精神科护士对继续教育需求的调查分析

目的 了解精神科护士继续教育的目的、形式和内容的需求,以有针对性地制定并实施教学计划。方法 发放“精神科护士对继续教育的需求调查问卷”,对85名精神科护士进行问卷调查,内容包括接受继续教育的目的、最佳形式、学习内容等。结果 35．3％的护理人员接受继续教育的目的是为了提高业务,27．1％的护理人员是为了满足学分管理要求,23．5％的是为了晋升,14．1％的是为了提高学历;对接受继续教育的最佳形式选择为：参加学习班占32．9％,专科进修占27．1％,在职学历教育占23．5％,学术会议占16．5％;学习内容选择为;专科知识占36．4％,新技术新业务占31．8％．人际沟通占20．0％,法律法规占11．8％。结论 精神科护士迫切需要通过多种学习形式学习专科知识、新技术、新业务。以提高工作能力。     

抑制炎症反应治疗急性肺损伤的实验研究

目的通过观察急性肺损伤（ALI）大鼠血液和肺组织中IL-6、IL-10、TNF-α、NF-κΒ等炎性细胞因子的变化,探讨抑制炎症反应在治疗急性肺损伤中的作用。方法应用气管内滴入内毒素（LPS）复制大鼠急性肺损伤模型。将48只大鼠随机分成4组：对照组（N组）、LPS组、N-乙酰半胱氨酸（NAC）治疗组（NAC组）、NAC联合地塞米松（Dex）治疗组（NAC＋Dex组）,采用免疫印迹法（Western Blotting）检测NF-κΒ的含量,采用RT-PCR检测肺组织中IL-6、IL-10、TNF-α、NF-κΒmRNA的表达,并采用放免检测血清及支气管肺泡灌洗液（BALF）中的IL-6、TNF-α的含量。结果LPS组大鼠肺病理可见明显的肺损伤表现,NAC组及NAC＋Dex组肺组织病理改变明显减轻;NAC组及NAC＋Dex组肺NF-κB,肺IL-6、IL-10、TNF-α、NF-κΒmRNA表达水平及血清和BALF中的IL-6、TNF-α含量明显高于N组（P〈0.01）,而明显低于LPS组（P〈0.05）。结论NAC、Dex等可以抑制炎症反应,减少炎性介质的释放从而减轻肺损伤的程度,达到防治急性肺损伤的目的。     

首诊发热之弓形虫病21例临床分析

目的:探讨首诊有发热之弓形虫病的临床表现特征,提高首诊医师对本病认识水平。方法:对弓形虫病且首诊即有发热的病例,进行临床表现各系统侵袭情况及预后的比较分析。结果:本组21例中11例仅表现为发热,4例合并有单系统侵袭,6例有2个或以上系统受侵袭表现,脑、肺及消化道损害临床表现居前三位。结论:单纯表现为发热者多见,合并其他系统损害者临床表现类型以脑、肺、消化道常见,脑型预后差。     

168例院内肺部真菌感染的临床分析

目的 探讨院内肺部真菌感染的易患因素、临床表现、诊断、治疗和预后。方法 对1996年1月～2003年12月间168例院内肺部真菌感染患者的，临床资料进行回顾性分析。结果 在168例院内肺部真菌感染的病例中均有基础疾病，以原发肺部疾病（50例）、恶性肿瘤（41例）、结缔组织疾病（22例）以及慢性肾脏疾病（16例）最多见；其感染的常见诱因有长期使用广谱抗生素（68例）、长期应用糖皮质激素（40例）、低蛋白血症（38例）及免疫抑制剂（24例）、白细胞减少（16例）、气管切开或气管插管（16例）；感染的病原菌仍以白色念珠菌、热带念珠菌、平滑念珠菌和曲霉菌等为主；在，临床上66．76％的病人有发热，白细胞增高者占38．6％；治疗主要应用氟康唑和二性霉素B治疗；治愈、好转108例、死亡24例；近年真菌感染的发生率明显增高。结论 近年来院内肺部真菌感染有逐年增加的趋势，这与长期大剂量广谱抗生素、大剂量糖皮质激素以及免疫抑制剂应用、化疗等密切相关，也与检测技术的提高有关；肺部真菌感染的死亡率仍较高，非白念珠菌的感染逐渐增加。     

