低温等离子消融术治疗婴幼儿声门下血管瘤临床观察

目的:探讨低温等离子消融术治疗婴幼儿声门下血管瘤的疗效。方法:回顾性分析确诊为声门下血管瘤的5例婴幼儿的临床资料,其中2例患儿行气管切开术,全部患儿均于内镜下实施低温等离子消融术,术后给予口服普萘洛尔(心得安)辅助治疗,观察疗效。结果:所有患儿术后都获得较好的效果,血管瘤消失,未见复发。2例气管切开患儿术后顺利拔管。结论:对于体积较大的声门下血管瘤,采用气管切开后再用低温等离子消融治疗声门下血管瘤,能迅速缓解气道梗阻,缩短自然病程,无术后声门下狭窄等并发症,对于体积稍小的声门下血管瘤,直接于全身麻醉下行声门下血管瘤等离子消融术,可避免气管切开。普萘洛尔(心得安)辅助治疗亦可降低血管瘤复发。因此低温等离子消融术及普萘洛尔(心得安)辅助治疗婴幼儿声门下血管瘤具有安全、简单、微创及复发率低等优势,是治疗婴幼儿声门下血管瘤的一种有效方法。     

电子鼻咽喉镜在小儿心脏-声带综合征诊断中的应用

目的探讨电子鼻咽喉镜在小儿心脏-声带综合征诊断中的重要性和应用价值。方法应用电子鼻咽喉镜对63例伴有声音嘶哑、呛咳或呼吸困难的先天性心脏病（简称先心病）患儿进行检查。其中超声心动图检查显示室间隔缺损35例,动脉导管未闭8例,房间隔缺损2例,室间隔缺损并动脉导管未闭5例,室间隔缺损并房间隔缺损3例,室间隔缺损并主动脉缩窄3例,完全性肺静脉异位引流5例,右心室双出口并室间隔缺损2例。结果电子鼻咽喉镜检查结果显示,左侧声带麻痹53例（84.1%）,右侧声带麻痹3例（4.8%）,双侧声带麻痹7例（11.1%）。检查过程中无一例发生严重并发症。结论电子鼻咽喉镜为心脏-声带综合征的诊断、治疗、术后护理及预后判断提供了可靠依据,具有重要的临床意义。     

低温等离子消融术治疗婴幼儿声门下血管瘤

目的探讨低温等离子消融术对婴幼儿声门下血管瘤伴Ⅱ一Ⅲ度气管狭窄的治疗作用。方法在无气管切开的情况下,对4例伴呼吸困难的声门下血管瘤婴幼儿,采用气管内镜下低温等离子消融术将血管瘤体减容,术后151服普萘洛尔直至血管瘤消失。结果通过此手术治疗,4例患者的气管内堵塞迅速改善,自然病程缩短。术后结合口服普萘洛尔治疗3～6个月,血管瘤消失。结论低温等离子消融术可用于治疗婴幼儿声门下血管瘤,是治疗声门下血管瘤的有效方法之一。     

纤维电子鼻咽镜及鼻侧位片在儿童鼻电池异物诊断中的应用

近年来随着人们生活水平的提高,电子玩具及其它电子产品进入到更多的家庭中,儿童很容易接触到各种电池.不少儿童误食或将其塞入鼻腔、耳道,而电池异物相对于其它异物更易引起相应部位的皮肤黏膜损伤,特别是鼻腔、食道黏膜的损伤,容易引起鼻中隔穿孔、食道炎甚至食道穿孔.电池异物易引起严重危害,但国内对其早期诊断的方法少有报道,本文回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心儿童医院和深圳市儿童医院26例鼻腔电池异物的临床资料,探讨其有效的诊断方法.