颅内结核瘤的质子MR波谱研究

目的探讨质子MR波谱(1H-MRS)对颅内结核瘤的诊断价值。资料与方法回顾性分析26例颅内结核瘤患者术前或接受治疗前的1H-MRS表现,1H-MRS采用多体素2D1H-MRS,点分辨表面线圈法(PRESS)。比较结核瘤病灶实质和对侧正常脑组织的胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、Cho/Cr,Cho/NAA、NAA/Cho差异有无统计学意义,观察有无脂质(Lip)峰或氨基酸峰(AAs)出现。结果颅内结核瘤实质部分Cho较对侧升高,差异无统计学意义(颅内结核瘤和对侧正常脑组织Cho分别为366.7±137.4,325.4±126.4,P>0.05),Cr、NAA、NAA/Cho低于对侧,差异有统计学意义(颅内结核瘤和对侧正常脑组织Cr分别为163.6±74.1,300.1±140.5,P<0.01;NAA分别为239.4±96.6,475.3±244.7,P<0.01;NAA/Cho分别为0.74±0.35,1.56±0.60,P<0.01),Cho/Cr、Cho/NAA高于对侧,差异有统计学意义(颅内结核瘤和对侧正常脑组织Cho/Cr分别为2.05±0.63,1.14±0.38,P<0...     

医学生临床实习教学质量问题及对策

本文主要讨论我院在招生规模扩大、医疗环境巨变的情况下，应对医学生临床实习教学质量问题的一些措施及体会。     

脂肪栓塞综合征肺部CT表现——附5例和文献复习

目的:探讨脂肪栓塞综合征（fatembolismsyndrome,FES）肺部CT表现。方法:分析5例临床证实的FES,均作了肺部CT扫描,其中3例作过X线胸片。结果:①CT显示双肺多发斑片状、磨玻璃样实变影3例,双肺弥漫暴风雪样改变2例,其中伴有胸腔积液2例;②X线显示肺纹理增多2例,1例表现正常。结论:双肺弥漫斑片状或暴风雪样改变为多发性骨折后并发FES肺部CT典型表现,CT检查可为FES后肺部表现提供影像学证据,早期诊断有利于指导临床治疗和估计病人预后。     

眼眶肿瘤的CT诊断

本文回顾性总结了４２例眼眶肿瘤的ＣＴ表现。其中原发性眼眶肿瘤４０例，继发性肿瘤２例。分析和讨论了各类肿瘤的ＣＴ特点及诊断与鉴别诊断。我们认为ＣＴ扫描对眼眶肿瘤的定位与定量诊断很准确，有些还可作出定性诊断，但对部分肿瘤（尤其是恶性者）的定性诊断困难     

社会化住院医师（专科医师）规范化培训模式的实践探索

住院医师（专科医师）规范化培训是完善我国毕业后医学教育的重要工作,既能弥补年轻医生临床锻炼机会少的现状,也符合国际医学教育的发展趋势。根据我院住院医师（专科医师）规范化培训的开展情况及存在的问题,为进一步完善住院医师（专科医师）规范化培训提出建议。     

住院医师（专科医师）医学英语综合能力培养探索

初步建立住院医师（专科医师）医学英语综合能力培养模式,并对我院2005年社会招收的29名普通专科医师培训学员进行系统培训,总结培训效果,对今后培训提出进一步改革设想。     

肠系膜CT血管成像在肠道疾病定位中的诊断价值

目的 探讨肠系膜CT血管成像在肠道疾病定位中的诊断价值.方法 GTSS回顾性分析手术病理明确诊断的肠道疾病60例,由2名经验丰富的医师在盲法下分别对A组(轴位图像结合MPR图像)以及B组(轴位图像、MPR图像结合CTA图像)进行病变定性及定位评价.记录结果并与手术病理结果对比.结果 A组定位诊断准确率为83.3%,B组定位诊断准确率为98.3%.结论 肠系膜CT血管成像能明显提高肠道病变定位的诊断准确率.     

CT动态增强扫描时肝动脉期肝实质暂时性强化差别

肝实质暂时性强化差别现象已有较多报道,最初由Itai等报道,在CT上表现为肝动脉期呈叶、段或亚段分布的均匀高密度强化影,在门静脉期转变为等密度或稍高密度影．他们将其称为肝实质暂时性密度差别（transient hepatic attenuation differences,THAD）,也有作者称之为肝实质暂时性强化（transient hepatic parenchymal enhancement,THPE）。肝实质暂时性强化差别这一称谓不仅体现了THAD与正常肝实质强化的不同,同时也可以直接应用于MRI中的类似情况而不受概念上的局限,     

肺部孤立结节的CT鉴别

目的 :研究肺部孤立结节的CT鉴别。方法 :分析经病理诊断的63例肺部孤立结节的CT表现 ,本组病例经过螺旋CT平扫和增强扫描。重点对病灶的内部结构、边缘形态及增强程度进行总结。结果 :63例中 ,恶性病灶 (肺癌 )30例 ,良性病灶33例。恶性病灶边界清晰 ,多为不规则形 (76.7 % ) ,较多出现空泡征 (56.7 % )、支气管充气征 (40 % )和沙砾状钙化 (26.7 % )、毛刺 (90 % )、棘状突起 (70 % )与血管集束征 (63.3 % )、胸膜凹陷征 (36.7 % )、中～重度强化等 ;而良性病灶大多边缘光滑 (95 % ) ,呈类圆形(75.8 % ) ,较多出现同心圆状、爆米花样或包膜下钙化 (57.6 % ) ,充血征 (57.6 % )、轻～中度强化等。结论 :肺部孤立结节具有较明显的CT特征 ,综合分析各种表现 ,绝大多数病例可做出正确诊断。     

临床医学专业职业生涯规划和就业指导课程的改革初探

在介绍医学专业职业规划重要性及必要性的基础上,结合本院临床医学专业职业生涯规划和就业指导课程的实际,提出了保障课程顺利实施的措施.