〉0．05）：Berg平衡量表总分改变量明显高于对照期，差异有显著性意义（P〈0．05）；GMFM的C区、D区、E区及总分改变量明显高于对照期，差异有显著性意义（P〈0．05），GMFM的A区、B区改变量的差异无显著性意义（P〉0．05）；10m步行时间改变量明显高于对照期，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：Hufschmidt电刺激治疗能有效地改善关节活动范围、提高平衡能力、粗大运动功能和步行能力．可以作为治疗痉挛型脑瘫的一种方法。     

体位排痰结合超短波治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效观察

目的观察体位排痰结合超短波治疗对支气管肺炎的治疗作用。方法将符合入选条件的60例支气管肺炎患儿随机分成两组,A组使用超短波治疗,B组则用体位排痰加超短波;治疗结束时评估两组患儿临床症状消失的时间和疗效。结果入选时两组的各项差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗结束时两组的临床症状都得到改善,B组在临床症状消失时间上较A组短（P〈0.01）,疗效明显优于A组（P〈0.05）。结论体位排痰结合超短波治疗可促进婴幼儿支气管肺炎临床症状的改善。     

标准化手法牵伸干预婴儿先天性肌性斜颈颈部活动受限的效果

目的:根据标准的临床分类和评估方法,分析标准化的手法牵伸引对婴儿先天性斜颈的干预效果。方法:选择1994-06/2004-06在中山大学附属第一医院康复科门诊接受牵伸手法治疗的先天性肌性斜颈患儿206例为研究对象。根据206例先天性肌性斜颈患儿临床表现,将其分成胸锁乳突肌血肿组(n=113),肌性斜颈组(n=77),姿势性斜颈组(n=16);根据颈部被动活动度受限分成旋转受限≤30°组(n=107)和旋转受限>30°组(n=99);根据年龄分成0～30d组(n=35),31～90d组(n=101),91～365d组(n=70)。所有患儿均实施标准的手法牵伸治疗,疗程结束后评估干预效果。结果:姿势性斜颈组患儿中有0例,肌性斜颈组中有4例(5.2%),胸锁乳突肌血肿组中有18例(15.9%)干预结果为一般或差,3组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。旋转受限≤30°组患儿中有5例(4.7%),旋转受限>30°组患儿中有17例(17.2%)干预结果为一般或差,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。0～30d的患儿有1例(2.9%),31～90d的患儿有7例(6.9%),91～365d的患儿有14例(20.0%)干预结果为一般或差,3组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。姿势性斜颈、颈部旋转受限≤30°,年龄0～30d的患儿疗程显著短于其他临床表现,颈部受限程度、年龄患儿(P<0.05)。结论:标准化的手法牵伸对于先天性肌性斜颈的     

高能震波治疗肌肉骨关节的慢性疼痛

背景：目前有关用高能震波治疗肌肉骨关节慢性疼痛的报道不少，但其治疗的确切效果及作用机制不明确，有待进一步探讨。目的：探讨高能震波对骨关节肌筋膜炎的治疗效果、作用机制及临床应用效应。设计：以诊断为依据的非随机化同期对照研究。单位：中山大学附属第一医院康复医学科。对象：2001—07／2002—04中山大学第一附属医院康复科门诊救治的肌肉骨关节慢性疼痛患者90例，按就诊次序分为治疗组45例，男17例，女28例；平均年龄54岁；对照组45例，男15例，女30例，平均年龄63岁。方法：治疗组采用体外冲击波治疗；对照组采用常规物理因子治疗。用简式McGill疼痛问卷(MPQ)评估患者对疼痛的综合反应，并对肩关节活动范围及临床疗效进行评定。主要观察指标：①两组治疗前后疼痛改善程度。②关节活动度的变化。③综合临床疗效。结果：治疗组在治疗后感觉类，情感类，疼痛总分，目测类比定级(VAS)，现有痛强度(PPI)方面与治疗前比较差异有显著性意义(t=5，69，5．67，7．06，8．37，6．21，P&;lt;0．01)。在感觉类，疼痛总分，VAS方面与对照组比较差异也有显著性意义(t=4．66，P&;lt;0．01；t=2．52，3．40，P&;lt;0．05)。结论：体外高能震波对骨关节肌筋膜炎等慢性疼痛疗效确切，临床应用上具有高效、快速、安全的特点。     

