云南高原山区居民血防健康素养情况调查

目的了解云南鹤庆县高原山区血吸虫病流行区居民的血防健康素养水平。方法在鹤庆县金墩乡高原峡谷型血吸虫病流行区西甸和磨光2个行政村,采用随机抽样的方法抽取6~65岁居民开展问卷调查,了解其掌握血防知识、防治态度、防治行为的水平和程度。同时对调查对象采用间接血凝试验(IHA)进行检查,了解其血吸虫感染情况。结果西甸行政村2013年尚有钉螺面积5.6万m2,钉螺分布相对广泛;磨光行政村2013年尚有钉螺面积0.85万m2,钉螺分布相对局限,两村2013年均无血吸虫病患者、病畜。在血吸虫病防治知识、防治行为和防治态度的回答中,防治知识正确率为40.53%~89.81%,防治行为的正确率为39.81%~88.35%,防治态度的正确率为55.34%~80.34%,不同村别、年龄、性别、职业人群的正确人数存在一定程度的差别,不同村别、年龄、职业人群中曾有血吸虫病病史人数和间接血凝(IHA)阳性人数占调查人数的比例也同样存在一定程度的差别。结论云南省鹤庆县高原山区血吸虫病流行区居民的血防健康素养差别较大,在今后的健康教育过程中,要进一步把握目标人群特点,针对不同的原因和情况,探索不同的教育策略,才能逐步强化流行区干部群众的血防意识,有效控制血吸虫病的传播和流行。     

腹腔镜手术联合补肾祛瘀方治疗解脲支原体感染性输卵管性不孕患者的临床观察

目的 观察腹腔镜手术联合补肾祛瘀方治疗解脲支原体感染性输卵管性不孕患者的临床应用价值。方法 将接受腹腔镜手术治疗的100例解脲支原体感染性输卵管性不孕女性作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各50例,对照组联合敏感抗生素口服治疗,观察组联合补肾祛瘀方治疗。观察两组治疗后阴道分泌物培养解脲支原体结果、超声下子宫输卵管造影情况、术后3个月妊娠情况及用药期间不良反应。结果 观察组治疗14 d及1个月后的阴道分泌物培养解脲支原体阳性率低于对照组(P<0.05);观察组治疗1个月后子宫输卵管通畅程度优于对照组(P<0.05);观察组术后3个月临床妊娠率(70.00%)明显高于对照组(48.00%,P<0.05);观察组不良反应发生率(4.00%)较对照组(20.00%)低(P<0.05)。结论 腹腔镜手术联合补肾祛瘀方应用于解脲支原体感染性输卵管性不孕患者的治疗中可提高患者妊娠率及解脲支原体转阴率,改善输卵管通畅程度,减少不良反应的发生。     

界线类偏结核样型麻风并Ⅰ型麻风反应1例

患者男,81岁。左侧面部红肿2周。体检：左面部、左眼睑、鼻梁、眉间、额部见浸润性水肿性红斑片,界限清楚,肤温高,无压痛,皮疹表面皮肤触觉和痛觉略减弱;左眼结膜充血;余处皮肤未见红斑、色素斑和脱屑等皮疹。眶上神经、耳大神经、尺神经和腓总神经等浅表神经均未扪及粗大和压痛。皮肤组织病理检查示真皮全层和脂肪层见大量结节状分布的结核样肉芽肿改变,神经周围见淋巴细胞和组织细胞浸润。抗酸染色阳性。诊断：界线类偏结核样型麻风并Ⅰ型麻风反应。     

中心静脉压测量操作状况的调查

目的：通过调查目前全国部分医院中心静脉压( CVP)测量操作的现况,为构建CVP测量的标准化操作规范提供依据。方法采用便利抽样法调查236名中华护理学会2014年重症专科护士培训班学员,研究者根据文献证实的影响CVP测量值的可控因素以自行编制的问卷进行调查。结果在中心静脉置管后,研究对象所在科室只有48.7%常规进行X线片定位来确定导管尖端位置;236人调查对象中有55人(23.3%)表示CVP测量前撤除PEEP,87人(36.9%)表示并不撤除,94人(39.8%)表示会根据病情决定是否撤除;在研究对象中有173人(73.3%)表示所在科室最常使用的中心静脉导管为双腔或多腔,但在测量CVP时管腔的选择上有131人(55.5%)表示所在科室统一规定选择主腔,有8人(3.4%)表示规定选择侧腔,有97人(41.1%)表示并无明确规定。结论目前全国部分医院在CVP测量操作上无统一规范,即便有相关的研究已经证实的影响因素,其研究成果并未被临床广泛接受。为提高临床CVP测量值的准确性,需构建CVP测量的的标准化操作规范。     

