全舌癌根治术后胸大肌岛状肌皮瓣全舌再造术病人的护理

舌癌是最常见的口腔恶性肿瘤,一般采用原发灶切除加颈淋巴结清扫术,对波及口底及下颌骨的舌癌则施行一侧舌、下颌骨切除及颈淋巴结联合清扫术[1]。但这种手术方式常造成组织缺损,影响病人术后生活和生存质量。随着微创手术和功能性手术在口腔颌面外科的广泛运用,胸大肌肌皮瓣由Ariyan[2]于     

腹腔镜在老年急性阑尾炎患者中的临床应用

目的:对比分析腹腔镜(LA)和开腹阑尾切除术(OA)治疗老年急性阑尾炎的手术效果.方法:选取2007年1月至2010年9月行阑尾切除术治疗老年阑尾炎的患者,共136例,其中66例经腹腔镜诊治,常规开腹手术70例.比较2种术式的确诊时间、手术时间、术后排气时间、疼痛评分、切口感染率、住院时间.结果:2组间以上各指标差异均...     

胰体尾部癌剖腹探查术后结肠小肠梗阻1例报告

1 病程经过 患者，男，61岁。因“胰腺体尾部癌剖腹探查术后14d，腹胀，肛门停止排气排便10d”于2006-04-13入院。14d前，患者因反复中上腹不适伴腹痛，B超及CT提示：胰腺体尾占位，于当地医院行剖腹探查术。术中见：胰体尾交界部边界不清质硬肿瘤与周围这脏器浸润性粘连，遂关腹。术后第4d出现腹胀，肛门停止排气排便，为求进一步诊治入我院。     

腹腔镜辅助直肠癌根治术肠系膜下动脉的离断平面分析

目的:探讨腹腔镜辅助直肠癌根治术肠系膜下动脉最适离断平面.方法:对比分析2008年7月-2012年1月腹腔镜辅助直肠癌根治术中肠系膜下动脉不同离断平面患者的临床资料.结果:术中经肠系膜下动脉根部结扎离断血管(334例)与远离根部2～4 cm处结扎离断血管(153例)比较,前者在处理肠系膜下动脉平均手术时间(7.8 min vs.12.6 min),处理肠系膜下动脉处平均出血量(4.8 mL vs.12.5 mL),平均肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结清除数(12.5枚vs.10.9枚)均有明显优势,差异均有统计学意义(均P＜0.01),而两者肠系膜下神经损伤率无明显差异(P＞0.05),均无肠管血供障碍.结论:行腹腔镜辅助直肠癌根治术,肠系膜下动脉于根部结扎离断是安全可靠的.并有手术时间较短,术中出血量少,局部淋巴结清扫彻底等优点.     

新生儿高热下反复出现尿布性皮炎的护理

目的 观察不同阶段的护理措施对新生儿尿布性皮炎的效果，探索相应措施。方法对比不同阶段护理措施对高热下反复出现尿帝性皮炎所取得的效果。结果运用外用复方维生素B12溶液（贯新克）外喷及神灯照射伤口，使用可循环再用的棉质尿布透气保持干爽等护理措施，患儿皮肤缺损在1周内痊愈，效果显著。结论运用外用复方维生素B12溶液（贯新克）外喷及神灯照射伤口等护理措施治疗尿布性皮炎效果显著，值得临床推广应用。     

小儿静脉滴注多巴胺局部皮肤的护理

目的探讨和总结小儿静脉滴注多巴胺后局部皮肤的护理,尽量避免临床上因滴注多巴胺而出现局部皮肤坏死的病例。方法对我科60例行静脉滴注多巴胺患儿局部皮肤的精心护理进行总结,查阅相关资料,进行探讨和分析。结果 60例静脉滴注多巴胺的患儿,经采用有效及时的护理方法后,没有发生局部皮肤坏死的病例。结论采用有效的护理方法,可以防止因静脉点滴多巴胺而引起局部组织的肿胀、坏死。     

自闭式回肠造口在低位直肠癌手术中的应用价值

目的 探讨自闭式回肠造口在低位直肠癌手术中的应用价值。方法 选择2017年2月～2020年4月我院收治的104例行预防性造口的直肠癌患者作为观察对象,其中行回肠末端袢式造口患者69例,纳入袢式造口组,行自闭式回肠造口手术患者35例,纳入自闭造口组。收集两组患者手术时间、失血量、肠功能恢复时间、住院时间、住院费用等指标;比较两组术后近期及远期并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、失血量、肠功能恢复时间等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）,袢式造口组患者术后住院时间长于自闭式造口组,住院费用高于自闭式造口组（P＜0.05）。两组患者近期及远期并发症比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 相比于回肠袢式造口,自闭式回肠造口可避免二期回纳手术,缩短患者术后恢复时间,减少住院费用,有较高的临床应用价值。     

用德尔菲法确定德阳地区中医药预防新型冠状病毒肺炎的推荐方案

目的:确定德阳地区中医药预防新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)(以下简称新冠肺炎)的推荐方案.方法:在前期资料研究和回顾医院中医药预防新冠肺炎临床资料的基础上,对德阳市13位新冠肺炎中医药防控专家进行两轮德尔菲法问卷调查,计算积极系数、不重要百分比和协调系数并进行质...     

1例骨髓增生异常综合征儿童侵袭性镰刀菌感染并发皮肤损害的护理

<正>骨髓异常增生综合征(MDS)是由于克隆性造血干细胞、造血祖细胞发育异常,无效造血导致恶性转化危险性增高的疾病[1]。儿童MDS少见,其治疗方法主要有分化诱导剂、造血刺激因子应用、联合化疗、造血干细胞移植等,但大多数临床疗效欠佳。2012年经报道指出地西他滨是—种脱氧核糖核酸(DNA)甲基转移酶抑制剂,通过抑制DNA甲基化转移酶引起DNA低甲基化和细胞分化或凋亡来发挥抗肿瘤作用[2],被美国癌症综合网络指南推荐为MDS的优先用药[3]。该     

小儿原位心脏移植术1例的手术配合

随着移植技术的迅速发展,心脏移植术亦已成为终末期心脏疾病有效的治疗方法。我院于1998年9月8日,成功地施行了1例小儿同种异体原位心脏移植手术。现将手术配合总结如下：