煮沸消毒在吸引头清洗消毒过程中的应用

目的 比较3种清洗方法对五官科吸引头的清洗效果,以探讨一种经济、环保、有效地清洗消毒方法.方法 对医院五官科吸引头按随机原则每组选取200件采用3种方法清洗,对照组:冲洗、管腔内注酶、刷洗、超声清洗、含氯消毒液浸泡、水枪冲洗;试验组A:冲洗、管腔内注酶、刷洗、超声清洗、冲洗、含氯消毒液浸泡、水枪冲洗;试验组B:冲洗、管腔内注酶、刷洗、超声清洗、冲洗、煮沸消毒、水枪冲洗;以目测、小棉签、纯水检测、潜血试验、菌落数检测这5项检测标准,对3种清洗方法的清洗质量合格率进行比较.结果 对照组、试验组A、B目测合格率分别为95.0％、97.5％、98.0％;小棉签检测合格率分别为85.0％、95.0％、94.5％;纯水检测合格率分别为88.5％、96.0％、96.5％;潜血试验合格率分别为83.3％、98.3％、100.0％;菌落数检测合格率分别为90.0％、100.0％、100.0％;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 试验组A、B清洗质量合格率比对照组高;试验组A与B清洗合格率差异无统计学意义,但试验组B更环保,无刺激性、对人体无伤害、成本低、清洗人员更易接受.     

肝脏超声造影的应用进展(综述)

超声造影早在心血管病病变检查及超声诊断中广泛应用,直到1986年matsuda才将其首次应用于肝脏。随着声学造影在临床上的应用越来越广泛以及二次谐波、能量多谱勒显像等技术的应用,使超声造影技术取得了长足进步,对肝内微小病灶的检出率也较前大大提高。随着超声造影技术由实验研究向临床应用的逐渐发展,尤其在肝脏各种病变的定性及定量诊断方面取得重大进展。     

云南省文山州2012年HIV-1基因型和耐药传播警戒线调查

目的调查了解2012年云南省艾滋病高流行区文山州未经抗病毒治疗的HIV感染者的基因型分布和耐药株传播水平。方法根据HIV耐药警戒线调查实施方案,对2012年1月-12月文山州符合要求的68份年龄在16—25岁新发现的HIV-1感染者的血浆样本进行HIV-1耐药基因型检测和耐药株传播水平分析。结果45份完成了基因型及耐药鉴定。通过进化分析对pol区进行分型,48．9％的样本为CRF08-BC,其他依次为：CRF01-AE（42．2％）和CRF07-BC（8．9％）。获得的序列中未检测到监测相关的耐药突变（surveillance drug resistance mutations,SDRM）,按照耐药警戒线的统计方法估算耐药株流行率小于5％。结论本次调查的样本中主要的HIV-1基因型为CRF08-BC及CRF01AE,文山州目前HIV-1耐药株处于低度流行水平。为控制耐药传播水平的上升,在加强重点人群艾滋病防治的基础上,应加强规范艾滋病抗病毒治疗及科学管理,同时有计划地开展相关的耐药监测。     

青光眼术后进行中医治疗对患者视神经保护作用探析

目的:探讨青光眼术后进行中医治疗对患者视神经的保护作用。方法:选取我院2012年1月~2013年1月收治的88例青光眼术后神经损害患者,将其随机分为观察组和对照组,各44例,给予对照组患者西药治疗,给予观察组患者中药治疗,对两组患者治疗前后视野、视觉诱发电位P-VE、视力情况进行对比。结果:两组患者治疗前视野及视觉诱发电位P-VE比较无显著差异(P0.05),治疗后观察组均明显优于对照组(P0.05);两组患者视力治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对青光眼术后神经损伤患者中医治疗可有效保护患者视神经,值得临床推广。     

半夏泻心汤加味合吗叮啉治疗胆汁返流性胃炎临床观察

目的 观察半夏泻心汤加味合吗叮啉治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法 本研究共纳入观察病例69例，以2：1比例随机分为治疗组与对照组，治疗组46例，对照组23例。治疗组予中药半夏泻心汤加味口服，早晚餐后半小时各1次；同时服用吗叮啉片，每次10mg，每日3次，餐前半小时服。对照组服用雷尼替丁胶囊，每次150mg，每天早晚餐前服；同时服用吗叮啉片，方法同治疗组。疗程皆为2周。主要依据临床症状积分评定临床疗效。结果 治疗组显效9例，有效30例，总有效率84．8％。对照组显效4例，有效9例，总有效率56．5％。行x^2检验示治疗组优于对照组。结论 半夏泻心汤加味合吗叮啉治疗胆汁返流性胃炎疗效确切，值得推广运用。     

