90例皮肤癌放射治疗临床分析

目的 回顾性分析单纯放射治疗的皮肤癌病例,探讨其临床疗效,美容效果及影响因素。方法 对１９８６年１月－１９９２年１２月经病理证实,单纯放射治疗的皮肤癌共９０例进行了回顾性分析。结果 总的５年生存率为６８．９％,其中：Ｔ１期９３．３％,Ｔ２期７５％,Ｔ３期５５．６％,Ｔ４期３７．５％。Ｔ分型越早,５年生存率越高。其底细胞癌５年生存率８１．１％,鳞状细胞癌５年生存率６０．４％,基底细胞癌５年生存率高地     

肝炎后肝硬化的证治规律及用药原则探讨

采用考证、分析、比较、综合的方法,探讨肝炎后肝硬化的辨治规律及用药原则。认为肝炎后肝硬化病机以脾虚为本,湿热疫毒为标,血瘀为病变关键;辨证以早、中、晚三期动态证候为分型依据;治疗以辨证论治为核心,益气活血之法贯穿始终;对无证可辨者可依据现代中药药理研究成果用药。     

良性前列腺增生症并发急性尿潴留患者膀胱功能评估

目的 评估并发急性尿潴留(AUR)的良性前列腺增生症(BPH)患者逼尿肌功能,预测术后疗效.方法 对68例并发AUR的BPH患者术前通过尿动力学检查评估下尿路功能,术后行自由尿流率测定评估疗效.结果 53例完成自由尿流率测定的患者最大尿流率(7.3±2.8) mL/s,平均尿流率(3.5±1.7)mL/s,排尿量(189 ±94) mL.剩余尿小于50 mL者48例,其余5例平均剩余尿118 mL.压力-流率同步测定结果显示,储尿期膀胱功能容量减小、敏感性增高者58例,57例可见逼尿肌不稳定收缩(83.82％).高顺应性膀胱、逼尿肌收缩乏力者13例.术后61例排尿通畅,7例再次留置导尿7～15 d拔管,4例可以通畅排尿.3例仍不能自主排尿,其中1例行膀胱造瘘,2例间断清洁导尿.结论 对于并发AUR的BPH患者术前通过尿动力学检查准确评估下尿路功能,可以预测术后疗效.     

GSDMD介导细胞焦亡缓解高尿酸血症小鼠肾损伤的作用机制

目的:探讨gasdermin D蛋白(GSDMD)在高尿酸血症(HUA)后肾损伤中的作用及其可能机制。方法:选用C57BL/6J的野生型小鼠和GSDMD敲除小鼠作为实验动物,将其分为4组,野生型小鼠正常饮食组(WT-Norm-diet组),野生型小鼠高尿酸造模组(WT-HUA组),GSDMD敲除小鼠正常饮食组(KO-Norm-diet组)和GSDMD敲除小鼠高尿酸造模组(KO-HUA组)。HUA动物造模选用氧嗪酸钾[250 mg/(kg·d)]和腺嘌呤[50 mg/(kg·d)]对小鼠灌胃28 d;血生化检测肌酐和尿酸变化;HE染色观察肾脏病理学变化;Western blot检测肾皮质GSDMD、GSDMD-N的蛋白表达;RT-PCR检测KIM-1和NAGL的表达量。结果:与WT-Norm-diet组比较,WT-HUA组小鼠血清中尿酸升高(P<0.01);肾皮质中GSDMD、GSDMD-N的蛋白表达水平升高(P<0.05);KIM-1 mRNA的表达水平升高(P<0.01)。与WT-HUA组比较,KO-HUA组小鼠血清尿酸、肌酐水平、NAGL mRNA表达降低(P&l...     