重症手足口病临床分析

目的总结重症手足口病（HFMD）的临床特征，探讨早期干预措施。方法采用回顾性分析方法，对752例HFMD患儿的相关临床资料进行分析。结果（1）752例患儿中，男512例，女240例，男女之比为2．13：1。发病年龄主要在5岁以下，其中l～3岁最多，占72．07％。（2）大部分患儿热程持续≥3d，出现嗜睡、激惹、惊跳等神经系统表现。（3）粪肠道病毒71型检测阳性609例（80．98％），29例（3．86％）粪柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）阳性，42例（5．59％）为其他肠道病毒阳性，72例（9．57％）未检测出肠道病毒。结论重症及危重症HFMD病例主要是EV71感染，年龄分布主要集中在1—5岁，尤其是1～2岁。对于HFMD患儿应严密监测生命体征，早期发现危重病例，早期干预，以降低病死率，改善患儿预后。     

精神科护士对继续教育需求的调查分析

目的了解精神科护士继续教育的目的、形式和内容的需求,以有针对性地制定并实施教学计划.方法发放"精神科护士对继续教育的需求调查问卷",对85名精神科护士进行问卷调查,内容包括接受继续教育的目的、最佳形式、学习内容等.结果 35.3%的护理人员接受继续教育的目的是为了提高业务,27.1%的护理人员是为了满足学分管理要求,23.5%的是为了晋升,14.1%的是为了提高学历;对接受继续教育的最佳形式选择为:参加学习班占32.9%,专科进修占27.1%,在职学历教育占23.5%,学术会议占16.5%;学习内容选择为:专科知识占36.4%,新技术新业务占31.8%,人际沟通占20.0%,法律法规占11.8%.结论精神科护士迫切需要通过多种学习形式学习专科知识、新技术、新业务,以提高工作能力.     

2008-2011年湖南省手足口病流行高峰期定点医院应对策略

目的探讨手足口病流行高峰期定点医院的应对策略及其意义。方法统计定点医院近4年诊治手足口病人次,总结为应对就诊高峰而采取的管理措施。结果定点医院接诊人次反映了当地手足口病流行趋势;充分优化诊疗流程,科学运用医护力量,灵活安排医疗场地以及引导医患共同监测病情等措施,保障了全部就诊患儿得到及时、有效的诊治。结论优化医疗流程、科学配置资源可以缓解流行期间医疗供求矛盾,有助于定点医院成功应对手足口病流行高峰。     

银丹心脑通软胶囊对糖尿病周围神经病变伴高血压患者神经生长因子的影响

目的 探讨银丹心脑通软胶囊对糖尿病周围神经病变伴高血压患者神经生长因子的影响。方法 选取糖尿病周围神经病变伴高血压患者130例,随机分为对照组和观察组,各65例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上口服甲钴胺片,观察组在对照组治疗的基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗。治疗2个月后评定疗效。结果 治疗后,观察组患者神经传导速度（NCV）高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平高于对照组、血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组总有效率为83.08%,高于对照组的61.53%,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者的物质生活、社会功能、心理功能以及生存质量总分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病周围神经病变伴高血压效果确切,能提高周围神经传导功能,改善周围神经功能状态,从而改善患者的生活质量。     

住院精神病人陪护问题的调查与分析

目的探讨精神病人的陪护需求.方法对医护人员和病人各50名进行住院病人是否需要陪护及陪护利弊的问卷调查. 结果86%的医护人员及80%的病人认为不需要陪护.结论陪护对精神科病房的管理利少弊多