孩子喜欢自言自语,不一定就是自闭症

昨天看门诊时接到一个患者家属的咨询电话,她第一句话就说:“医师,我小孩得了自闭症,怎么办?”我告诉她说自闭症的诊断很严格,一般医师都不会轻易下结论,而且就算你的小孩患的是自闭症,也有办法治疗,不要太过担心. 据她说,说她的小孩两岁多了,一个人玩的时候经常喜欢自言自语,睡觉之前也是这样.在社区卫生所诊看,社区医生说她小孩得了自闭症,需要及时干预和治疗,否则会影响到孩子的智力发育和社会适应能力.进一步了解,她的小孩平时喜欢到外面去活动,周末非常喜欢家长带他去游乐场玩.     

激光鼓膜打孔糖皮质激素鼓室内给药治疗难治性突发性聋42例

突发性聋是指突然发生的，原因不明的感音神经性听力损失，故又称突发性感音神经性聋。病人听力一般在数分钟至数小时内下降至最低点，可伴有耳鸣及眩晕。现治疗方法较多，多以综合治疗为主。常规治疗有效率在40%～75%不等[1]。我科在对42例经高压氧、全身应用激素、扩张血管、改善微循环及营养神经治疗后无明显疗效的难治性突发性聋患者采取甲泼尼龙鼓室内给药的治疗方法，取得一定疗效，现报告如下。     

严重急性呼吸综合征患者细胞因子与趋化因子表达谱的特征

由于严重急性呼吸综合征(SARS)的免疫病理机制尚未阐明,目前尚无有效药物或治疗方法能够控制这种疾病.为了探讨SARS发病的免疫学机制,我们研究了SARS患者外周血细胞因子与趋化因子的表达谱以及肺和淋巴组织的免疫病理改变.采用液相芯片技术,动态扫描了23例诊断明确的SARS患者血中14种细胞因子与趋化因子;应用反转录PCR、免疫组化和免疫荧光技术对SARS死亡患者经尸体解剖的肺和淋巴组织进行免疫病理学观察.     

严冬护理法则

寒风袭来,气温骤降,稍不注意,感冒、发烧就在宝宝身上反复个不停。看着宝宝"咳咳"不停,爸爸妈妈忍不住担忧,怎样才能让宝宝平安度过这个冬天?每到冬季,医院的小患者都会成倍地增加。究其原因,一方面与婴幼儿自身免疫系统发育不完善、抵抗力弱有关系;另一方面由于宝宝皮肤腠理疏松,对外界寒冷环境的适应能力差,因此更加容易遭受寒邪入侵,诱发感冒、咳嗽、腹泻等疾病。     

高静水压对内皮细胞一氧化氮合酶抑制物的影响及卡托普利的干预作用

目的 :观察高静水压培养的人脐静脉内皮细胞 (HUVECs)内源性一氧化氮 (NO)合酶抑制物———不对称二甲精氨酸 (ADMA)的影响及卡托普利的保护作用。方法 :采用改良的Jaffe法培养原代HUVECs,取生长良好的3～ 6代HUVECs用于实验 ,分为①大气压组 :加等量DMEM培养液 ;②高静水压组 ;③高压加卡托普利组。测定上清液中ADMA、左旋精氨酸 (L arg)、NO和内皮素 (ET)的浓度 ,并测定血管紧张素转化酶 (ACE)的活性。结果 :高静水压组ADMA、ET的量、细胞内钙 [Ca2 + ]i及ACE活性增加 ,而NO的量减少。卡托普利干预后 ,上清液中ADMA、ET的浓度减少 ,ACE活性降低 ,NO的量增加 ,而L arg水平无明显变化。结论 :高静水压通过增加ADMA导致内皮功能紊乱 ,卡托普利则能通过减少ADMA减轻高压导致的内皮细胞代谢功能障碍     

心肌营养素-1在心室重塑中的作用

在某些病理条件下，可促使心肌细胞肥大，成纤维细胞增生，胶原合成，最终导致心室重塑。近年有研究发现：心肌营养素-1，作为心脏正常发育过程中必不可少的一个因子，当其过度表达时，参与调节心室肥厚，对心室重塑起作用。     

