胃食管反流病患者食管上皮Occludin的表达及细胞间隙的改变

目的:研究胃食管反流病(GERD)患者食管上皮细胞紧密连接蛋白Occludin表达的变化及食管上皮细胞间隙的改变.方法:采用免疫组织化学法检测62例GERD患者[其中反流性食管炎(RE组)患者30例,非糜烂性反流病(NERD组)患者32例]及10例正常对照食管下段上皮的紧密连接蛋白Occludin表达,并在光镜下观察切片并采集图像,采用图像分析系统对每例切片测量100个细胞间隙,进行统计学分析.结果:10例正常对照组Occludin呈正常连续的细胞膜表达,NERD组4例正常表达,28例不同程度异常表达,为细胞膜不完整表达、细胞质表达及表达缺失,30例RE均表达异常;RE组和NERD组Occludin阳性率与正常对照组比较,差异均有显著性(p<0.01),而RE组与NERD组间比较,无显著差异.RE组和NERD组平均细胞间隙与正常对照组比较,均有显著性差异(1.51±0.31μm,1.38±0.26μm vs 0.77±0.12 μm,均P<0.01),而RE组和NERD组间无显著差异.结论:胃食管反流病患者食管上皮Occludin数量减少、分布异常,导致细胞间隙增宽,影响黏膜上皮屏障的完整性,可能是胃食管反流病的发病机制之一.     

人工肝支持系统在肝功能衰竭中的临床应用

肝功能衰竭可由多种原因引起,病情发展迅速,并发症多,治疗难度大,死亡率高。人工肝支持系统(artificial support system,ALSS)具有清除体内代谢产物、保持内环境稳定、促进肝细胞再生,能够代替肝脏的部分功能,给病变的肝脏提供支持,为病人肝脏再生自然恢复或肝移植争取时间。目前国内外采用ALSS治疗急慢性肝功能衰竭取得了较好的效果,其中以血浆置换应用最为广泛。我科对21例肝功能衰竭患者在内科治疗基础上,联合ALSS治疗,明显提高了临床救治的成功率,现总结如下。     

贵州省一例慢性戊型肝炎诊断及治疗分析

戊型肝炎于 1 980年由印度医师Khuroo[1 ] 首先报道 ,继后经流行病学调查 ,发现本病呈全球性分布 ,在世界各地发生过多次流行 ,尤其是 1 986～ 1 988年我国新疆地区戊型肝炎流行最为严重 ,共计发病1 1 92 80例 ,均为急性病例。经半年随访 ,发现 1 2 %的病例可能向慢性化发展 ,但尚未得以证实[2 ,3] 。1 993年我省报道贵州省存在戊型病毒性肝炎[4 ] 。最近 ,我院在住院病人中发现 1例经肝穿刺活检证实的慢性戊型肝炎 ,报告如下。1　病历摘要曹某 ,女 ,60岁 ,汉族 ,干部 ,贵阳市人 ,住院号6660。因乏力、纳差、厌油、尿黄、目黄 1 0天于 1 99…     

恙虫病29例临床分析

目的　探讨非疫区小儿恙虫病临床特点。方法　对 2 9例 3～ 12岁恙虫病的临床资料进行回顾性分析。结果　发热 2 7例 (97% ) ;皮疹 10例 (34% )。早期白细胞计数正常 15例 ,增高 2例 ,减少 12例。口服或静滴红霉素 ,均治愈。结论　对非疫区小儿出现发热、焦痂溃疡并有局部淋巴结大者应考虑恙虫病可能     

梅毒吉海反应致孕妇休克及胚胎死亡一例

患者25岁.因停经70 d、白带增多7 d,治疗后胸闷2 d于2007年10月19日入院.人院前2 d在外院行B超检查示:子宫增大,宫腔内孕囊4.8 cm×3.5 cm,见胚芽及心管搏动;阴道分泌物检验示白细胞+++～++++,诊断为早孕,细菌性阴道炎,给予阴道冲洗及静脉输液抗感染治疗(具体药物不详),输液1 h后出现恶心、寒战,停药及静脉注射地塞米松后好转.     

