原发性甲状腺淋巴瘤的发病机制及诊治现状

原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)为一种非常少见的肿瘤,占所有甲状腺恶性肿瘤的2％～8％,在所有淋巴瘤中所占的比例不到2％[1],但最近有快速增长的趋势.PTL在女性中常见,女:男2～ 4∶1 [2],临床表现缺乏特异性,易与未分化甲状腺癌及桥本甲状腺炎(HT)或淋巴细胞性甲状腺炎(LT)相混淆,临床上易漏诊和误诊.本文通过对该病的发病机制、诊断、治疗等方面进行综述,以求提高对PTL的认识.     

生活方式干预对空腹血糖受损人群的影响

目的探索强化生活方式干预对空腹血糖受损（IFG）人群的影响。方法采取前瞻性研究方法,随机抽取南宁市、柳州市4个社区IFG患者300例,采用抓阄法随机分成4组：对照组（A组）、单纯运动治疗组（B1组）、饮食控制加运动组（B2组）、饮食控制加标准量化运动方案组（B3组）。监测各组干预前及干预1年、2年后FBG、2hPG、HbA1c、TC、TG、HDL、LDL、体重、腰臀比,采用抑郁自评量表（SDS）评价干预前后抑郁情况。结果干预1年、2年后相对于A组、B1组、B2组,B3组IFG患者TC、TG、HDL、LDL、体重、腰臀比、HbA1c、FBG、2hPG指标改善效果更明显（P〈0．05）;（2）B3组IFG转归率高于另外3组（P〈0．05）;B3组抑郁检出率均低于其他3组,SDS得分均低于其他3组（P〈0．05）。结论加强饮食控制＋运动处方的生活干预方式可有效改善IFG患者的血糖、血脂,提高空腹血糖转归率。     

慢性肾功能衰竭患者瘦素水平及与营养状态的关系

瘦素(1eptin)是一种由肥胖基因(0bgene)编码的具有抑制食欲、增加能量消耗等重要生物活性的多肽类激素，而肾脏是leptin清除的主要器官。慢性肾功能衰竭(CRF)时leptin对营养状态的影响目前仍不十分清楚。本研究对CRF患者血清1eptin浓度的变化特点及其与营养评价指标的相关性进行了初步探讨。     

甲状腺功能亢进症的前庭功能异常

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )可累及全身多个系统 ,其中神经系统损害并不少见。为了进一步探讨甲亢合并前庭功能损害的发病率、发病因素及其病程的易感性 ,本文对甲亢患者前庭功能损害的相关因素作初步分析。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例均为我院近年内分泌科收治的甲亢患者 ,共 3 0例 ,男 8例 ,女 2 2例。年龄 18～ 63岁 ,平均年龄3 6 3岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 3 3 3年。患者无中耳疾患 ,无眩晕发作史。1 2　眼震电图描记法　使用配备了计算机检查和分析系统的国产HB 3型眼震电图记录仪 ,检查项目包括 :自发性眼震检查 (spon…     

EM-X对糖尿病SOD、MDA的影响

EM-X(effective microorganisms)是厌氧菌及需氧菌的提取物,属于微生态制剂的一种,它是强的抗氧化剂.临床已应用于恶性肿瘤、严重感染、免疫缺陷性疾病患者,并取得一定的疗效.我科于1998年10至1999年8月予Ⅱ型糖尿病患者使用EM-X(日本EM机构提供)治疗,以观察其对Ⅱ型糖尿病患者超氧化物岐化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的影响.     

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效及安全性

本文用国产盐酸吡格列酮的Ⅱ期临床试验结果,来分析其对中国人2型糖尿病的疗效和安全性.     

国产罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的：观察国产罗格列酮治疗2型糖尿病的效果。方法：采用随机、双盲平行对照试验，将2型糖尿病患者42例，分为观察组和对照组各21例。观察组每天早餐前15min口服国产罗格列酮片4mg，连续服12周。对照组口服马来酸罗格列酮片，药物剂量及服用方法均与观察组相同。服药前后检测空腹血糖（FBG）及餐后血糖（PBG）、血清胰岛素、HbA1c、血脂参数。结果：治疗后两组FBG及PBG、HbA1c、空腹胰岛素、HOMA－IR均较治疗前明显下降（P＜0．01），但两组间比较除治疗后2周的PBG外差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组和对照组有效率比较差异亦无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组HDL－ch均较治疗前明显下降（P＜0．05），但绝对值仍在正常范围内。结论：国产罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效与马来酸罗格列酮相似，可以作为临床常规用药。     

2型糖尿病合并高血压与血管紧张素转化酶I基因多态性的相关性及其脂质代谢的研究

目的:探讨广西汉族2型糖尿病(DM)合并高血压与ACE基因I/D多态性的相关情况及其与血脂代谢的关系.方法:采用多聚酶链反应(PCR)技术,对81例广西地区汉族2型DM无合并高血压患者和39例2型DM合并高血压患者及100名汉族正常对照的ACE基因插入/缺失(I/D)多态性及血脂进行检测.结果:2型DM合并高血压组ACE基因各等位基因及基因型频率与正常对照组及无合并高血压组比较均无统计学意义(P＞0.05).2型DM合并高血压DD基因型组及ID基因型组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常组(P<0.05);II基因型组TG、TC及LDL-C低于DD基因型组及ID基因型组(P<0.05),与正常组对照组比较无统计学意义,HDL-C高于DD基因型组及ID基因型(P<0.05);ID基因型组TG高于正常组、DD基因型组及II基因型组(P<0.05).结论:广西地区汉族2型DM合并高血压与ACE基因I/D多态性无关联.2型DM合并高血压DD基因型及ID基因型者与正常人比较更易患高甘油三酯血症、高总胆固醇血症及高低密度脂蛋白胆固醇血症, II基因型者不易患高脂血症; ID基因型者更易患更高甘油三酯血症.     

周期性皮质醇增多症3例报告

周期性皮质醇增多症 (periodiccushingsyndrome)是指皮质醇分泌增多呈周期性改变 ,是皮质醇增多症中罕见的特殊临床类型[1] ,近期我们收治 3例 ,报告如下。1　病历摘要例 1:男 ,33岁。因肥胖 10个月 ,面红 ,双下肢紫纹 1月余 ,于 1996年 8月 2 0日第一次入院。于 1995年 10月开始发胖 ,体重由 6 2kg增至 71kg ,伴乏力 ,头晕。 1个月前出现面红 ,双下肢紫纹。入院查体 :BP 16 5 / 110mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,体重 71kg ,身高 16 2cm。呈向心性肥胖体型、多血质外貌 ,心肺无异常 ,下腹部、大腿外侧、窝处紫纹。实验室检查见表 1。表 1　地…