胆固醇酯水解酶与动脉粥样硬化

胆固醇酯以脂滴的方式存储在胞浆内是泡沫细胞的主要特点,也是动脉粥样硬化斑块发生发展的关键因素.只有游离胆固醇才能从细胞内外流到细胞外与胆固醇接受体结合,巨噬细胞内胆固醇酯代谢的第一步就是“水解”.水解是游离胆固醇外流的限速步骤,该反应由中性胆固醇酯水解酶催化.此外,胆固醇酯水解酶还调节胆固醇逆转运,从而参与体内胆固醇的最终清除.本综述旨在分析当前各种胆固醇酯水解酶的特点,阐述其参与细胞胆固醇酯水解来调节动脉粥样硬化的作用,为进一步明确能够作为防治动脉粥样硬化形成靶点的水解酶提供线索.     

未成年者上肢骨骨化中心大小与年龄关系的初步研究

目的：本文旨在探讨未成年者上肢骨骨化中心的大小与年龄间的关系，为法医依据骨骼推断死亡年龄提供依据。方法：在对２９４名年龄在１－１５岁间的儿童青少年拍摄肩，肘，腕部的Ｘ线片８８２张，用直脚规在Ｘ线片上测量各骨化中心的最大径。结果：肱骨头，肱骨小头，桡骨上端和下端，尺骨下端等部位的骨化中心大小随年龄的增长而变大，呈正相关。     

3D-CTA联合2D-DSA在颅内动脉瘤诊断及干预中的应用

蛛网膜下腔出血是神经外科较为常见的疾病,其中约50%-80%由颅内动脉瘤破裂出血引起。动脉瘤首次出血的病死率可达40%,第2次出血病死率高达60%。因此早期做出正确诊断并制定合适的手术方案具有重要的临床意义。目前动脉瘤的临床诊断主要通过DSA及CTA。     

胆固醇酯水解酶与缺血性脑血管病的关系

缺血性脑血管病是威胁人类健康的常见病、多发病,其主要病理基础是脑供血血管动脉粥样硬化性狭窄。胆固醇酯(CEs)在单核巨噬细胞内过度聚集形成泡沫细胞是动脉粥样硬化病变的显著特征。胆固醇酯水解酶(CEH)能够将细胞内胆固醇酯水解为游离胆固醇而排出细胞,维持细胞内脂质的稳定,抑制单核巨噬细胞的泡沫化。国外研究发现,胆固醇酯水解酶(CEH)的表达水平同动脉粥样硬化的易感性呈负相关。目前国内对CEH在AS斑块形成中的作用研究甚少,本文就近年国外对胆固醇酯水解酶在动脉粥样硬化形成中的作用研究进展作一综述。     

白藜芦醇对胆固醇酯水解酶的调节作用

目的观察白藜芦醇对胆固醇酯水解酶（carboxylic ester hydrolase,CEH）的调节作用及对动脉粥样硬化斑块形成的影响。方法 8周龄ApoE-/-小鼠分为空白对照组、CEH siRNA组、白藜芦醇＋CEH siRNA组及白藜芦醇组,高脂饲料同时给予白藜芦醇和（或）CEH siRNA干预,喂养10周后检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量;取主动脉,常规HE染色,观察主动脉形态学变化;通过qRT-PCR和Western Blot观察血管细胞黏附分子1（vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1）和补体因子H（complement factor H,CFH）表达情况。结果与对照组比较,白藜芦醇组LDL-C显著降低（P〈0.01）,CEH siRNA组LDL-C显著升高（P〈0.01）;与对照组比较,白藜芦醇组的内膜和中膜的厚度明显减轻（P〈0.01）,而CEH siRNA组内膜厚度明显增厚（P〈0.01）;qRT-PCR和Westernblot检测结果显示与对照组相比白藜芦醇组VCAM-1的表达被抑制,CFH的表达增强,而CEH siRNA组VCAM-1的表达明显被增强,CFH的表达明显被抑制。结论白藜芦醇可能通过对CEH表达的调节抑制LDL-C的含量,减少内膜厚度。     

大蒜素通过增强转化生长因子β1的表达抑制平滑肌细胞增殖

目的观察大蒜素是否能够通过增强转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）的表达抑制血管平滑肌细胞的增殖。方法构建表达TGF-β1 siRNA的载体、转染平滑肌细胞,通过RT-PCR和Western Blot观察TGF-β1的表达情况;通过MTT比色法检测空白组、TGF-β1 siRNA、大蒜素10μg/ml＋TGF-β1 siRNA组和大蒜素10μg/ml组在24 h,48 h和72 h内对平滑肌细胞增殖的影响;通过Western Blot检测各组在48 h后TGF-β1、激活蛋白-1（AP1）及增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）的表达情况;通过对细胞内活性氧簇（reactive oxygen species,ROS）生成的检测观察各组在作用48 h后血管壁氧化应激反应情况。结果 RT-PCR和Western blot检测结果显示TGF-β1 siRNA明显下调TGF-β1的表达;与其他组相比Allicin组细胞的生长显著降低（P〈0.05）,并且随时间的延长抑制作用明显加大,抑制率分别为25.13%、33.12%和43.05%;Western blot检测结果显示与其他组相比大蒜素组TGF-β1表达明显增强,而增殖相关基因AP1和PCNA的表达明显被抑制;作用48 h大蒜素组细胞内ROS为64,与其他组相比大蒜素组ROS生成明显降低。结论大蒜素可以通过增强TGF-β1的表达抑制平滑肌细胞增殖。     

瑞舒伐他汀对TPH-1巨噬细胞清道夫受体CD_（36）、SR-AⅠ表达的影响

目的观察瑞舒伐他汀对氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导的TPH-1巨噬细胞清道夫受体CD36和SR-AⅠ表达的影响。方法体外培养TPH-1巨噬细胞,分三组置6孔培养板中。对照组为正常生长的TPH-1巨噬细胞;ox-LDL组加入100 mg/L的ox-LDL培养24 h,诱导巨噬细胞泡沫化;瑞舒伐他汀组加入100 mg/L的ox-LDL培养24 h,诱导巨噬细胞泡沫化,然后加入瑞舒伐他汀10μmol/L培养2 h。检测各组细胞内清道夫受体CD36、SR-AⅠ蛋白及其mRNA。结果与对照组相比,ox-LDL组CD36、SR-AⅠ蛋白及其mRNA表达增加（P均〈0.05）;与ox-LDL组相比,瑞舒伐他汀组CD36、SR-AⅠ蛋白及mRNA表达明显降低（P均〈0.05）。结论瑞舒伐他汀可降低ox-LDL诱导的TPH-1巨噬细胞中清道夫受体CD36、SR-AⅠ的表达。     

研究甲状腺全切除术在甲状腺癌临床治疗中的有效性及安全性

目的研究甲状腺全切除术用于治疗甲状腺癌的临床效果。方法对我院2014年1月至2018年12月中74例甲状腺癌患者进行回顾性分析,根据患者具体情况实施相应甲状腺手术治疗,分析手术效果。结果本组74例患者平均术中出血量(32.56±8.49)m L,平均手术时间(65.75±12.30)分钟,喉返神经显露率为97.30%,甲状旁腺显露率为95.95%;术后随访期间没有患者复发,并发症发生率为6.76%,3例为暂时性喉返神经损伤,2例为暂时性甲状旁腺功能低下。结论甲状腺全切除术治疗甲状腺癌有良好效果,但要注意根据患者具体情况选择合适的术式,保证熟练操作,以减少术后并发症,保证术后顺利康复。