天螺霜抗乙型肝炎病毒作用的研究

目的观察天螺霜体内、体外抗乙型肝炎病毒作用。方法采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)体外抑制试验及鸭乙型肝炎动物模型体内试验观察天螺霜对乙型肝炎病毒复制过程的影响。结果FQ-PCR试验显示,蒸馏水组与天螺霜组DNA拷贝中位数分别为6.9×108/ml与2.6×104/ml,差异有统计学意义(u=2.76,P<0.01)。体内试验25mg.kg-1.d-1和100mg.kg-1.d-1剂量组在用药5d、10d及停药3d时均能显著降低鸭乙肝病毒(DHBV)感染模型动物血清DHBV-DNA水平(P<0.05或P<0.01),两剂量组用药5d、10d及停药3d时DHBV-DNA抑制率分别为51.84%,55.32%,36.88%和81.08%,87.10%,61.80%。结论天螺霜体内、体外均具有抗乙型肝炎病毒复制的生物学作用。     

压疮管理小组在压疮护理中的作用

目的探讨压疮管理小组在压疮护理中的作用。方法成立压疮管理小组,确立管理目标,实施专项理论培训,制订压疮危险评估表和压疮情况报告表,建立管理流程。结果压疮管理小组成立2年内,共收治院外带入压疮患者134例,治愈104例,好转19例,治愈及好转率为91.79%,实现了院内压疮零发生。结论压疮管理小组的建立对压疮护理管理具有积极的督促作用,能为临床护士提供新的理论和方法,有效降低压疮的发生。     

慢性前列腺炎患者个性特征与心理需求分析

目的 研究慢性前列腺炎（CP）患者的个性特征及心理需求.方法 将我院2009年1月～2013年1月就诊的240例CP患者设为观察组,另选取同期体检正常人240例作为对照组.采用调查问卷以自评的形式反应患者的心理健康、个性特征及心理需求,对比两组EPQ以及SCL-90评分,分析观察组患者的心理需求.结果 观察组躯体化评分、抑郁评分、焦虑评分、偏执评分、精神病性评分以及总分均显著高于对照组;观察组的E维评分、P维评分、N维评分与对照组相比,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.观察组患者心理需求较多,应予以及时关注并解决.结论 对CP患者进行心理健康以及个性特征分析,了解其心理需求,进而进行有针对性的心理护理,对于改善患者的身心健康效果显著,值得临床推广应用.     

上海市已婚育龄妇女口服避孕药使用水平及相关社会环境因素

目的：了解2009～2011年上海市已婚育龄妇女口服避孕药（OC）使用率和区县分布情况以及与OC使用率相关的区县社会环境因素.方法：资料来自2009～2011年上海市已婚育龄妇女抽样调查以及市人口计生委公开发布的各区县人口和计划生育服务站分布资料.采用一般描述性分析、单因素卡方检验分析OC使用率以及用多水平logistic回归模型分析区县水平社会环境影响因素.结果：2009 ～ 2011年上海市已婚育龄妇女OC使用率分别为3.35％、3.26％、2.85％,呈小幅下降趋势.生育率较低的区县OC使用率最高（3.93％～4.54％）,经济文化水平中等或以上区县OC使用率较低（3％）.近3年来,中等经济文化水平区县OC使用率下降趋势明显.多水平模型分析表明,文化水平中等（OR =0.44,95％ CI =0.25 ～0.76）或较高（OR=0.44,95％CI=0.39 ～0.50）的区县OC使用率显著低于水平较低的区县;计划生育服务站平均服务人口数＞1万的区县中,已婚育龄妇女使用OC的几率是平均服务人口数＜1万区县的1.4～1.6倍;调查对象经济水平与OC使用率无关.结论：上海市已婚育龄妇女OC使用率较低且逐年下降,教育水平相对较低的区县使用率高.     

异位辅助肝移植治疗急性肝功能衰竭的实验研究

目的：探讨异位辅助性部分肝移植治疗急性肝功能衰竭的可行性。方法；制作息性肝功能衰竭犬动物模型26只。分为两组：移植组20只，对照组6只。移植组切除脾脏后，于脾窝处移植同系异体60％部分肝脏，手术成功17只。观察两组实验动物的存活时间、血液生化、残肝磁共振（MRI）检查、残肝和移植肝的组织细胞形态改变。结果：对照组和移植组实验动物72h存活率分别为16．7％和82．7％。移植术后2周残肝细胞明显增生，肝功能恢复近正常，而辅助肝渐萎缩，术后5周辅助肝完全纤维化。结论：急性肝功能衰竭时，异位辅助性部分肝脏移植可为病肝提供暂时性功能支持，为残肝细胞再生、功能恢复提供机会，同时移植肝渐萎缩、纤维化。     

生后早期经气道给予糖皮质激素预防早产儿支气管肺发育不良临床疗效的Meta分析

目的系统评价生后早期经气道给予糖皮质激素预防早产儿支气管肺发育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)的有效性和安全性。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方、PubMed、Embase、Cochrane Library等,检索时间为建库至2018年10月,并辅以手工检索,尽可能全面地收集生后早期经气道给予糖皮质激素预防早产儿支气管肺发育不良的随机对照试验文献,试验组生后早期经气道给予糖皮质激素治疗,对照组给予安慰剂或为空白对照。对文献进行资料筛选和质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共9篇随机对照试验纳入该Meta分析,包括1 891例患儿,其中对照组941例,试验组950例。Meta分析显示:两组间BPD的发生率比较差异有统计学意义(P<0.000 01),而死亡率比较差异无统计学意义(P=0.36);实验组早产儿视网膜病变(OR=1.06,95%CI:0.83～1.36)、坏死性小肠结肠炎(OR=0.86,95%CI:0.63～1.19)、新生儿败血症(OR=1.02,95%CI:0.81～1.28)、脑室内出血(OR=0.97,95%CI:0.73～1.29)、脑室周围白质软化(OR=1.04,95%CI:0.44～2.48)发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论当前证据表明,生后早期经气道给予糖皮质激素可有效降低早产儿BPD的发生风险,且不会增加早产儿死亡率及相关并发症的发生率。     

