炼焦及焦油化工生产工人皮肤健康调查

炼焦工人皮肤发病率较高,已受到社会的普遍重视。为了证实这一问题,我们对河西某焦化厂进行了卫生学调查与现场测定。 一、现场卫生学调查与测定: 该厂六十年代建成投产,主要以炼焦为主。工作     

Oddi括约肌切开成形术疗效观察（附181例分析）

对１０９例行Ｏｄｄｉ括约肌切开成形病人进行近远期随访，其优、良率为９１．７％，除与适应证的选择及手术操作有关外，本组注意观察胆总管横径与括约肌切开长度之间的关系，二者之比为１：１．２５－１：１．３０，即Ｏｄｄｉ括约肌切开长度略长于胆总管横径。     

面肌痉挛显微血管减压术的诱发肌电图监测和评估

目的探讨面神经诱发肌电图对面肌痉挛显微血管减压（ＭＶＤ）治疗的术中监测作用和术后疗效的评估。方法对２６例典型面肌痉挛患者，于ＭＶＤ术前、术中、术后，经皮刺激痉挛侧（手术侧）面神经下颌缘支，记录诱发同侧眼轮匝肌肌电位（ＭＤ－ＯＣ反应）变化，并以正常侧作对照检查。结果２６例术前均记录到痉挛侧ＭＤ－ＯＣ反应，在术中操作不同阶段，２１例见ＭＤ－ＯＣ反应消失，术后１周至３个月随访此２１例，痉挛完全消失１２例，明显减退５例，ＭＤ－ＯＣ反应不复存在，部分减轻４例再记录到ＭＤ－ＯＣ反应。另术中、术后均记录到ＭＤ－ＯＣ反应的５例，症状则无改善。结论面神经诱发肌电图用于ＭＶＤ术中监测和预后判断，有其实用价值。     

高血压危象现状

近年来由于对慢性高血压的有效治疗,高血压危象(Hypertensive Crises,HC)已较前罕见。在过去,美国原发高血压的1%～2%可发展为恶性高血压,其高发年龄为40～50岁,如不及时治疗则预后极差,其中死于尿毒症占19%,充血性心衰13%,脑血管意外20%,心衰合并尿毒症48%,心肌梗塞1%,主动脉夹层瘤破裂1%。 1定义与分类无论原发或继发高血压(主动脉缩窄及肾血管病除外),血压若突然或极度升高,伴或不伴有靶器官的损害,未及时治疗则将危及心血管、肾脏及中枢神经系统或生命者统称HC。目前美国将HC分成两大类:(1)     

短潜时体感诱发电位对重度颅脑外伤术后昏迷病人的预后评估

目的探讨短潜时体感诱发电位（ＳＳＥＰ）评估重度颅脑外伤术后昏迷病人预后的价值。方法对重度颅脑外伤６０例术后７２小时内行ＳＳＥＰ检查，并比较ＳＳＥＰ分级与格拉斯哥评分（ＧＣＳ）对术后６个月预后的影响。结果预后良好者３８例，预后不良者２２例。如以两侧均测得Ｎ２０波为预后良好的指标，其阳性率为８７％，灵敏度为９２％，特异性为７７％；以一侧或两侧Ｎ２０波缺失为预后不良的指标，则三者分别为８５％、７７％和９２％。结论ＳＳＥＰ可作为一种新的预后评估手段，其中Ｎ２０波的存在与否是重要的指标     

迟发性外伤性颅内血肿的早期诊断与治疗原则

目的:对迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)的临床和影像特征及影响预后的因素进行分析,探讨早期诊断和治疗原则。方法:回顾性分析42例DTICH。32例经头颅X线检查发现颅骨骨折23例,全部病例均经CT复查证实,其中在伤后12小时内经CT证实者17例,12～24小时者14例,24～72小时者8例,72小时以上者3例。结果:42例DTICH占颅脑外伤住院病人的5.3％,非手术治疗9例,手术清除血肿33例。总死亡率为11.9％,致残率为16.7％,良好率为71.4％。结论:DTICH好发于伤后24小时内,占73.8％;脑挫裂伤和外伤性蛛网膜下腔出血是DTICH发生的基础。正确认识DTICH的早期临床和影像学特征,早期诊断、早期治疗,是提高DTICH治愈率,降低致残率和死亡率的关键。