急性肝功能衰竭与基因相关性

急性肝功能衰竭目前没有特异性治疗,病死率极高。随着对基因研究的深入,在急性肝功能衰竭的发生和治疗方面提供了新的思路,此文就急性肝功能衰竭与基因的相关问题进行综述。     

颅脑外伤综合康复治疗的疗效分析

目的 探讨综合康复治疗对颅脑外伤恢复的治疗效果。方法 28例颅脑外伤患者除一般常规神经外科治疗外，采用运动功能训练、高压氧和针炙治疗，分别于治疗前后进行GCS、FMA、Barthel及Sheikh评分，比较治疗前后的变化。结果 28例患者综合康复治疗后，GCS、FMA、Barthel及Sheikh评分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 综合康复治疗能显著提高颅脑外伤患者恢复的治疗效果。     

中医正骨推拿手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床研究

目的 观察手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效、手法操作规范、适应症和安全性。方法 将116例退行性腰椎滑脱症患者随机分成试验组59例和对照组57例，试验组予手法治疗，对照组予腰椎牵引治疗；两组均每周治疗2次，连续治疗4周。应用自拟症状体征评分量表测定两组患者治疗前后症状体征积分。结果 试验组总有效率为81．36％，对照组总有效率为66，67％，有显著性差异，未见不良反应发生。结论 手法治疗退行性腰椎滑脱症是一种安全有效的治疗方法。     

脑溢安对脑出血大鼠脑内GDNF蛋白及mRNA表达的影响

目的观察脑出血模型大鼠脑内胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）蛋白和mRNA的分布及中药脑溢安对其影响。方法通过微量注射器向苍白球注入Ⅶ型胶原酶0．4u建立脑出血模型。用免疫组织化学方法和原住杂交法分别观察脑出血后2h，6h，1d，4d，7d，14d共6个时间点GDNF蛋白及mRNA的表达变化，以阳性细胞计数作为观察指标。结果脑出血后2hGDNF蛋白主要表达于血肿周围的星型胶质细胞，6h表达开始增高，1d达高峰，以后逐渐降低，GDNF蛋白到第7天基本恢复到正常水平，14d后GDNF阳性细胞消失；在1d，4d两个时间点上，两组阳性细胞计数比较差异有显著性（P〈0．05）；而GDNF mRNA主要表达于神经元，1d后达高峰，7d后两者的表达水平继续下降但仍高于正常，14d后降至基础水平，在6h，1d，4d三个时间点上，两组阳性细胞计数比较差异有显著性（P〈0．01）。结论脑溢安可促进脑出血后GDNF蛋白及mRNA的表达。     

农合患者出院结算资料复印现状分析

为深入了解农合患者复印该资料的目的和内容,探讨分析定点医疗机构管理服务中的问题,为政府有关部门制定农村医疗卫生政策、完善新农合制度提供参考依据,我们进行了本研究.     

胆道术后拔除T管致胆漏的防治

目的探讨胆道术后拔除T管致胆漏的原因与防治措施。方法回顾性分析近10年来我院诊治的15例胆漏患者的临床资料。结果11例患者经常规的通畅引流、营养支持及预防感染等治疗,2-3周治愈;2例患者在B超声波引导下穿刺置管引流,3周后治愈;1例患者行2次手术引流后4周治愈,1例带管出院。上述患者住院期间均未出现新的并发症。结论正确的手术方法,熟练的手术操作,充分的引流是预防损伤性胆漏的关键;术后认真、严密的观察,早发现、早诊断及选择正确的处理方法是治疗术后胆漏,避免造成严重后果的重要保证。     

