微波干燥技术在中药领域的研究进展

本文介绍微波、微波干燥的原理及设备;对微波干燥技术在中药材、中药提取物、散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等方面的应用研究现状进行了综述;指出了目前微波干燥存在的问题及在推广过程中的局限性,并对该技术在中药材及其制剂干燥等方面的应用前景进行了展望。     

宜兴市胃癌手术患者临床特征分析1022例

目的:探讨江苏省宜兴市地区胃癌病例临床特征的变化趋势,为防治胃癌提供依据.方法:宜兴市人民医院1999-2006经病理证实的胃癌手术患者1022例,分析逐年收治病例的临床病理特征及变化趋势,按手术时间先后分成两组:1999-2002组(A组)和2003-2006组(B组).比较两组病例性别、年龄、肿瘤大小、发生部位、分化程度、临床分期和术后辅助化疗情况的差异结果:两组患者发病部位均以胃体、贲门和胃窦处为常见.与A组相比,B组胃癌发生于胃体处患者比例明显下降(X2=21.59,P＜0.05),而发生于胃角的比例升高(X2=33.16,P＜0.05).两组胃癌患者肿瘤分化程度都以低分化及中分化为主,B组低分化比例较A组明显下降(X2=46.11,P＜0.05),而中分化胃癌比例明显升高(X2=37.68,P＜0.05).两组病例的肿瘤直径和pTNM分期构成比方面均无显著差异.结论:宜兴市胃癌发病人数呈逐年上升趋势,而其肿瘤细胞的分化呈逐步升高的趋势.     

肺癌化疗患者症状群现状及其与常见血液指标的相关性研究

目的探讨肺癌化疗患者症状群现况及其与临床常见血液指标的相关性,为肺癌化疗患者症状群的评估及制定预防和护理措施提供参考依据。方法便利抽样法抽取2017年10月至2018年4月湖南省三所三级甲等医院住院治疗的肺癌化疗患者210名,采用自制一般资料调查表、自制疾病相关资料调查表、安德森症状量表对196名肺癌化疗患者进行了有效问卷调查。采用因子分析法、Pearson相关分析研究肺癌化疗患者症状群严重程度与血液检测结果的相关性。结果肺癌化疗患者存在"情绪相关症状群""病感症状群""肺癌特异性症状群"三组症状群,且大部分患者三组症状群的严重程度处于中等水平;其中,情绪相关症状群与镁离子浓度呈负相关(P=0. 001,r=-0. 239),病感症状群与白细胞数(P 0. 001,r=-0. 474)和血小板数(P 0. 001,r=-0. 346)成显著负相关,肺癌特异性症状群与凝血酶原时间(P 0. 001,r=0. 336)、纤维蛋白原浓度成显著正相关(P 0. 001,r=0. 319),而与白蛋白(P 0. 001,r=-0. 273)、总蛋白(P 0. 001,r=-0. 270)浓度呈显著负相关(P 0. 05)。结论肺癌化疗患者存在"情绪相关症状群""病感症状群""肺癌特异性症状群"三组症状群,且其严重程度与血液检测结果密切相关;医务工作者可通过血液检测了解症状群的发生和变化情况,及时采取有效干预措施,降低患者症状负担。     

饮食营养知识-态度-行为（K—A—P）的研究

采用知识-态度-行为（K—A—P）的模式对糖尿病患者的营养知识水平、营养态度以及饮食营养行为等三方面进行问卷调查。结果：大部分患者的营养知识缺乏，尤其文化程度低的得分（K值）（x^2=21．965，P〈0．01），未接受教育者（t=-6．071，P〈0．01）；但大多数糖尿病患者营养态度较积极（A值），希望获得饮食营养知识；大多数存在许多不良的饮食行为（P值），如常多食、喜吃零食及油炸熏烤食品、进食速度快、嗜好烟酒等，K值与P值存在一定的相关性（r=0．245，P〈0．01）；多元逐步回归分析显示：文化程度和有无接受糖尿病教育的经历是影响饮食营养KAP评分水平的最主要的因素（P〈0．01）结论：知识-态度-行为（K-A—P）的研究是有效评估糖尿病患者糖尿病饮食营养认知状态的一种方法，在糖尿病控制中有重要作用。     