肾气丸之“水火合德”初探

"肾气丸"组方精谨、效专力宏、一方多证,而且完美融合《周易》神韵。作者认为"肾气丸"精韵在于揭示肾内水火同宅,两者有机融为一体,肾气源于水火所化之元气,而元气内孕元阴元阳,此乃一身所赖,亦为人身大本;水为火之主,火为水之用,水得火则温,火得水则秘,"水火合德"则"少火生气"而"生生不息"。     

克氏针撬拨辅助复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的:探讨克氏针撬拔辅助复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:2007年1月至2009年12月,采用克氏针撬拔辅助复位空心钉内固定的方法治疗股骨颈骨折患者21例,男9例,女12例,年龄21 ～ 65岁,中位数53岁;左侧13例,右侧8例.Garden骨折分型:Ⅲ型3例,Ⅳ型18例.解剖部位分型:头下型14例,经颈型7例.术后对骨折复位情况进行评价,并随访观察骨折愈合情况及髋关节功能.结果:本组21例患者均复位成功,骨折复位质量Ⅰ级18例,Ⅱ级3例.术后均获随访,随访时间2～4年,中位数3年;骨折愈合19例,愈合时间16 ～24周,中位数20周;股骨头坏死2例,均为GardenⅣ型,行全髋关节置换术后髋关节功能恢复.参照Harris髋关节功能评分标准评价髋关节功能,优4例,良9例,可6例,差2例.结论:采用克氏针撬拨辅助复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折,具有操作简便、创伤小、复位效果好、髋关节功能恢复好等优点,疗效可靠.     

“三三三”刷牙制

所谓“三三三”刷牙制,是指每天刷牙三次,每次用餐后三分钟内刷牙,每次刷牙三分钟。“三三三”刷牙制,是目前国内外公认的口腔保健的最佳方法。 众所周知,在正常情况下人的口腔内生存着大量的细菌,如乳酸杆菌,链球菌等,它们不停地分解着残渣中的糖类物质,产生酸性物质。酸性物质对牙釉质具有较强的腐蚀性和溶解作用,从而引起龋齿发生。医学研究证明,上述过程于饭后三分钟即开始发     

三七总皂苷对缺氧再给氧血管内皮细胞钙离子浓度及肌浆网Ca2+-ATP酶活性的影响

目的:探讨人脐静脉内皮细胞株(ECV304)缺氧再给氧(H/R)损伤的发生机制及三七总皂苷(tPNS)对该病理生理过程的影响。方法:将体外培养的ECV304分为七组,正常组;模型组;tPNS高、中、低浓度组;维拉帕米组;吡咯烷二硫氨基甲酸酯(PDTC)组,对各组进行相应处理后,分别检测各组细胞内钙离子浓度[Ca2+]i、肌浆网Ca2+-ATP酶活性、一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)含量、细胞活力的变化。结果:模型组、tPNS高、中、低浓度组、维拉帕米组及PDTC组肌浆网Ca2+-ATP酶活性、一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)含量、细胞活力明显低于正常组,[Ca2+]i明显高于正常组,其中tPNS高、中、低浓度组、维拉帕米组及PDTC组肌浆网Ca2+-ATP酶活性、一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)含量、细胞活力明显高于H/R组,[Ca2+]i明显低于H/R组,且呈浓度依赖性改变,tPNS高浓度组肌浆网Ca2+-ATP酶活性、一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)含量、细胞活力明显高于维拉帕米组及PDTC组,[Ca2+]i明显低于维拉帕米组及PDTC组。结论:H/R可激活ECV304,使细胞肌浆网Ca2+-ATP酶活性、一氧化氮(NO)及前列环素(PGI2)含量、细胞活力明显降低,[Ca2+]i明显升高;tPNS能有效改善肌浆网Ca2+-ATP酶活性,减轻细胞内钙超载,减轻H/R损伤,且高浓度tPNS效果优于维拉帕米、PDTC。     

阑尾炎术后的护理体会

阑尾炎是最常见的腹部外科疾病,任何年龄都可能发生,以青壮年多见。临床上最普遍的治疗方法是手术切除。本文将简要介绍一下阑尾炎的术后护理及体会。