不同抗荷措施与后仰座椅的综合抗荷效果：计算机仿真研究

目的　利用计算机模型仿真研究多种抗荷措施综合使用的防护效果与其单独使用防护效果间的关系。　方法　利用所建立的适用于仿真 GZ加速度及先进囊式抗荷系统呼吸 -循环影响及其抗荷效果的多元非线性循环呼吸系统模型 ,对扩大囊覆盖面积抗荷服 (ECGS)、抗荷正压呼吸(PBG)、后仰座椅等抗荷措施单独使用及综合使用时的抗荷效果进行了仿真实验研究。　结果　 G耐力的仿真结果与空军航空医学研究所进行人体离心机试验结果及国外部分试验数据基本符合。仿真结果表明 ,通过提高胸内压或增加循环血量的方法来提高 GZ耐力的抗荷措施如 ECGS、PBG、抗荷动作 (AGSM)等 ,当对下肢施以充分的对抗压时 ,其综合防护效果可看作为各单独防护效果的代数和。后仰座椅由于通过缩短心 -眼垂直距离及降低血液在下身的积聚两种方式提高 GZ耐力 ,它与其他抗荷措施的综合防护性能高于其单独使用效果之代数和。　结论　各抗荷措施综合抗荷效果并非其各自防护效果的简单相加 ,尤其在使用较大角度后仰座椅时。     

环状软骨前裂开对兔环状软骨生长发育的影响

目的:观察环状软骨前裂开对环状软骨生长发育的影响。方法:将幼兔环状软骨前正中裂开,8月后测量环状软骨内径,计算其管腔面积。结果:(1)与对照组比较,实验组兔环状软骨管腔面积无显著性差异(P>0.05)。(2)裂开处均由软组织连接,未形成过多瘢痕。结论:环状软骨前裂开对环状软骨及动物的生长发育无明显影响。     

内皮抑素基因联合小剂量阿霉素对裸鼠乳腺癌的治疗

目的：探讨鼠原性内皮抑素（Es）联合小剂量阿霉素治疗裸鼠乳腺癌的疗效。方法：构建逆转录病毒载体质粒DFG—ESDNA,建立乳腺癌裸鼠模型,将肿瘤生长均匀的裸鼠分成对照组、ES组、小剂量阿霉素组、ES与小剂量阿霉素联合治疗组。分别于肿瘤对侧背部皮下注射1X10^6（0．1mL）转染ES的人成纤维细胞,尾静脉注射阿霉素1mg／kg。每周测量1次肿瘤大小,根据V=0．52×L2XW计算体积。结果：ES与小剂量阿霉素联合治疗组肿瘤体积明显小于其他各组（P〈0．01）,细胞凋亡率明显高于其他各组（P〈0．01）。结论：ES可以有效抑制肿瘤血管生成,抑制裸鼠乳腺癌的生长,与小剂量阿霉素联合应用可明显增强其抗乳腺癌生长的疗效,为今后探索乳腺癌治疗提供新途径。     

治疗型乙肝疫苗治疗慢性病毒性乙型肝炎的疗效观察

目的 评价治疗型乙肝疫苗在慢性乙型肝炎治疗中的应用价值。方法 应用ＥＬＩＳＡ方法和聚合酶链反应方法检查６０例ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ阳性且ＨＢＶＤＮＡ阳必的慢惭肝患者隧后血清中上述指标及临床变化。结果 用治疗型忆疫苗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型治疗后,ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ 阴转率分别是２３．３３％、１６．６７％,抗ＨＢｅ总的阳转率为１６．６７％;肝组织炎改变（Ｇ）有不同程度的减轻,纤维化程度（Ｓ）无明     

1040株人型结核分枝杆菌耐药性分析

目的分析研究汕头市第三人民医院2012~2013年肺结核患者结核分枝杆菌耐药性。方法对汕头市第三人民医院2012~2013年收集的结核分枝杆菌用WHO推荐的比例法进行异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、左氧氟沙星(Lfx)、丙硫异烟胺(Pto)、卷曲霉素(Cm)、丁胺卡那(Am)、对氨基水杨酸(PAS)和卡那霉素(Km)的耐药性检测。结果2012年458株结核分枝杆菌中有135株耐药,总耐药率为29.5%(135/458);耐多药(MDR)率为14.4%(66/458)。耐单药顺位从高到低依次为H、S、R、E、Lfx、Pto、Cm、Am、PAS和Km。2013年582株结核分枝杆菌中有198株耐药,总耐药率为34.0%(198/582);耐多药(MDR)率为16.1%(94/582)。耐单药顺位从高到低依次为S、H、R、E、Lfx、Km、Cm、Am、PAS和Pto。结论结核分枝杆菌的耐药率仍然较高,临床应加强监测,指导防控工作和临床合理用药。     

CAPD患者脂蛋白a监测意义及影响因素的初步探讨

终末期肾病(ESRD,end-stage renal disease)患者往往存在血脂和脂蛋白代谢紊乱,脂质代谢紊乱是导致透析患者心血管事件发生率升高的重要因素之一,而心血管疾病是终末期肾病首位的致死原因.本文通过对CAPD患者首年治疗期间脂蛋白a(Lip(a),Lipoprotein a)变化情况及其同影响因素相关性分析的探讨,对进一步降低心血管事件发生率的途径作初步探讨.