改良口含嘴固定法在急性服毒患者洗胃术中的应用

目的探讨改良口含嘴固定法在急性服毒患者洗胃术中的应用效果。方法选择2012年6月~2013年6月在急诊科抢救需立即洗胃的服毒患者84例为研究对象,并随机分为对照组和试验组,两组各42例。对照组采用洗胃专用的一次性咬口置入口腔,胃管从咬口的中心孔置入。试验组采用改良口含嘴置入口腔,胃管经改良口含嘴中心孔置入。结果试验组胃管脱落、被咬瘪发生率、口腔黏膜、牙齿损伤的发生率、洗胃时间显著低于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论改良口含嘴固定法能有效降低急性服毒患者洗胃术中洗胃管脱落和被咬瘪的发生率,减少了口腔黏膜、牙齿损伤的发生,缩短了洗胃时间,减轻了患者的痛苦,提高了护理工作效率,适合临床推广。     

探索学习环境对脑梗死大鼠学习记忆能力及缺血侧海马区微血管密度的影响

目的研究探索学习环境对局灶性脑梗死大鼠学习记忆能力及缺血侧海马区微血管密度的影响。方法 80只Sprague-Dawley大鼠开颅电凝右侧大脑中动脉,随机分为标准环境组(SE组,n=40)和探索学习环境组(LE组,n=40)。分别于术后7d、28 d进行Morris水迷宫测试;术后1 d、3 d、7 d、14 d、28 d,CD34免疫组织化学法测定海马区微血管密度。结果 LE组Morris水迷宫测试成绩显著优于SE组(P0.001)。术后7 d起,LE组缺血侧海马区微血管密度高于SE组(P0.05)。结论探索学习环境可促进脑梗死大鼠微血管新生,有利于学习记忆功能恢复。     

经颅直流电刺激对脑卒中患者上肢运动功能障碍的疗效

目的探讨经颅直流电刺激(t DCS)对脑卒中患者上肢运动功能障碍恢复的效果。方法 80例脑卒中偏瘫患者随机分为实验组(n=40)与对照组(n=40)。两组均行常规康复训练,实验组行t DCS治疗,对照组行伪刺激。治疗前及治疗1个月后采用Brunnstrom上肢和手分级、Fugl-Meyer评定(FMA)中上肢运动功能、手臂动作调查测试(ARAT)、卒中患者运动功能评估量表(MAS)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果治疗后,两组患者各项评分均优于治疗前(P0.05),实验组上肢和手Brunnstrom分级、FMA、ARAT评分优于对照组(P0.05)。结论 t DCS有助于改善脑卒中患者上肢运动功能。     

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目的探讨人牙周膜细胞在流体剪切力作用下淋巴样增强因子-1(lymphoid enhancer factor-1,LEF-1)m RNA的表达。方法对人牙周膜细胞进行原代培养;通过流体剪切力加力系统对人牙周膜细胞施加1.2 Pa的流体剪切力,作用0、0.5、2、4、8 h后,用RT-PCR方法检测细胞受力前后LEF-1 m RNA的表达变化。结果人牙周膜细胞在1.2 Pa的流体剪切力作用8 h后,LEF-1 m RNA的表达升高。结论流体剪切力刺激活化了人牙周膜细胞中LEF-1的转录,LEF-1 m RNA的表达升高,可能是在剪切应力作用下Wnt信号通路的应答反应。     

肝硬化消化道出血合并足月妊娠一例

肝硬化消化道出血是肝硬化最严重的并发症之一,其发病突然,病情凶险,常引起失血性休克及诱发肝性脑病。肝脏疾病合并妊娠较为常见,而发生肝硬化消化道大出血在产科中较少见,特别是发生于足月妊娠的孕妇,本例报道我院收治的肝硬化消化道出血合并足月妊娠而发生胎死宫内一例,旨在提醒妇产科医生提高对本病的认识,从而进行科学的处理,现报道如下。     

PBL教学在中医眼科学见习中的应用

目的探讨基于问题学习(PBL)教学模式在中医眼科学临床见习教学中的应用。方法通过问卷调查和考核成绩了解学生对该教学模式的认可度,并对教学效果进行评价。结果 2组学生考核成绩试验组优良率(92.5%)明显高于对照组(70.0%),2组比较差异有高度统计意义(P0.01)。调查问卷显示PBL教学法可以显著提高学生对中医眼科学的学习兴趣(P0.01)。学生普遍认为PBL教学法在培养学生中医临床思维能力,提高学生查阅资料能力,表达能力,组织、协作能力及加强师生间的交流等方面均明显优于传统的实践教学(P0.01)。结论 PBL教学可全面提高中医眼科学临床见习的教学质量,对其教学方式改革和素质教育的深入有着积极的作用。