组合型人工肝的研究进展

目前体外人工肝支持系统在各种原因导致的肝衰竭、肝移植前后无功能时期、严重胆汁性淤积等疾病中取得良好治疗效果。其中非生物型人工肝（NBAL）通过各种模式互补组合广泛应用于临床,主要以改善机体凝血因子和白蛋白等物质的血浆置换模式联合其余增强清除体内有毒物质谱的模式。以肝细胞的合成、转化功能为设计理念的生物型人工肝（BAL）近年也取得飞速发展。肝衰竭患者先经NBAL解毒后,再予以BAL合成、转化体内活性物质,能更接近人体肝脏正常生理功能。根据患者病情个体化组合NBAL模式,再结合疗效稳定的BAL是未来重症肝病患者体外支持治疗方向。     

肝纤维化形成过程中大鼠肝组织Bcl-2、Bax表达的动态研究

目的研究CCl4肝纤维化模型形成过程中Bcl-2、Bax蛋白在大鼠肝组织中的动态表达。方法雄性wistar大鼠制备CCl4肝纤维化动物模型,设正常对照组、4周模型组、8周模型组。实验结束后用v-G法染色观察肝纤维化程度并分级,同时用免疫组织化学法(SABC法)检测各组大鼠肝组织Bcl-2、Bax的表达情况。结果模型组大鼠肝纤维化程度均达肝纤维化的Ⅲ-V期以上。BcI-2在正常组、4周及8周模型组表达量分别为(3.19±0.79)％、(12.36±4.71)％及(17.39±5.98)％(P<0.01或P<0.05)。Bax在正常组、4周及8周模型组表达量分别为(2.04±0.58)％、(18.05±5.64)％及(13.56±4.77)％(P<0.01或P<0.05)。凋亡指数、Bax/Bcl-2比值在CCl4肝纤维化模型组中明显增加,尤以4周模型组增加最明显,且凋亡指数与Bax/Bcl-2比值呈正相关(r=0.347,P<0.05)。 结论肝纤维化时Bcl-2、Bax的表达加强,且在肝纤维化发生过程中存在动态变化。     

基于胆汁酸-法尼醇X受体通路探讨天然高负氧离子环境对亚健康大鼠肝脏脂质代谢的影响

目的:基于胆汁酸-法尼醇X受体（FXR）-脂质代谢通路探讨天然高负氧离子对亚健康大鼠肝脏功能的影响。方法:将40只成年雄性Wistar大鼠,随机分为对照组10只、亚健康模型组30只。对照组予普通饲料,模型组予高脂高糖饮食及限制日常活动,造模时长5周。亚健康模型建立成功,恢复饲养条件,高负氧离子干预组（康养组）带往天然高...     

应用基因芯片对人肝纤维化相关基因的筛查

目的:筛查肝纤维化组织相关基因,探讨肝纤维化发生机制.方法:抽提肝纤维化组织和正常肝组织总RNA来制备探针,经杂交、洗涤后,通过计算机扫描分析肝纤维化组织和正常肝组织基因表达谱的差异情况,并用实时荧光定量PCR技术对其中部分差异基因的表达水平变化进行验证.结果: 筛选出差异表达的基因68个,其中肝纤维化组织中表达上调的基因35个,表达下调的基因33个,这些基因按照功能可以分为调控细胞信号转导、DNA损伤与修复、转录调控因子、代谢相关基因以及未知功能基因.与正常肝组织比较,肝纤维化组织中C/EBPβ mRNA表达下调(22.02±4.82 vs 59.13±8.21,P<0.01),MMP-14 mRNA表达上调(257.33±26.58 vs 21.65±4.37,P<0.01),结果与基因芯片一致.结论:多种基因参与肝纤维化的形成过程,肝纤维化组织与正常肝组织之间存在有明显的基因表达差异.     

指压胃舒穴止痛33例临床观察

指压胃舒穴止痛３３例临床观察罗新华１胃舒穴的定位、主治及手法定位：于第十二肋与能棘肌之夹角处，即第二腰椎棘突之高点，左右旁开各４寸５分，左右计两穴。主治：胃痛、胃痉挛。手法：令患者俯卧，操作者以两拇指按压二穴。力度。患者觉胀痛，以能忍受为度。用力方向...     

特利加压素联合小剂量白蛋白治疗肝肾综合征的疗效观察

肝肾综合征(hepatorenal syndrome ,HRS)是各种急慢性肝病发展到终末期的严重并发症.它是在肝衰竭及门脉高压的基础之上 ,发生的血流动力学异常 ,但肾脏本身无器质性病变. H RS主要表现为进行性少尿或无尿、氮质血症及稀释性低钠血症等.     

产气肠杆菌质粒介导喹诺酮类耐药基因研究

产气肠杆菌广泛存在于自然界和健康人肠道中,是医院感染的重要病原菌,可引起泌尿道、呼吸道、伤口及血液等多种感染.喹诺酮类药物由于抗菌谱广、抗菌作用强,广泛用于临床抗感染治疗.     

婴幼儿桡动脉穿刺方法的改进

临床常选用桡动脉穿刺采集动脉血标本做血液气体分析.但由于桡动脉较细,尤其婴幼儿,穿刺难度明显增加.如何提高桡动脉穿刺成功率,降低复针率,减轻患儿痛苦是临床护理正在探讨的问题.为此,作者根据基础护理操作原理,结合临床实践,对婴幼儿桡动脉穿刺方法进行了改进,效果良好.     

慢性肝病肝脏储备功能与肝纤维化的关系

目的:研究慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者的肝脏储备功能及肝纤维化,进一步探讨肝脏储备功能与肝纤维化之间的关系.方法:60例慢性乙肝病毒感染患者,分为慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化代偿期两组,利用脉冲式色素浓度图像分析仪(DDG)行吲哚氰绿(ICG)排泄试验,监测ICG血浆清除率(K)和15min滞留率(R15);同时利用Fib...     

上皮细胞间隙增宽对非糜烂性反流病的诊断意义

目的探讨光学显微镜下观察食管远端黏膜上皮细胞间隙的增宽对非糜烂性反流病（NERD）和糜烂性食管炎（RE）患者的诊断价值。方法104例受试者分为正常对照组20例、NERD组30例和RE组54例;在齿状线上2—3cm取活检行光镜检查,观察黏膜上皮细胞间隙是否增宽并对其进行统计学分析。结果RE组和NERD组平均细胞间隙分别为（1．40±0．17）μm、（1．11±0．14）μm与正常对照组（0．66±0．18）μm比较,差异均有统计学意义（x^2=154．170,P=0．000）,而RE组和NERD组间差异无统计学意义（t=0．044,P=0．834）。光镜下平均细胞间隙的截断（cut-off）值为0．89μm,光镜下平均细胞间隙诊断GERD的敏感度为95．2％,特异度为95．0％。结论光镜下黏膜上皮细胞间隙增宽可作为NERD诊断的敏感、特异且较为客观的指标。