紫外线治疗瘫痪患者第三、四期压疮的效果观察

目的 观察紫外线治疗瘫痪患者第三、四期压疮的效果。方法 将1997年3月～2002年5月35例第三、四期压疮的瘫痪患者,随机分为治疗组和对照组各18例与17例,治疗组用紫外线治疗,对照组用红外线治疗,分别于治疗后第二周与第四周观察治疗效果。结果 治疗组与对照组第二周的治愈率分别为72.2％与29.4％,第四周治愈率分别为60.0％与41.7％,总治愈率分别为88.9％与58.8％,两组比较,均P<0.05,差异有统计学意义。结论 紫外线用于治疗瘫痪患者第三期、第四期压疮的效果显著,对恢复缓慢、愈合难的压疮建议用紫外线治疗。     

高能震波治疗肌肉骨关节慢性疼痛性疾病的临床研究

目的　观察高能震波对肩周炎等肌肉骨关节疾病引起的慢性疼痛的治疗效果 ,探讨其作用机制及临床应用。方法　选择 90例门诊患者 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组采用ESWO AJ体外冲击波治疗机进行治疗 ,工作电压为 7～ 10kV ,冲击波频率为 60次 /min ;对照组按照病种选用相应常规物理因子疗法。采用简式McGill疼痛问卷 (MPQ)等方法进行疗效评估并比较。结果　治疗组治疗后功能明显改善 ,治愈率71.1% ,明显高于对照组 ( 4 0 .0 % ) (P <0 .0 1)。在治疗后情感类 (A)、疼痛总分 (T)与目测类比量表 (VAS)评分中 ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。且两组在治疗次数上差异有非常显著性意义 (P <0 .0 0 1)。结论　体外高能震波对肌肉骨关节疾病的慢性疼痛疗效确切 ,应用于临床具有高效、快速和安全的特点。     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠引产的护理体会

目的探讨总结剖宫产术后子宫疤痕妊娠引产的护理方法,为临床护理提供参考依据。方法回顾性分析本院2004年1月—2012年1月期间收治的32例剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者的临床资料以及护理方法。结果经过积极的有效以及精心护理,32例患者全部安全实施引产术,患者的住院时间为8～17d,平均住院时间为12.5d;阴道出血量在103.5～327.8mL,平均出血量为215.7mL,在引产之后没有异常阴道出血的发生;经过3～6个月的随访复诊,患者的血β-HCG值均恢复到正常水平,子宫恢复情况良好。结论对于剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者实施进行护理,可以显著提高治疗效果,保证患者早日康复,改善患者预后的重要举措。     

产科护理的风险防范和管理对策分析

目的通过实施产科护理风险管理,以有效的规避风险,减少医疗纠纷,确保患者安全。方法将实施护理风险管理前后的效果进行比较。结果通过实施风险管理,大大提高了孕产妇的护理满意度,有效降低了护理投诉率、差错发生率以及风险事件发生率。差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科护理风险的管理应以预防为主,同时应进一步完善管理机制,使护理质量大大提高。     

我国现代物理治疗师的技术素养与发展现状

在我国,康复医学领域物理治疗师(PT)的培养和教育一直是相对比较薄弱的环节,如何打造一支适合中国国情的专业化康复治疗师队伍,我们在不断探索与尝试,并取得了较大进步.但治疗师队伍如何打造?很多时候都只是停留在空洞的理论层面内容居多,缺乏一些基本的步骤和具体内容.现阶段如何稳定治疗师队伍?治疗师如何定位?值得注意.     

情感智能干预对老年卒中后抑郁患者抑郁状况及自我管理的影响

目的:探讨情感智能干预对老年卒中后抑郁患者抑郁状况及自我管理的影响。方法:将80例老年卒中后抑郁患者采用抽签的方式随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用情感智能干预;比较两组干预前后抑郁自评量表(SDS)评分、慢性病自我管理行为量表评分及护理满意度。结果:观察组干预后SDS评分低于对照组(P 0. 05),观察组干预后锻炼、认知性症状管理实践、与医生沟通评分及对康复护理的满意度均高于对照组(P 0. 05)。结论:情感智能干预能够改善老年卒中后抑郁患者的抑郁状况,提高患者自我管理能力,改善患者疾病状态。