肝癌组织DNA-PKcs过量表达及其靶向siRNA分子的抗增殖作用

目的:研究肝癌组织中DNA依赖蛋白激酶催化亚基DNA-PKcs的表达差异及其生物学意义.方法:用组织芯片和免疫组化法检测肝胆癌组织86例,肝胆管结石切除肝组织17例标本和正常肝组织70例中DNA-PKcs蛋白表达情况,Western blot检测培养细胞中DNA-PKcs表达,Lipofectamine 2000介导DNA-PKcs的siRNA质粒DNA转染,细胞生长曲线分析细胞增殖,克隆形成法分析细胞辐射敏感性.结果:组织芯片检测显示,60例肝癌组织细胞中DNA-PKcs阳性表达率<25%(极低表达),25%-50%(低表达),51%-75%(中等表达)和>75%(高表达)分别占15%,20%,23.3%和41.7%,而64例正常肝组织中各DNA-PKcs阳性表达率分别为68.7%,10.9%,12.6%和7.8%,表明癌组织DNA-PKcs的表达水平显著高于正常组织(P=0.0008).26例肝癌组织病理切片的免疫组化结果也显示,其DNA-PKcs表达水平显著高于23例非肿瘤性肝组织(P= 0.001).Western blot检测结果显示,体外培养的肝癌细胞HepG2,7721和7402中DNA-PKcs表达水平,同样显著高于正常肝细胞LO2.siRNA分子靶向抑制DNA-PKcs表达,不但显著提高HepG2细胞对电离辐射的敏感性,同时还降低肝癌细胞的增殖速度.随着DNA-PKcs表达的抑制,癌基因c-Myc蛋白表达水平也显著降低.结论:肝癌组织细胞中DNA-PKcs表达水平显著高于正常肝组织和非肿瘤性肝病理组织,siRNA抑制DNA-PKcs表达,具有抗癌细胞增殖和放射增敏作用,c-Myc蛋白表达抑制可能是其抗增殖作用的相关机制之一.     

厦门市公共场所集中空调通风系统卫生状况及评价

目的调查评价厦门市公共场所集中空调通风系统污染状况,为卫生管理提供依据。方法依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(卫监督发〔2006〕58号)的要求,于2009年5月～9月对厦门市四星级以上宾馆及大型公共场所共43家集中空调进行卫生检测,检测送风中可吸入颗粒物(PM10)和细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌;风管内表面积尘量和积尘中细菌总数、真菌总数β-溶血性链球菌以及检测冷却塔水中的嗜肺军团菌。结果公共场所集中空调送风系统可吸入颗粒物(PM10)合格率93.55%,细菌总数合格率为90.32%,真菌总数合格率为96.77%,风管内表面积尘量合格率为98.49%,风管内细菌总数合格率为97.24%,风管内真菌合格率为94.97%,送风系统及风管内β-溶血性链球菌均未检出,冷却塔水中的嗜肺军团菌检出率为29.17%。结论公共场所集中空调通风系统存在一定程度的污染,应加强卫生管理。     

细胞共培养旁效应实验模型的建立及其在低剂量α粒子诱发旁效应DNA损伤的应用

目的 建立研究旁效应DNA损伤的新的实验模型,探究低剂量α粒子辐射产生的旁效应DNA双链断裂(DSB)和修复的效应特征。方法 利用发红色荧光的HsBrk1-RFP融合蛋白标记其中一个细胞系,达到在共培养的条件下将直接受照细胞和非照射旁细胞区分开来,建立旁效应实验模型,α粒子照射细胞,γH2AX免疫荧光杂交和激光共聚焦显微观察检测DNA DSB损伤和修复动力学。结果 建立了HFS-RFP细胞和HFS细胞共培养的旁效应研究实验模型。无论是0.1 Gy还是0.2 Gy α粒子照射,直接受照细胞HFS-RFP和旁效应细胞HFS中的γH2AX簇集点数随时间变化的趋势相似,均在照后1 h达到高峰,随即减少,但在照射后8 h又出现一个高峰值,显示第二次DNA DSB损伤。旁效应二次DSB损伤要明显弱于直接受照细胞的二次损伤。结论 建立的细胞共培养旁效应实验模型能够成功地应用于低剂量的α粒子诱导的旁效应研究,并且低剂量的α粒子照射产生旁效应DSB损伤与修复的变化趋势与直接照射细胞的损伤相似,旁效应二次DSB损伤弱于直接照射细胞的二次损伤,可能与DNA簇集复杂损伤发生比例有关。     

痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性的Meta分析

目的评价痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献(RCT),有两名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入34个RCT,病例共3 181例。Meta分析结果显示,痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的总有效率、退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线消失时间、治愈时间等指标与单用阿奇霉素治疗均有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效优于单用阿奇霉素。