盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效及安全性

本文用国产盐酸吡格列酮的Ⅱ期临床试验结果,来分析其对中国人2型糖尿病的疗效和安全性.     

国产罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的：观察国产罗格列酮治疗2型糖尿病的效果。方法：采用随机、双盲平行对照试验，将2型糖尿病患者42例，分为观察组和对照组各21例。观察组每天早餐前15min口服国产罗格列酮片4mg，连续服12周。对照组口服马来酸罗格列酮片，药物剂量及服用方法均与观察组相同。服药前后检测空腹血糖（FBG）及餐后血糖（PBG）、血清胰岛素、HbA1c、血脂参数。结果：治疗后两组FBG及PBG、HbA1c、空腹胰岛素、HOMA－IR均较治疗前明显下降（P＜0．01），但两组间比较除治疗后2周的PBG外差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组和对照组有效率比较差异亦无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组HDL－ch均较治疗前明显下降（P＜0．05），但绝对值仍在正常范围内。结论：国产罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效与马来酸罗格列酮相似，可以作为临床常规用药。     

2型糖尿病合并高血压与血管紧张素转化酶I基因多态性的相关性及其脂质代谢的研究

目的:探讨广西汉族2型糖尿病(DM)合并高血压与ACE基因I/D多态性的相关情况及其与血脂代谢的关系.方法:采用多聚酶链反应(PCR)技术,对81例广西地区汉族2型DM无合并高血压患者和39例2型DM合并高血压患者及100名汉族正常对照的ACE基因插入/缺失(I/D)多态性及血脂进行检测.结果:2型DM合并高血压组ACE基因各等位基因及基因型频率与正常对照组及无合并高血压组比较均无统计学意义(P＞0.05).2型DM合并高血压DD基因型组及ID基因型组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常组(P<0.05);II基因型组TG、TC及LDL-C低于DD基因型组及ID基因型组(P<0.05),与正常组对照组比较无统计学意义,HDL-C高于DD基因型组及ID基因型(P<0.05);ID基因型组TG高于正常组、DD基因型组及II基因型组(P<0.05).结论:广西地区汉族2型DM合并高血压与ACE基因I/D多态性无关联.2型DM合并高血压DD基因型及ID基因型者与正常人比较更易患高甘油三酯血症、高总胆固醇血症及高低密度脂蛋白胆固醇血症, II基因型者不易患高脂血症; ID基因型者更易患更高甘油三酯血症.     

肾上腺皮质肿瘤增殖抗原和脆性组氨酸三联体表达的相关性及意义

目的 研究肿瘤增殖抗原(Ki67)和脆性组氨酸三联体(FHIT)在肾上腺皮质肿瘤中的表达及其与肾上腺皮质肿瘤的关系.方法应用免疫组化方法检测75例肾上腺皮质肿瘤(腺瘤61例、腺癌14例)及10例瘤旁正常组织标本中Ki67及FHIT的表达情况.结果Ki67在正常肾上腺组织不表达,在腺癌表达最高,腺瘤次之;FHIT表达的情况相反.Ki67和FHIT在肾上腺皮质组织的表达呈负相关关系(r=-0.721,P<0.005).结论Ki67及FHIT的表达与肾上腺肿瘤显著相关,联合检测Ki67和FHIT在肾上腺皮质肿瘤的表达,为难以判断良、恶性的肾上腺皮质肿瘤提供较为客观、简捷的诊断方法.     

Ki67和FHIT在肾上腺皮质肿瘤组织中的表达及相关性研究

应用免疫组化方法检测15例肾上腺皮质腺癌、42例肾上腺皮质腺瘤、6例肾上腺皮质增生及10例瘤旁正常组织标本中Ki67及FHIT的表达情况.结果 显示Ki67在肾上腺皮质腺癌表达最高,腺瘤次之,瘤旁正常组织和增生组织中均不表达;FHIT在瘤旁正常肾上腺组织表达最高,增生和腺瘤次之,腺癌最低,Ki67和FHIT在肾上腺皮质肿瘤表达的结果比较差别有统计学意义(P<0.05),呈负相关关系(r=-0.712,P<0.05).Ki67的过表达与FHIT的表达缺失可能共同参与了肾上腺皮质腺癌的发生和发展.联合检测Ki67和FHIT的表达在临床上有助于肾上腺皮质肿瘤良、恶性的鉴别.     