中药丹芍化纤胶囊对肝纤维化大鼠金属蛋白酶组织抑制因子-1表达的影响

目的探讨中药丹芍化纤胶囊对实验性肝纤维化大鼠金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibi- tor of metalloproteinase-1,TIMP-1)表达的影响。方法雄性Wistar大鼠80只分为正常组、肝纤维化模型组、自然恢复组、低剂量治疗组、高剂量治疗组,除正常组外,其余采用CCl_4、饮酒、高脂低蛋白饮食等复合病因刺激制备肝纤维化动物模型8周,然后两治疗组分别予以低剂量(0．5g/kg)、高剂量(1．0g/kg)丹芍化纤胶囊灌胃治疗8周。实验结束后测定肝脏指数、血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)及谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),光镜下观察肝组织纤维化程度,检测尿羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)排出量,同时用免疫组化SABC法检测肝组织中,TIMP-1的表达。结果治疗组与模型组、自然恢复组比较：肝脏指数、血清HA及ALT显著下降(P＜0．05,P＜0．01)；肝纤维化程度显著减轻(P＜0．05,P＜0．01)；尿Hyp排出明显增加(P＜0．01)；治疗组肝组织中TIMP-1的表达与模型组和自然恢复组比较则显著降低...     

浅谈脾胃与津液的关系

浅谈脾胃与津液的关系罗新华津液与脾胃之关系密切，试谈如下。１脾胃化生津液津液的化生，是多脏腑相互协调配合的结果，其中脾胃起着主导作用。脾胃为水谷之海，津液气血生化之源。《素问·经脉别论篇》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水...     

老年冠心病危险因素的探讨

文献提及冠心病危险因素约70种。但对其的认识尚不一致。为此,我们于1985～1986年就此问题在长沙地区进行了配对调查。     

两个来自非脱羧勒克菌的MDR质粒耐药机制研究

目的 探究2个来自非脱羧勒克菌的多药耐药(MDR)质粒p707804?CTXM和pP12375?CTXM的耐药机制.方法 采用16S rDNA基因扩增初步鉴定菌种,得到测序数据后进行平均核苷酸一致性(ANI)比对最终核定菌种;全自动细菌鉴定及药敏分析系统检测细菌的MIC值;随后进行全基因组测序,获得细菌的全基因组序列,...     

燃煤污染型砷中毒肝损伤患者血清差异蛋白质的筛选

目的 对比分析燃煤污染型砷中毒肝损伤患者和健康人血清中差异表达的蛋白,筛选与燃煤污染型砷中毒致肝损伤发生密切相关的血清蛋白质.方法 6例血清标本来自于贵州省兴仁县交乐病区燃煤型砷中毒肝损伤患者及病区健康人(对照组),采用双向凝胶电泳(2-DE)分离血清中总蛋白,硝酸银染色后经图像分析识别差异表达的蛋白质,基质辅助激光解吸电离飞行时问质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定差异表达的蛋白质点,寻找与燃煤污染型砷中毒致肝损伤有关的蛋白质.结果成功地建立了血清2-DE图谱.差异蛋白分析显示,砷中毒肝损伤组平均蛋白点数为(824±31)个,对照组为(782±42)个,两组血清2-DE图谱的匹配率为94.9%(782/824).筛选出两组间的差异蛋白点49个,对其中表达量差异3倍以上的30个蛋白点进行MALDI-TOF-MS分析,鉴定出相关蛋白10个.与对照组比较,其中α2-巨球蛋白、B细胞受体相关蛋白31、细胞角蛋白1、载脂蛋白A-I在砷中毒肝损伤组表达上调,触珠蛋白、α2-HS-糖蛋白、细胞外信号调节激酶4、锌指蛋白323、ZAP-70、SP40表达下调.结论成功地建立了分辨率高、重复性较好的燃煤污染型砷中毒肝损伤患者血清2-DE图谱,并筛选出一些与健康人血清中差异表达的蛋白质,这些蛋白质能否作为燃煤污染型砷中毒肝损伤诊断的血清标志物还有待于进一步验证.