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831.
目的 研究内镜下全层切除术(EFTR)治疗胃间质瘤的学习曲线及其影响因素。方法 回顾性分析2018年6月至2022年1月苏州大学附属第一医院由同一名内镜医生从其第1例以EFTR方式治疗的50例胃间质瘤患者的临床资料。采用累积和分析法(CUSUM)拟合学习曲线,比较分析不同学习阶段患者的围手术期资料,并比较分析不同手术时间分组患者的围手术期指标。结果手术时间累积和拟合公式为CUSUM(n)=30.72+41.97n-1.502n2+0.013 08n3(n为病例序号),拟合模型检验P<0.05,拟合系数R2=0.966,拟合曲线在第18例时出现转折,以此将学习曲线分为学习阶段(1~18例)和掌握阶段(19~50例)。掌握阶段组(n=32)的手术时间短于学习阶段组(n=18),并发症发生率低于学习阶段组,差异有统计学意义(P<0.05)。学习阶段组和掌握阶段组患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度、美国麻醉医师协会(ASA)评分分级、肿瘤危险度分级、创面闭合方式、术后禁食时间、术后住院时间、中转外科发生率及R0切除发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。长... 相似文献
832.
833.
目的探讨原矛头腹蛇咬伤患者患肢感染风险的早期预测的方法。方法回顾性收集重庆市急救医疗中心2019年1月至2020年10月, 四肢原矛头腹蛇咬伤住院患者108例, 根据后期治疗期间是否继发感染分为感染组(23例)和非感染组(85例), 对比两组临床特征及入院前血清指标, 筛选出感染风险因素;通过联合所有上述方法中筛选出风险因素评分、同时根据蛇咬伤严重程度评分(snakebite severity scale, SSS)、外观评分构建预测模型, 对比三种预测模型在两组患者中差异, 通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)评估三种预测模型对原矛头腹蛇咬伤患者患肢感染风险的预测价值。结果两组患者临床特征及入院前血清指标中受伤时间、是否为手足指(趾)受伤、水肿评分、是否存在张力性水疱、是否存在皮下出血、入院血小板计数差异有统计学意义(P<0.05)。构建的三种预测模型得分救过, 在感染组与非感染组间差异有统计学意义(P<0.05)。在通过ROC曲线评估三种模型对蛇咬伤后后期感染风险的预测价值中, 风险因素数的预测AUC值为... 相似文献
834.
目的:以CUMS大鼠模型为载体,探讨逍遥散拆方药队(柴胡、当归等组成)抗抑郁作用的BDNF通路分子机制,为该药队的抗抑郁作用应用提供药理学依据。方法:通过4周慢性温和不可预知应激(CUMS)程序造模,建立CUMS大鼠抑郁模型。造模4周后开始灌胃给予相应药物,连续4周,同时持续造模程序。给药4周后取各组大鼠大脑皮层、海马部位,Real-Time PCR法测定BDNF、TrkB、CREB mRNA相对表达水平,Western-Blot法测定BDNF、TrkB、CREB、pCREB蛋白表达水平。结果:逍遥散拆方药队15.33、11.5 g﹒kg-1剂量与逍遥散全方可明显上调模型大鼠皮层与海马部位BDNF、TrkB、CREB mRNA和蛋白表达水平,促进CREB磷酸化。结论:逍遥散拆方药队对CUMS大鼠的抗抑郁作用发挥与上调BDNF-TrkB-CREB通路活性相关。 相似文献
835.
吴文铭 陈洁 白春梅 依荷芭丽·迟 杜奕奇 冯仕庭 霍力 姜玉新 李景南 楼文晖 罗杰 邵成浩 沈琳 王峰 王理伟 王鸥 王于 吴焕文 邢小平 徐建明 薛华丹 薛玲 杨扬 虞先濬 原春辉 赵宏 朱雄增 赵玉沛 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 《协和医学杂志》2021,12(4):460-480
胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度.为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会.该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊疗建议,以... 相似文献
836.
837.
摘 要:目的:通过对 2019—2022 年广西某高校教职工的体检结果进行统计分析,了解广西高校教职工的健康状况,
为开展高校教职工健康管理提供参考。方法:将该高校教职工健康体检结果按年份、性别、年龄进行分组,采用 SPSS 25.0
软件对相关数据进行统计分析,组间比较采用χ2
检验。结果:2019—2022年广西某高校教职工,总检出率最高的前3项检验
结果为血脂异常 (60.62%)、甲状腺结节 (38.77%)、超重肥胖 (36.10%)。超重/肥胖、尿酸偏高、血糖偏高、血脂异常、高
血压、肺结节、肝功能异常、肾功能异常检出率均为男性教职工高于女性教职工,差异有统计学意义 (χ2
值分别为
623.437、276.204、112.281、198.951、172.475、12.329、115.668和 21.677,P 值均<0.01)。不同年龄教职工超重/肥胖、甲
状腺结节、尿酸偏高、血糖偏高、血脂异常、高血压、心电图异常、肺结节、肾功能异常检出率比较,差异有统计学意义
(χ2
值分别为 94.639、356.021、46.689、1 341.991、274.008、549.654、207.804、94.840 和 101.321,P 值均<0.01)。结论:
高校教职工的健康状况不容乐观,应重视异常结果的潜在危险因素,根据不同性别、不同年龄组的异常结果,采取针对性措
施,改善高校教职工的不良生活方式,不断提升高校教职工健康管理意识,提高健康水平。 相似文献
839.
《杂病源流犀烛》为清代的一部探析中医证治源流的杰出专著,也是沈金鳌临床心得总结,共三十卷,分别从脏腑、奇经八脉、六淫、内伤外感、面部、身形六门的证治、理、法、方、药进行了深入阐析,其中有大量关于肿瘤及其类证的论述,为临床许多针对性效验治法提供了丰富的学术依据和坚实的基础。此文分别从深入解析病因病机、详细描述证候特点、综合提出治则治法、巧用经验方药重视外治、重视药量炮制引经有法5个方面内容试对其论治特点进行探析,对其针对肿瘤的相关学术思想进行总结,并为现代肿瘤的中医临床诊疗的发展提供古代医籍参考依据。 相似文献
840.
目的 基于等时替代模型,探讨广州市中学生不同身体行为与血压变化的关联。方法 采用横断面调查方法,于2020年11月至2021年6月期间,应用分层整群随机抽样在广州市抽取三所中学,对4 366名12~17岁学生进行问卷调查与血压测量。分别构建传统多重线性回归模型、分配模型和等时替代模型评价30 min中高强度运动(moderate-vigorous physical activity, MVPA)、低强度运动(light physical activity, LPA)或睡眠等时替代久坐对血压(Z值)的效应。结果 在全部对象中,传统回归模型及分配模型均表明,每天增加30 min的久坐与收缩压Z值升高存在统计学关联(β=0.011,95%CI=0.004~0.017;β=0.010,95%CI=0.003~0.017)。每天30 min的MVPA等时替代久坐时,中学生收缩压Z值下降0.015(β=-0.015,95%CI=-0.030~-0.001)。按性别分层,30 min的睡眠等时替代久坐时,男生的收缩压Z值下降0.027(β=-0.027,95%CI=-0.050~-0.004);在女... 相似文献