近视准分子激光术后远期角膜知觉变化及危险因素分析

目的 研究准分子激光角膜切削术(PRK)、角膜瓣蒂止上方的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)(Superior-hinged LASIK,S-H-LASIK)及角膜瓣蒂止鼻侧的LASIK(Nasal-hinged LASIK,N-H-LASIK)术后远期角膜知觉的改变并分析其相关危险因素.方法 对93例186只眼接受近视激光手术患者,其中PRK58只眼、N-H-LASIK102只眼、S-H-LASIK26只眼,随访3～10年,检测干跟症相关指标中央角膜知觉(CCS),对获得的数据差异的比较采用Kaplan-Meier法进行生存分析,角膜触觉影响因素的分析采用COX回归模型.结果 (1)PRK、N-H-LASIK、S-H-LASIK术后出现半数CCS改变的时间是3462、2721、1383d.(2)角膜触觉的主要影响因素有患者的年龄(OR=0.965,95%CI:0.938～0.992)、术前等量球镜(OR=1.385,95%CI:1.149～1.669)、术前平均角膜曲率(OR=1.392,95%CI:1.088～1.780)、术后平均角膜曲率(OR=0.881,95%CI:0.781～0.994)、角膜切削厚度(OR=1.028,95%CI:1.009～1.047).(3)N-H-LASIK手术引起角膜触觉改变的可能性是PRK手术方法的96.074倍(95%CI:12.090～763.451),S-H-LASIK手术引起角膜触觉改变的可能性是PRK手术方法的633.364倍(95%CI:61.807～6490.401).结论 近视激光手术可以导致患者术后远期角膜知觉的下降;相对于PRK手术,LASIK手术尤其是角膜瓣的蒂位于上方者,是术后角膜知觉下降的高危因素,其他的危险因素主要与手术中激光切削的角膜组织面积和深度有关     

乳腺癌患者个性及应对方式对术后情绪的影响

目的探讨个性及应对方式对乳腺癌首次手术、未接受放化疗等治疗患者情绪的影响。方法应用艾森克人格问卷（EPQ）、应对问卷（DWI-CI）、简明心境问卷（POMS-SF）对甘肃省某医院72例乳腺癌患者组、56例良性包块组术后进行调查分析。结果乳腺癌组负性情绪得分较高，个性、应对方式的不同维度对情绪有不同程度的影响，其中个性对乳腺癌患者情绪的影响比应对方式显著，尤其以EPQ-N和主动认知为主。结论乳腺癌患者个性及应对方式对术后情绪有显著影响，应根据相应的特点对乳腺癌患者术后给予积极指导、增强主动认知和行为以改善负性情绪，有利于患者疾病的康复和治疗。     

彩色多普勒超声诊断老年先天性心脏病9例

老年先天性心脏病(先心病)较少见,缺少特异性临床表现,容易误诊.我院5年来经彩色多普勒超声心动图诊断老年先心9例,报告如下. 1 资料与方法 9例老年先心病中,男2例,女7例;年龄61～71 岁,平均64.4岁.彩色多普勒超声心动图检查前临床诊断分别为:慢性阻塞性肺病并肺心病6例,扩张型心肌病、风湿性心脏病、冠心病各1例.采用PHILIPS EnVisor C HD型彩色多普勒超声诊断仪进行检查诊断.检查方法:患者左侧卧位和仰卧位,取胸骨旁、心尖部及剑突下声窗.超声切面:左心室长轴、右室流出道长轴、心底短轴、四腔心、五腔心及双心房切面等标准断面.观察心腔内部结构、测量心腔内解剖参数以及血流动力学各项参数.     

α1受体阻滞剂联合规律排精治疗慢性盆底痛综合征的临床研究

目的:探讨α1受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底痛综合征(CPPS)的有效性和安全性。方法:采用开放性的自身对照的方法,对400例CPPS患者应用多沙唑嗪2 mg每晚1次,辅助规律排精治疗3月,观察治疗前后慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)、前列腺按摩液常规、尿流动力学指标、最大尿流率(MFR)及生活质量评分的变化。结果:治疗3个月后NIH-CPSI平均降低13.6分;前列腺液中白细胞平均减少7.3个/HP;MFR平均增加5.4 ml/s;生活质量评分平均下降4.3分,各指标统计P<0.01。临床疗效评价,治愈64例(16%)、显效158例(39.5%)、有效154例(38.5%),无效24例(6.0%),总显效率(55.5%),总有效率(94%)。发生头晕、恶心等不良反应5例,发生率3.3%。结论:α1受体阻滞剂辅助规律排精治疗CPPS安全有效。     

兴宁市1998～2000年托幼机构消毒监测结果分析

做好托幼机构的消毒工作是防止病原微生物传播的主要措施之一。为进一步贯彻落实《消毒管理办法》,了解兴宁市托幼机构消毒状况,近几年来,我们按照托幼机构消毒质量监测指标及暂行评价标准对托幼机构开展消毒监测,现将１９９８~２０００年消毒监测结果分析如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对心脏的影响

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对心血管事件的影响。方法:对237例OSAHS患者与228例健康者的心率变异性(HRV)、24h动态心电图及超声心动图进行对比分析。结果:对照组与OSAHS组间比较,HRV各指标差异有统计学意义(P<0.01);室性期前收缩、房室传导阻滞、窦性停搏发生次数差异有统计学意义(P<0.01);左室质量及质量指数差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OSAHS可引起严重的HRV、心律失常及左室质量增加。