ESHAP方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤

 【摘要】　目的　观察ESHAP方案作为解救化疗方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和安全性。方法　选取38例复发或难治性侵袭性NHL患者，使用ESHAP方案（依托泊苷、甲泼尼龙、顺铂、阿糖胞苷）作为解救方案进行化疗。结果　38例患者各接受了2～6个周期ESHAP方案化疗，总的客观有效率为55.3 %，完全缓解率26.3 %；主要不良反应为骨髓抑制伴感染，均可耐受。结论　ESHAP方案是治疗复发或难治性侵袭性NHL安全有效的解救方案之一。     

慢痛患者莫让疼痛放大

<正>疼痛,可以说是与生俱来伴随一生的经历,每个人都会或多或少、或早或晚的感受疼痛。人类对疼痛的研究也从来没有停止过,即便是难以战胜疾病,医生也会尽量去缓解患者的疼痛。其实,在一定的条件下,患     

城市社区老年糖尿病患者护理需要及影响因素调查

目的了解城市社区老年糖尿病患者护理需要及其影响因素,为社区防治糖尿病提供相应的意见建议。方法采取多阶段分层随机抽样方法,从3 363名老年人中筛选出糖尿病患者进行护理需要的调查。结果 3 363名老年人中糖尿病老年患者532例,糖尿病患病率15.82%。社区护理需要项目按需要比例排在前5位的依次是定期体检(92.48%)、糖尿病检查和治疗方法(75.94%)、饮食治疗(73.49%)、降糖药物用法(72.74%)、提供固定时间复诊(71.62%)。BMI、药物治疗情况、空腹血糖值及文化程度不同程度影响糖尿病老年人的护理需要(P0.05,P0.01)。结论城市社区老年糖尿病患者护理需要较高。在社区护理工作中,应满足老年糖尿病患者的护理需要,增强健康宣传教育,促进老年人的身心健康。政府和社区应加强对老年人糖尿病的预防和控制,制定综合性的糖尿病防治措施。     

血细胞分离术治疗骨髓增殖性疾病的疗效观察与护理

[目的]探讨血细胞分离术治疗骨髓增殖性疾病(MPD)的疗效.[方法]采用血细胞分离机对149例MPD病人行血细胞分离术,比较分离前后病人症状及外周血细胞水平的变化.[结果]分离术后异常升高的血细胞明显下降;术中及术后均未发现严重不良反应.[结论]血细胞分离术治疗MPD安全、有效,加强围术期护理可提高治疗效果.     

急性淋巴细胞白血病长期生存17年后复发一例

患者,男,53岁.1989年1月起反复发热、咳嗽,于1989年1月17日入院.入院查体:T37.8℃,BP16/10 kPa,贫血貌,颈部、腋下、腹股沟区多发淋巴结肿大,胸骨压痛( ),心肺(-),腹软,肝肋下2 cm,脾肋下未及.入院后查血常规:WBC11.8×109/L,幼稚淋巴细胞20%,HB91g/L,P1t40×109/L.骨髓检查:骨髓增生明显活跃,     

山东省城市社区老年人心理健康状况调查研究

目的了解山东省城市社区老年人心理健康状况,探讨身体健康状况和日常生活情况对老年人心理健康状况的影响。方法采用分层随机抽样的方法,利用自制问卷和凯斯勒心理疾患量表(K10)对山东省3个市60岁及以上2796例老年人进行问卷调查。结果山东省城市社区老年人K10得分均值为(14.36±4.16)分,有2019名(72.2%)城市社区老年人心理健康处于良好状态,592名(21.2%)处于一般状态,185名(6.6%)处于较差或差状态。无论单因素分析还是多因素分析,职业类型(OR=1.520)、日常生活中身体功能(OR=9.393、2.121)、年收入(OR=1.395)、是否患有慢性病(OR=1.614)、有无负面情绪(OR=2.452)、知心朋友数量(OR=3.421、3.721、1.772)、睡眠质量(OR=2.248、1.998)和娱乐活动参与程度(OR=2.757、1.728)均是影响城市社区老年人心理健康状况的因素(P0.05)。结论山东省城市社区老年人心理健康状况良好,但仍有部分老年人心理健康状况较差,应注重老年人的心理健康问题,减少老年人的孤独感,提高老年人心理健康水平。     

氟桂利嗪对急性缺血性脑梗死缺血半暗带组织的影响

目的:研究氟桂利嗪是否对急性缺血性梗死缺血半暗带的受损神经元细胞具有一定的保护作用。方法:把卫生部北京医院收治符合临床及脑核磁共振检查诊断的急性缺血性梗死的60例患者分为氟桂利嗪组与对照组各30例,并在治疗前、治疗后3,6及12h分别进行脑弥散核磁共振检查,观察缺血核心部位及半暗带面积的变化。结果:氟桂利嗪组在治疗后12h半暗带面积为(0.40±0.23)cm2,与本组治疗前(2.05±0.77)cm2及治疗12h后对照组(0.71±0.22)cm2相比较,缺血半暗带均有明显改善(P<0.001)。同时缺血核心部位的面积也明显缩小(P<0.001)。结论:氟桂利嗪对急性缺血性梗死缺血性半暗带的脑组织具有一定的保护作用。     

基于Kano模型的高等医学院校本科生教育服务需求分析

目的 基于Kano模型探讨高等医学院校本科生对本科教育服务的需求,为高校改进教育管理服务提供相关依据.方法 采用整群随机抽样方法,选取两个专业4个班的172名本科生为研究对象,利用自制的Kano模型结构式需求调查表进行问卷调查.结果 在最大频数分布确定需求属性的基础上,通过满意度系数和重要度系数计算确定本科生教育服务需...     

全科团队社区老年慢性病管理现状及影响因素研究

目的 分析全科团队成员社区老年慢性病管理现状,找出全科团队成员在社区老年慢性病管理过程中存在的问题并识别其影响因素,为提升慢性病管理水平提供依据。方法 运用率、构成比、均数±标准差等指标描述性分析全科团队社区老年慢性病管理现状;运用多重线性回归和路径分析识别全科团队开展社区老年慢性病管理的影响因素及作用机制。结果 全科团队社区老年慢性病管理服务项目总体开展情况得分为(68.88±16.20)分。各维度服务项目的得分情况从高到低依次为健康教育与促进维度、慢病诊断与治疗维度、慢病护理与康复维度。多因素分析结果显示,全科团队职责分工、知识技能、岗位培训、居民健康素养、聘用类型5个指标是全科团队开展社区老年慢性病管理的主要影响因素。结论 样本地区已采取全科团队管理模式进行社区老年慢性病管理,慢性病管理情况总体处于中等水平。需从制度层面、管理层面、个体层面实行改善措施,以优化全科团队社区慢性病管理。     

血管活性肽在急性脑梗死不同时期变化的临床意义

1　资料和方法 :急性脑梗死 (ＡＣＩ)组 93例 (男 56例 ,女 37例 ) ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均年龄 (6 5 5± 18 7)岁。按全国第二次脑血管病学术会议修定的诊断标准及评分法确诊 ,并经头颅ＣＴ证实 ,轻型 2 8例 ,中型 4 1例 ,重型2 4例。对照组 76例 (男 4 6例、女 30例 ) ,年龄