新生儿高胆红素血症58例临床分析

目的: 观察新生儿高胆红素血症常见病因,探讨妈咪爱(枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂)联合能量合剂辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法: 将58例新生儿高胆红素血症随机分成两组,治疗组33例,对照组25例。两组均给予苯巴比妥、光照治疗,治疗组加用妈咪爱及能量合剂治疗。观察两组黄疸消退时间及平均住院时间。结果: 治疗组有效率90.9%高于对照组的76.0%(P<0.05)。治疗组黄疸消退时间为(4.18±1.41)天,短于对照组(5.76±3.78)天(P<0.05);治疗组住院(8.50±1.52)天,短于对照组(10.35±2.73)天(P<0.01)。结论: 妈咪爱联合能量合剂治疗新生儿高胆红素血症,可加快黄疸消退,缩短住院时间,临床应用安全、有效。     

动脉血乳酸水平与早期乳酸清除率在新生儿窒息严重程度判断及预后评估中的价值

目的 探讨新生儿窒息患儿动脉血乳酸水平与早期乳酸清除率在新生儿窒息脏器损害严重程度及预后中的判断价值。 方法 选取2017年8月—2018年8月蚌埠医学院第二附属医院儿科新生儿病房收治的符合纳入标准的134例新生儿窒息患儿为研究对象,记录入院初始动脉血乳酸水平和治疗6 h后动脉血乳酸水平。分组方法:①按新生儿娩出后1 min Apgar评分分组,0~3分为重度窒息组,4~7分为轻度窒息组,比较2组动脉血乳酸初始水平和治疗6 h后水平;②按治疗6 h后动脉血乳酸清除率的高低,分为乳酸高清除率组(乳酸清除率≥10%)和乳酸低清除率组(乳酸清除率＜10%)。观察2组患儿在随后的治疗过程中发生多脏器损伤的不良预后情况,分析评价早期乳酸清除率在新生儿窒息严重程度判断及预后评估中的价值。 结果 动脉血乳酸初始浓度、治疗6 h后浓度2组间和组内比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)。乳酸高清除率组中发生多脏器损伤26例,未发生65例,发生率为28.6%;乳酸低清除率组中发生多脏器损伤29例,未发生14例,发生率为67.4%;2组经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=18.233,P＜0.001)。 结论 窒息新生儿的动脉血乳酸水平与窒息程度有着较高的相关性,动脉血乳酸水平越高,反映出窒息新生儿的窒息程度越严重。早期(6 h)乳酸清除率在新生儿窒息发生多脏器损害的预后评估中有着重要意义,早期(6 h)乳酸清除率越高,发生多脏器损害的可能性越低。      

氟乙酸钠中毒并发多系统器官衰竭1例报告

报告1例氟乙酸钠中毒并发多系统器官衰竭如下。     

不同无创通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效分析

目的 通过分析不同无创辅助通气模式联合枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停中的治疗效果,探讨治疗早产儿呼吸暂停的优化方案。方法 选择2019年10月~2022年8月蚌埠医学院第二附属医院新生儿重症监护病房收治的90例胎龄≤34周的呼吸暂停患儿作为研究对象,回顾性分析患儿的病例资料,将患儿分为NCPAP联合枸橼酸咖啡因组(n=44)和NIPPV序贯NCPAP联合枸橼酸咖啡因组(n=46)。采用t 检验、χ²检验、Mann-Whitney检验等,对两组患儿一般临床资料、呼吸暂停疗效、治疗时间及不良反应发生情况,进行统计学比较。结果 NIPPV序贯NCPAP联合枸橼酸咖啡因组治疗早产儿呼吸暂停总有效率为91.30%,高于NCPAP联合枸橼酸咖啡因组的86.36%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组无创通气失败及相关治疗时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在喂养不耐受、鼻损伤发生情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 早期采用NIPPV序贯NCPAP的通气模式,较传统单用NCPAP治疗早产儿呼吸暂停,可以取得更好的临床效果,缩短治疗及住院时间,不良反应相对更少,值得临床推广。     

低分子量肝素联合新鲜冰冻血浆在危重新生儿凝血功能异常中的应用

目的 探讨低分子量肝素联合新鲜冰冻血浆在危重新生儿凝血功能异常中应用的临床效果.方法 选取蚌埠医学院第二附属医院新生儿病房2019年2月-2020年8月收治的危重凝血功能异常患儿72例,采用随机数字表法分为观察组(35例),对照组(37例).所有患儿入院后6 h内检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)...     

低分子量肝素作用机制及临床应用研究进展

肝素是一种广泛应用于临床的抗凝血药物,现已发现肝素的生物活性主要来源于其与数百种不同蛋白质的相互作用,因此,肝素除了具有抗凝作用外,还具有较强的抗炎、抗肿瘤、抗病毒、促进伤口愈合、抗贫血等药理特性.随着对肝素的深入研究,低分子量肝素被发现,与普通肝素相比,低分子量肝素具有较长的半衰期、更好的生物利用度,更少发生出血、过...