老年口腔医学新进展学习班（第一期）通知

由解放军总医院口腔医学中心主办、宁夏医科大学总医院口腔医院承办的国家级继续教育项目--老年口腔医学新进展学习班(第一期)拟于2015年6月26-28日在美丽的塞上江南宁夏银川市举办。本次学习班邀请国内从事老年口腔医学医疗、教学、科研、保健方面的知名专家,包括孙正、吴补领、刘洪臣、何家才、马敏、郭斌、储冰峰、王成龙、王恩群、马洪等多位教授莅临授课,将围绕老年口腔龋病、牙髓尖周病的诊治、现代根管治疗技术规范、老年口腔病(包括粘膜病)微创治疗、老年口腔种植及老年口腔保健等内容进行系统讲学。     

额窦引流通道阻力及物理空间与慢性额窦炎的关系

目的：探索额窦引流通道阻力及物理空间与慢性额窦炎的关系。方法选取慢性额窦炎病例（13例,15侧）,在额窦前壁钻直径5 mm骨孔进行冲洗,测量引流通道开放所需最小压力、每秒钟流量。对单侧、双侧额窦炎及额窦正常病例各50例的鼻窦螺旋CT图像进行分析,测量引流通道最小横截面的面积及横径最大值。结果15侧额窦中,11侧引流通道有分泌物阻塞,6侧开放压＞100 cmH2 O。单侧、双侧额窦炎及额窦正常各组间引流通道最小横截面的面积及横径最大值差异无统计学意义。结论黏稠分泌物阻塞是慢性额窦炎引流不。的常见原因。额窦引流通道的物理空间不是影响额窦引流功能的决定性因素,引流通道宽阔程度与慢性额窦炎的发生无必然联系。     

对比同期和分期全膝关节置换术对双膝关节骨关节炎的临床疗效观察

目的:探讨双膝关节骨关节炎应用同期全膝关节置换术和分期全膝关节置换术效果对比情况。方法:选择双膝关节骨关节炎患者30例,均为我院骨科2014年2月至2018年2月收治,随机分组,就采用同期全膝关节置换术方案治疗(对照组,n=15)与采用分期全膝关节置换术方案治疗(观察组,n=15)效果展开对比。结果:观察组双膝关节骨关节炎患者手术操作用时、平均住院时间、住院总费用均明显少于对照组,具统计学差异(P0.05);两组手术前后膝关节活动度、HSS评分对比差异不明显(P0.05)。观察组术后发热并发症率高于对照组(P0.05),假体周围感染、血肿等并发症率无统计学差异(P0.05)。结论:针对临床收治的双膝关节骨关节炎患者,在同期行全膝关节置换术,具有较高的有效性和经济性,术前需对手术适应证严格选择,以确保手术质量的同时,保障患者安全。     

单孔胸腔镜肺术后联合康复科干预对患者康复的影响

  目的   探讨胸外科及康复科联合干预对单孔胸腔镜肺术后快速康复外科中的优势及应用价值。  方法   选取安宁市第一人民医院单孔胸腔镜下肺手术（包括肺楔形切除、肺段切除术及肺叶切除术）患者分为2组, 2020年2月至2021年2月的105例患者为对照组（术后常规胸外科处理组）,2021年3月至2021年12月125例患者为研究组（术后胸外科联合康复科处理组）,收集患者的手术数据、住院资料以及护理相关数据。比较2组患者术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分法（visual analoguescales,VAS）评分、患者满意度等方面的差别。  结果  研究组术后住院时间,低于对照组,且差异有统计学意义（P < 0.05）,术后24 h、术后48 h VAS评分,低于对照组,且差异有统计学意义（P < 0.05）,术后72 h VAS评分,低于对照组,差异无统计学意义（P > 0.05）。满意度高于对照组,且差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论   胸外科及康复科联合干预对单孔胸腔镜肺术后,能进一步减轻疼痛、减少镇痛药物用量、缩短术后住院时间。在快速康复外科理念下,胸外科及康复科联合干预对单孔胸腔镜肺术后显著的优势,值得临床推广应用。