护患纠纷的原因分析及防范措施

随着人们生活水平不断提高,法律意识和自我保护意识不断增强,患者在就医过程中,对护理人员的服务态度、护理质量、技术水平提出了更高的要求,一但侵犯了患者的权利,可引起纠纷,所耗费的人力、财力、物力以及精力是不可低估的。护患纠纷的发生不仅干扰正常医疗工作程序,给患者的情绪和康复带来负面影响,同时也给护理人员造成沉重的心理压力。因此本文对引起护患纠纷的原因及其防范措施进行分析和探讨如下。     

饭后的那些事儿

喝汤 民间有俗谚：“饭前喝汤,胜似药方。”吃饭前先喝几口汤,等于给这条通道加了点“润滑剂”,使食物能顺利下咽,防止干硬食物刺激消化道黏膜。同时,少量汤还可刺激胃酸分泌,有利于食物消化和吸收。进汤时间以饭前20分钟左右为好。     

42例早期糖尿病肾病患者氯沙坦联合前列腺素E1治疗的短期随访研究

目的研究早期糖尿病肾病(DN)患者采用氯沙坦联合前列腺素E_1治疗的短期疗效。方法选取郸城县人民医院早期DN患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例。对照组予以氯沙坦治疗,观察组予以氯沙坦联合前列腺素E_1治疗。对比两组治疗效果、治疗前及治疗后1个月尿24 h尿蛋白量、血清胱抑素C(Cys C)、血清纤维蛋白原(Fg)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-白s-CRP)水平。结果观察组总有效率95.24%高于对照组76.19%(P0.05)α(TNF-;治疗α)、白细胞介素(IL-6)和超敏C反应蛋(h1个月后观察组肾功能指标、炎性因子水平均低于对照组(P0.05)。结论采用氯沙坦联合前列腺素E_1治疗早期DN效果确切,能显著改善患者肾功能及机体炎性症状。     

阿米巴性角膜炎临床综合诊断及治疗

目的 分析阿米巴性角膜炎患者的临床特征,实验室检查及治疗方法.设计回顾性病例系列.研究对象阿米巴性角膜炎患者20例(21眼).方法 所有患者均于裂隙灯显微镜下观察角膜病变,角膜溃疡区刮片及培养,7例患者行激光共焦显微镜检查.所有患者均给予0.04%洗必泰或0.04%聚六亚甲基双胍(PHMB) 0.5%新霉素滴眼,同时联合局部角膜溃疡清创;对多次刮片阿米巴仍阳性或基质致密浸润迁延的12例患者,3例行角膜板层切除术,9例行角膜板层切除 羊膜移植术;对于药物及清创治疗效果不佳,溃疡接近角膜缘的3例严重患者,行穿透性角膜移植术.主要指标视力、角膜刮片及培养、激光共焦显微镜下阿米巴包囊和滋养体观察结果.结果 20例患者中,角膜外伤10例(50%),配戴角膜接触镜6例(30%),无明确危险因素4例(20%).早期主要表现为上皮溃疡和角膜神经炎样改变,进展期为基质溃疡,环形浸润,可伴前房积脓.实验室检查:角膜刮片细胞学检查和阿米巴培养阳性率分别为95%(19/20)和70%(14/20).7例患者在激光共焦显微镜下均发现阿米巴包囊,其中3例同时发现滋养体.平均随访时间5个月(19天～8个月),治疗后其中9例患者(10眼)视力≥0.1.结论 阿米巴性角膜炎需根据患者病史和危险因素、临床表现以及实验室检查、共焦显微镜检查等进行综合诊断.角膜刮片的阳性率较高.角膜板层切除联合羊膜移植能有效控制感染,缩短患者病程.(眼科,2008,17:104-108)     

脑脉通胶囊治疗缺血性中风60例临床观察

目的:观察脑脉通胶囊治疗缺血性中风病的临床疗效.方法:将120例缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组用脑脉通胶囊治疗;对照组用维脑路通胶囊治疗.比较两组疗效和治疗前后血液粘度.结果:治疗组总有效率为92%,中医证候改善率为93%,高切血液粘度下降,以上指标明显优于对照组.结论:脑脉通胶囊是治疗气虚血瘀型缺血性中风的有效方药,并能有效降低血液粘度.     

以外科瘤痈论治动脉粥样硬化斑块设想探要

从中医理论出发,以现代医学对动脉粥样硬化病理演变研究为基础,对动脉粥样硬化中医诊治进行分期、分层研究探讨。根据动脉粥样硬化病理演变中粥样斑块的特点,合理借鉴中医外科病"瘤和痈"的疾病内核,以脉瘤和脉痈命名分论稳定斑块和肇事斑块,并提出相应的治法治则。     

针刺治疗急性脑梗死临床观察

目的:探讨提高急性脑梗死疗效的针刺治疗方法.方法:93例急性脑梗死患者随机分为针刺治疗组55例,西药对照组38例.针刺治疗组采用针刺百会、水沟进行治疗,西药对照组采用川芎嗪注射液及脑复康注射液进行治疗.结果:在显效率上,针刺治疗组较西药对照组疗效显著(P＜0.05);在改善偏瘫和失语积分中,针刺治疗组优于西药对照组.结论:针刺治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效.     

超声诊断阑尾炎的价值

目的探讨了低频探头及高频探头在急性阑尾炎检查中的价值。方法对21例临床怀疑急性阑尾炎的患者分别用低频探头及高频探头进行检查,并对两种方法的检查结果进行对照。结果全部病例经手术治疗证实,单纯性及化脓性阑尾炎13例,占62%;阑尾周围脓肿或炎性包块8例,占38%。结论急性阑尾炎的超声诊断中,低频探头易发现阑尾周围脓肿及炎性包块;高频探头易提高肿大阑尾的显示率,能显示肿大阑尾结构上的特征,作为诊断急性阑尾炎的依据。     

石棉肺并发肺内恶性肿瘤的病理研究

本文报告了16例石棉肺并发肺内恶性肿瘤的尸检资料,并从病理角度出发予以分析和讨论。其中10例的接尘浓度为20-149.1mg/m~8,平均接尘工令为17.3年。肺内硅酸盐尘量经化学测定在0.19-0.95mg/100mg(干肺)。16例中腺癌5例,肺泡细胞癌3例,未分化癌6例,鳞癌和胸膜间皮瘤各1例。作者认为,石棉纤维不仅是致纤维化的直接病因,亦是使上皮或间皮增生并恶变的始动因素。其组织起源是在石棉肺病变基础上支气管或肺泡上皮以及问皮增生并恶变,或是上皮先有化生再间变和癌变.     

甘油醛-肝素抗凝全血用于便携式血糖仪比对试验质控物的结果稳定性研究

目的 用甘油醛-肝素抗凝全血制做成便携式血糖仪比对试验质控物,并研究其血糖浓度的稳定性。方法 采集肝素抗凝全血,用5%的葡萄糖溶液和甘油醛分别调配成不同葡萄糖浓度水平全血,用生化仪和血糖仪检测各种浓度水平血糖结果变化情况。结果 甘油醛为10 mmol/L且4 ℃保存的标本血糖浓度稳定5 d(P>0.05)。结论 甘油醛终浓度为10 mmol/L的肝素抗凝血在2 ℃～8 ℃保存5 d,其血糖浓度无显著性变化,基质效应小,可以用作不同种类便携式血糖仪比对试验的质控物。