控制和影响神经干细胞增殖分化为神经元细胞的途径及因素

目的:探讨控制和影响神经干细胞向神经元细胞转化途径的因素。资料来源:应用计算机检索Medline和cnki数据库1990-01/2006-06期间的有关神经干细胞和增殖与分化关系的文献,检索词“NSC,proliferation,differentiation”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国生物医学文献数据库1990-01/2006-06期间的相关文献,限定文章语言种类为中文,检索词“神经干细胞、增殖、分化”。资料选择:选取关于影响神经干细胞增殖与分化特别是机制方面的相关文献,删除未进行对照的试验研究的文章,然后查余下的文献全文,进一步判断是否采用对照。纳入标准:平行对照组,即未采用影响神经干细胞增殖与分化的因素或正常对照;实验组为采用干扰神经干细胞增殖与分化的因素。排除明显不随机的试验。质量评价主要考察资料的真实性,调查设计是否严密,实施过程是否严格,统计学处理是否合理。资料提炼:共检索43篇关于神经干细胞增殖与分化分别与基因调控、生长因子、细胞因子及微环境信号等因素密切相关文章,31编符合纳入标准。排除的12篇试验中,8篇是因重复的同一研究,4篇是Meta分析研究。资料综合:神经干细胞是一种具有强大的自我更新能力和多向分化潜能的细胞,它具有分化为中枢神经系统内神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的能力;其增殖与分化与基因调控、生长因子、细胞因子及微环境信号等因素密切相关,基本螺旋-环-螺旋基因、凋亡相关基因Bc1-XL、sox2等参与了神经干细胞的定向分化机制,notch信号通路、过氧化物酶体增殖分化激活受体Y信号通路也影响神经干细胞的分化方向。结论:神经干细胞的增殖与分化机制尚不十分清楚,其分化及调控机制是多因素调节和多因素相互作用的结果。     

医学院校实验管理的探讨

随着实验教学改革的不断深入,高等院校的实验教学水平得到了很大的提高.但是某些医学院校的实验教学条件还相对较差,特别是处于偏远落后地区的地方性医学院校,仪器设备老化落后,实验设置还不够完善和合理,实验管理办法陈旧封闭,实验教学基本附属于理论教学等,而新课程标准提出"实验是课程改革的重要环节".因此,建立完善的实验管理体系是实验教育教学改革的重要组成部分,是提高实验教学质量的基础.医学院校如何在实验室建设中为学生创建良好的实验大环境,高校实验管理将在其中发挥举足轻重的作用.     

改进型负压封闭引流技术治疗骨科复杂创面的临床效果分析

【摘要】〓目的〓探讨改进型负压封闭引流技术治疗骨科复杂创面的的临床效果。方法〓回顾性分析我院2013年1月至2015年9月四肢复杂创面患者102例,其中常规换药方法治疗33例,普通负压封闭引流术治疗35例,改进型负压封闭引流技术治疗34例,比较三组患者换药次数、愈合时间、住院费用、总住院时间以及术后感染复发率等指标。结果〓与传统治疗方法比较,普通型负压封闭引流术和改进型负压封闭引流技术换药次数、愈合时间、住院费用、总住院时间以及术后感染复发率均较低(P<0.05),改进型封闭负压引流术愈合时间和总住院时间亦较普通型短(P<0.05)。结论〓改进型负压封闭引流技术在治疗骨科复杂创面方面,具有减少换药次数、愈合时间、住院费用、总住院时间以及术后感染复发率等作用,是一种较为理想的治疗方法。     

小鼠胚胎干细胞的分离培养与鉴定

目的:培养、分离和鉴定C57BL/ 6小鼠胚胎干细胞(embryonic stem cell ,ESC).方法:收集小鼠3.5 d 的囊胚进行培养,用小鼠胚胎成纤维细胞作为饲养层,形成的ESC样集落,经两次亚克隆法分离培养成ESC;进行相差显微镜观察,采用阶段特异性胚胎抗原-1 (stage-spesific embryonic antigen,SSEA-1)对培养的ESC进行免疫组化染色. 结果:获得了稳定的ESC集落,传至第12代.ESC呈集落样生长,SSEA-1免疫组化染色强阳性.结论:两次亚克隆法获得的细胞具有ESC主要的生物学特性.