鸦胆子油乳联合TP化疗对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的:探讨紫杉醇联合顺铂(TP)结合鸦胆子油乳化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法:选取2017年1月至2018年3月秦皇岛市第三医院收治的NSCLC患者108例作为研究对象,按照单双数字法随机分成对照组和观察组,每组54例。对照组采用TP化疗,观察组采用鸦胆子油乳联合TP化疗。观察和比较2组患者的免疫细胞、肿瘤标志物、生命质量和疗效。结果:治疗后,2组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高,且观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者的CD8+、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原-125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段抗原(Cyfra21-1)水平均下降,且观察组患者的CD8+、NSE、CA-125、CEA和Cyfra21-1均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者QLQ-C30评分均升高,且观察组的QLQ-C30评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组的有效率为94. 44%,显著高于对照组(81. 49%,P 0. 05)。结论:鸦胆子油乳联合TP化疗用于治疗中晚期NSCLC,能有效提高患者机体免疫力,发挥显著的抗肿瘤作用,并改善患者的生命质量,值得在临床上推广应用。     

应用旧血压计袖带固定偏瘫患者上肢

偏瘫和昏迷患者在转运前如固定不当,搬运时肢体管理不好,尤其是在担架上下楼梯或入座轮椅后行进中,由于患者肢体不能受自我意识的控制,又因重力的影响而随意摆动,可能碰伤患者的肢体。为此,笔者采用旧血压计袖带和钥匙扣做成固定带,将患者肢体固定于胸前或腰部,提高患者转运过程中的安全性,介绍如下。     

石家庄市散装饮料污染情况的调查

为了解散装饮料的卫生状况,保证其卫生质量,我们于1995年7月,对石家庄市公共场所、商场门口、公园门前等10处销售点销售的散装饮料进行卫生学调查。现场采集样品47份,按《食品卫生检验方法微生物部分》进行检测,均未检出致病菌,有19份细菌总数超标,合格率为59.6％。     

头顶一颗珠提取物对非酒精性脂肪肝大鼠的治疗作用及其机制

目的：探讨头顶一颗珠提取物对非酒精性脂肪肝（NAFLD）大鼠肝脏形态和内质网应激（ERS）的影响,阐明头顶一颗珠提取物干预NAFLD的可能机制。方法：四氯化碳溶液腹腔注射联合高脂饮食建立NAFLD大鼠模型。60只大鼠随机分为正常组,模型组,低、中和高剂量头顶一颗珠提取物组,多烯磷脂酰胆碱组（n=10）。低、中和高剂量头顶一颗珠提取物组提取物用药浓度分别为0.50、1.00和2.00 g·mL^-1,多烯磷脂酰胆碱组用药浓度为0.2 g·kg^-1。用药4周,实验结束称取大鼠体质量和肝湿重,计算肝指数;HE染色观察大鼠肝脏的质地弹性、颜色和形态;计算大鼠肝脏脂肪变性、炎症及坏死积分;ELISA法测定大鼠血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1（IL-1）和白细胞介素6（IL-6）水平;免疫组织化学（SP）法观察大鼠肝脏GRP78蛋白表达水平;PCR法检测大鼠肝组织中GRP78 mRNA 表达水平。结果：与正常组比较,光镜下模型组大鼠肝脏形态结构明显异常,肝指数、肝脏脂肪变性、炎症和坏死积分升高（P<0.05）,GRP78蛋白和mRNA表达水平降低（P<0.01）;与模型组比较,各剂量头顶一颗珠提取物组大鼠肝脏肉眼及微观形态不同程度好转,肝脏脂肪变性、炎症及坏死积分、血清TNF-α、IL-1和IL-6水平不同程度降低（P<0.05或P<0.01）,肝组织中GRP78蛋白及mRNA表达水平升高 （P<0.05或P<0.01）。结论：头顶一颗珠提取物可能过下调大鼠肝组织ERS通路相关分子GRP78的表达抑制或阻断ERS,从而减少脂质合成,加速其分解,发挥抗NAFLD大鼠肝细胞损伤的作用。     

中医五音疗法联合辨体调质膳食干预对肠易激综合征患者的影响

目的：观察中医五音疗法联合辨体调质膳食干预在肠易激综合征(IBS)患者中的临床应用效果。方法临床纳入2014年5月至2016年4月期间我院收治的IBS患者64例,根据随机数表法将患者随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者实施一般护理,观察组患者则在一般护理中增加五音疗法及膳食干预,1个月后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患者的心理状态,采用肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评价两组患者的生存质量,采用我院自制满意度评分表比较两组患者的满意度。结果护理后,观察组患者的IBS-QOL评分[(81.74±16.48)分]明显高于对照组[(72.58±15.62)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的SAS评分[(59.21±4.32)分]和SDS评分[(60.62±6.10)分]明显低于对照组[(65.51±5.64)分、(65.72±5.36)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者家属的总满意率为96.88%,明显高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五音疗法联合辨体调质膳食干预能改善患者生存质量及满意程度,降低了负性情绪。     

青年脑梗死45例的病因及临床分析

目的 探讨青年人脑梗死的病因。方法 对19～45岁青年脑梗死45例进行了回顾性总结。结果 95．56％的患者均能找到病因，且高血压性动脉粥样硬化是青年脑梗死的常见病因(44．44％)，其次为糖尿病、心源性疾病、吸烟、饮酒及偏头痛、脑动脉炎，少见的原因有肿瘤、外伤、血液动力学改变。结论 青年脑梗死病因复杂多样，但通过详细询问病史，多数患者可找到原因；另一方面通过CT及MRI等影像学检查，证实部分患者在首次住院前已存在无症状性脑梗死，提示一部分青年脑梗死的发病年龄更加提早、年轻化。     

眼科病房课堂在青年医师综合能力培训中的应用

为培养眼科青年医师扎实的临床基本功,可通过对其进行眼底检查培训、医患沟通能力培训,让其参与教学查房、病房小讲课、给患者讲课,鼓励其参加科研会议,为其提供便利的学习场所等;全面促进其知识及能力的提升。病房作为眼科青年医师最早的课堂有其得天独厚的优势,尽早对眼科青年医师进行病房综合能力培训,能更有利于其成长。     

玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的：观察玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法：通过选取糖尿病足溃疡患者102例,将其随机分成两组,治疗组采用玉红生肌膏（为本院自行研制中药制剂,主要成分为当归、白芷、甘草、紫草、麻油、血蝎、轻粉、白蜡）,配合共鸣火花治疗;对照组采用生理盐水＋胰岛素＋庆大霉素纱布湿敷治疗。两组基础治疗相同,饮食控制,均用胰岛素或口服降糖药控制空腹血糖在7.0mmol/L以下,餐后血糖在11.0mmol/L以下,在血糖指标上无显著差异,分别治疗14d,进行疗效比较。结果：玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡,在改善糖尿病足疼痛、生肌、疗效等方面优于对照组。结论：玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡,有加速创面愈合、增加治疗效果,为开发中西医结合治疗创新、积累经验奠定基础。     

称量法在膳食调查主食称量中的应用改进

目的对称量法在膳食调查主食称量中的应用进行改进,使操作更方便、结果更准确。方法采用电子秤对构成主食的原料及成品摄入进行称量并推理计算。结果针对主食制作的特点,对含馅类主食采用分解称量法,对摄入比例不均匀的主食采用估计修正参数法,推理计算出构成主食的原料摄入量。结论利用该称量计算方法,可方便准确计算主食的原料摄入量。