α1受体阻滞剂联合规律排精治疗慢性盆底痛综合征的临床研究

目的:探讨α1受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底痛综合征(CPPS)的有效性和安全性。方法:采用开放性的自身对照的方法,对400例CPPS患者应用多沙唑嗪2 mg每晚1次,辅助规律排精治疗3月,观察治疗前后慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)、前列腺按摩液常规、尿流动力学指标、最大尿流率(MFR)及生活质量评分的变化。结果:治疗3个月后NIH-CPSI平均降低13.6分;前列腺液中白细胞平均减少7.3个/HP;MFR平均增加5.4 ml/s;生活质量评分平均下降4.3分,各指标统计P<0.01。临床疗效评价,治愈64例(16%)、显效158例(39.5%)、有效154例(38.5%),无效24例(6.0%),总显效率(55.5%),总有效率(94%)。发生头晕、恶心等不良反应5例,发生率3.3%。结论:α1受体阻滞剂辅助规律排精治疗CPPS安全有效。     

兴宁市1998～2000年托幼机构消毒监测结果分析

做好托幼机构的消毒工作是防止病原微生物传播的主要措施之一。为进一步贯彻落实《消毒管理办法》,了解兴宁市托幼机构消毒状况,近几年来,我们按照托幼机构消毒质量监测指标及暂行评价标准对托幼机构开展消毒监测,现将１９９８~２０００年消毒监测结果分析如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对心脏的影响

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对心血管事件的影响。方法:对237例OSAHS患者与228例健康者的心率变异性(HRV)、24h动态心电图及超声心动图进行对比分析。结果:对照组与OSAHS组间比较,HRV各指标差异有统计学意义(P<0.01);室性期前收缩、房室传导阻滞、窦性停搏发生次数差异有统计学意义(P<0.01);左室质量及质量指数差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OSAHS可引起严重的HRV、心律失常及左室质量增加。     

多层螺旋CT在原发性腹膜后肿瘤术前评估中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在原发性腹膜后肿瘤术前评估中的意义。方法 26例经手术证实的原发性腹膜后肿瘤患者术前均行MSCT,并使用多平面重组(MPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)等重建技术成像,对照分析影像结果与术中及病理结果。结果 MSCT通过多种后处理技术可清楚显示肿瘤与周围脏器和血管的解剖关系,CT所见26例中9例呈浸润性生长,包膜不完整;5例肾脏受压变形、移位;3例累及胰腺;3例侵犯十二指肠肠壁;2例累及输尿管;6邻近大血管受侵犯。26例均行手术切除,肿瘤均为单发,直径4cm-18cm。术中所见26例中,7例包膜不完整,9例侵犯邻近器官或组织,5例邻近血管受侵。与手术结果相比,术前MSCT对原发腹膜后肿瘤包膜评价的灵敏度和特异度分别为85%和84%;对肿瘤邻近器官侵犯评价的灵敏度和特异度分别为75%和69%;对邻近血管受侵评价的灵敏度和特异度分别为83%和90%。26例病理结果良性肿瘤及肿瘤样病变15例,恶性肿瘤11例,MSCT对肿瘤良恶性鉴别的准确率为74%。结论术中所见的肿瘤与周围脏器、血管的解剖关系与CT表现基本相符;病理所见与CT表现对应良好,MSCT有利于腹膜后肿瘤的术前可切除性评估及术中导向。     

卵巢癌中核因子-κB与血管内皮生长因子及IL-2的表达

目的通过测定卵巢癌组织核因子-κB（NF-κB）与血管内皮生长因子（VEGF）及IL-2的表达,探讨NF-κB通道的激活及其与肿瘤血管形成的关系。方法收集本院2008年~2014年卵巢癌患者47例,Ⅰ期组12例,Ⅱ期组20例,Ⅲ/Ⅳ期组15例,选择正常卵巢20例为对照组。采用免疫组织化学方法（SABC）测定NF-κB、VEGF和IL-2的表达,并用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果 1）对照组可见少量NF-κB、VEGF和IL-2蛋白的表达;与对照组比较,Ⅰ期组、Ⅱ期组和Ⅲ/Ⅳ期组NF-κB、VEGF和IL-2表达均增多（P〈0.05）;与Ⅰ期组比较,Ⅱ期组和Ⅲ/Ⅳ期组NF-κB、VEGF表达均增多（P〈0.05）,IL-2表达均减少（P〈0.05）;与Ⅱ期组比较,Ⅲ/Ⅳ期组NF-κB、VEGF表达增多（P〈0.05）,IL-2表达均减少（P〈0.05）。2）Ⅰ期组、Ⅱ期组和Ⅲ/Ⅳ期组NF-κB与VEGF呈正相关（P〈0.05）,与IL-2呈负相关（P〈0.05）。结论卵巢癌相关蛋白NF-κB可通过上调VEGF的表达及下调IL-2的表达共同调节肿瘤血管的生成。     