七年制医学生双语教学的调查分析

通过对七年制临床医学专业学生进行有关双语教学的问卷调查,了解学生对双语教学的需求,分析存在的问题,为进一步开展和改进双语教学工作提供依据,以提高双语教学的效果,更好地满足学生的需要.     

罗格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病心血管病变危险因素的影响

目的 观察罗格列酮和二甲双胍联合治疗前后甘露糖结合凝集素(MBL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血糖、血脂、胰岛素抵抗及敏感性的变化,探讨罗格列酮与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病大血管病变危险因素的影响.方法 (1)采用酶联免疫吸附测定方法分别检测正常人、2型糖尿病人MBL及hs-CRP浓度.(2)检测糖尿病组药物干预前后MBL、hs-CRP、血糖、血脂、胰岛素抵抗及敏感性的变化.结果 (1)血MBL水平在2型糖尿病中显著降低;(2)血hs-CRP水平在2型糖尿病中显著升高;(3)予罗格列酮及二甲双胍干预后MBL、hs-CRP、血糖、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR水平显著下降,HDL-C、HOMA-ISI显著升高.结论 罗格列酮与二甲双胍联合治疗可影响2型糖尿病大血管病变相关危险因素水平.     

米格列奈和那格列奈对2型糖尿病患者氧化应激指标的影响

目的　观察米格列奈和那格列奈治疗2型糖尿病患者氧化应激指标血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）活性的变化。方法　40例血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为两组,分别接受米格列奈(A组)和那格列奈 (B组)治疗。140 d后,比较两种药物对空腹及餐后2 h血糖、MDA、SOD、NAD(P)H氧化酶重要组分p47phox以及HbA1c的影响。 结果　A组治疗后餐后2 h血糖、HbA1c明显下降,B组治疗后空腹、HbA1c均下降,但两者间差异无统计学意义。两种药物均可显著降低餐后MDA水平(P<0.05),下降幅度差异无统计学意义。米格列奈、那格列奈对p47phox的表达无影响。 结论　米格列奈和那格列奈均可抑制2型糖尿病患者氧化应激。     

人肾上腺皮质腺癌细胞株裸鼠移植瘤模型的建立及其意义

目的 建立人肾上腺皮质腺癌移植瘤动物模型,为研究肾上腺皮质腺癌提供实验平台.方法 选取4～6周龄裸鼠5只,将体外培养的人肾上腺皮质腺癌细胞株(SW-13)注射至其双侧腋窝皮下,建立人肾上腺皮质腺癌移植瘤模型.结果 6周后5只裸鼠双侧腋窝皮下均长出肿瘤,肿瘤胞膜完整,HE染色可见大量肿瘤细胞.结论 成功建立人肾上腺皮质腺癌移植瘤动物模型,可以为肾上腺皮质腺癌的研究提供有效的动物模型平台.     

ANCA相关疾病与TCRCα-575A/G基因多态性的关联研究

目的 探讨T细胞受体α链稳定区(TCRCα)基因-575A/G多态性与汉族人群ANCA相关疾病的相关关系.方法 107例ANCA相关疾病汉族患者与196例汉族健康人作对照,PCR-RFLP鉴定其TCRCα-575A/G基因型,进行病例-对照研究与临床分析.结果 ①TCRCα基因-575A/G存在从(21.50%)、AG(41.12%)和GG(37.38%)3种基因型和A(42.06%)、G(57.94%)两种等位基因.与正常人对照组相比,分布频率差异均有显著性,P<0.05;②P-ANCA阳性的患者和C-ANCA阳性的患者基因型与等位基因分布比较,基因型及等位基因分布频率,差异均无显著性,P>0.05;③TCRCα基因-575A/G 3种基因型的患者间相比较,除胃肠道损害方面差异有显著性,P<0.05;在性别、发热、皮疹、各脏器损伤发生率方面,差异均未见显著性,P>0.05.结论 TCRCα基因-575A/G多态性可能与ANCA相关疾病遗传易感性相关,与胃肠道损害相关,AG基因型的患者可能易于胃肠道损害发生.