心踝血管指数与高血压早期肾损害的相关性研究

目的:探讨心踝血管指数(CAVI)与高血压早期肾损害的相关性。方法:入选60例高血压患者进行CAVI检测,同时测定尿微量白蛋白(MAU)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平;分析CAVI与MAU、β2-MG及NAG的相关性。结果:CAVI升高患者尿MAU、β2-MG及NAG均显著升高(均P<0.05);相关性分析显示CAVI与尿MAU、β2-MG及NAG呈显著正相关(r分别为0.681、0.912、0.853,均P<0.05)。结论:CAVI与高血压早期肾损害指标有显著相关性,可作为高血压患者早期肾损害评价指标之一。     

腰椎后路减压、椎间融合器植骨融合、钉棒系统内固定术治疗多节段椎间盘突出的临床效果分析

目的:对腰椎后路减压和钉棒系统内固定结合椎间Cage植骨融合术治疗多节段椎间盘突出症的效果进行分析。方法:对24例腰椎邻近多节段椎间盘突出症的患者进行后路全椎板减压、钉棒系统内固定、椎间盘切除加cage椎间植骨融合内固定的手术治疗,并对其进行术后临床效果回访分析研究。结果:24例患者中有21例患者术后椎间盘突出症情况得到显著改善,同术前情况相比,差异有统计学意义(P<0.05),该手术方法治疗多节段腰椎间盘突出症的总有效率达到了87.5%,手术效果优良。结论:腰椎后路全椎板减压、钉棒系统内固定、椎间盘切除加cage椎间植骨融合内固定术对于治疗相邻多节段椎间盘突出症具有显著的疗效。     

改良单开门椎管扩大成形修复慢性压迫性颈脊髓病：颈椎稳定性随访

背景：颈椎单开门椎管扩大成形应用于临床治疗慢性压迫性颈脊髓病已取得确切疗效.为减少相关术后并发症的发生,学者们提出了各种改良方案,均取得了一定的疗效.目的：验证改良单开门椎管扩大成形治疗慢性压迫性颈脊髓病的临床效果.方法：回顾性分析2010年1月至2013年12月在新疆医科大学第一附属医院行后路单开门椎管扩大成形治疗的慢性压迫性颈脊髓病患者87例,其中改良组41例采用改良单开门椎管扩大成形治疗,保留C7棘突及其附着肌肉韧带组织,开门节段为C3-C6;对照组46例采用传统C3-C7单开门扩大成形治疗.记录手术时间、术中出血量,对两组患者治疗前及治疗后随访时的JOA评分（17分法）、颈椎曲度Cobb角、颈椎活动度及轴性症状严重程度等进行对比分析.结果与结论：87例患者全部获得随访,改良组手术时间（82.46±14.80） min,出血量（196.3±141.4） mL;对照组手术时间（78.41±15.43） min,出血量（220.91±128.21） mL,两组差异无显著性意义（P＞0.05）.JOA评分恢复率两组差异无显著性意义（P＞0.05）.改良组治疗后有明显轴性症状患者的比例为17％,对照组为46％,对照组显著高于改良组（P＜0.05）.改良组治疗后颈椎曲度丢失程度、颈椎活动度丢失程度均显著小于对照组（P＜0.05）.两组末次随访门轴侧均骨性愈合,无椎板塌陷和再“关门”现象.提示改良单开门椎管扩大成形治疗能获得良好的神经减压效果,同时可以最大程度维持颈后韧带复合体结构和功能的完整性,减少对颈椎稳定机制的破坏,从而保留颈椎曲度、颈椎活动度,并降低术后轴性症状的发生.     

北京市民养生保健状况调查

采用调查问卷方法，对北京市民的养生保健状况做了第1期调查。在北京市西城区街道办事处及居委会的协助下，选取100名市民，对其养生保健状况进行了采访与调查。统计分析结果显示：医疗观念取向方面，38．0％的人选择西医治疗，24．0％的人选择中医治疗，34．0％的人选择中西医结合治疗。日常生活保健方面，注重饮食保健的占73．0％，做保健按摩的占38、0％，在日常生活中服用保健品的占48．0％，认为生活压力不大的占73．0％，有82．0％的人进行养生锻炼。     

兴宁市1995～2000年医疗单位消毒监测分析

目的　为了解兴宁市医疗单位消毒工作状况，进一步提高消毒质量，保障人民身体健康。方法　按照卫生部《消毒技术规范》开展消毒监测，兴宁市医疗单位6年的消毒监测情况统计。结果　共采样11808份，合格9088份，总合格率76．96％，其中消毒合格率较高的一次性使用注射器100％，高压灭菌99.18％，消毒合格率较低的物体表面64．19％，空气细菌41．81％，市级医疗单位总合格率88．29％，镇级卫生院78．07％，卫生站(所、室)73．53％。结论建立健全消毒管理制度，抓好各级医护人员卫生法规消毒知识培训和加强对医疗单位消毒监测管理工作是提高消毒质量的重要措施。