白内障超声乳化手术中扭动模式与传统模式的疗效比较

目的 比较扭动模式和传统模式在超声乳化白内障吸出术中应用的临床效果.方法 年龄相关性白内障患者142例(160眼),2组分别应用扭动模式和传统模式各80眼.所有患者均使用Alcon公司Infiniti Vision System超声乳化仪进行手术,应用Infinititm Oziltm扭摆式超声手柄与Legacy375-40超声手柄.术前检查包括最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、角膜内皮细胞计数,术中记录累计释放能量(cumulative dissipated energy,CDE)及超声乳化时间(ultrasound time,UST).术后1 d、1周及3个月检查BCVA,术后3个月测量角膜厚度和角膜内皮细胞计数.结果 对于Ⅱ-Ⅴ级硬度核,扭动模式组较传统模式组术中CDE小(P均<0.05).对于Ⅱ-Ⅲ级硬度核,扭动模式组较传统模式组UST短(P均<0.05);对Ⅳ-Ⅴ级硬度核,2组间UST比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1 d、1周,扭动模式组BCVA≥0.5和≥1.0的眼数较传统模式组多(P均<0.05);术后3个月2组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月角膜厚度测量2组比较差异无统计学意义(P=0.182).术后3个月角膜内皮细胞丢失率扭动模式组为(6.43±1.01)%,传统模式组为(11.25±2.19)%,差异有统计学意义(P=0.017).结论 扭动模式的使用可使术中UST缩短,CDE减少,术后恢复更快,对眼部损伤更小.     

肌骨超声对肢体疼痛患者的诊断价值

目的 探讨肌骨超声对肢体疼痛患者的诊断价值。方法 选取2021年1月至2022年12月南昌市第一医院收治的80例肢体疼痛患者纳入研究,患者入院时均接受磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）检查和肌骨超声检查,比较肌骨超声、MRI诊断肢体疼痛病因的一致性及符合率。结果 80例患者MRI和肌骨超声均检出78例阳性结果,占97.50%,2例未明确疾病类型。以MRI检查结果为依据,肌骨超声诊断肢体疼痛病因共75例与MRI结果符合,总符合率为96.15%（75/78）,一致性极好（Kappa=0.907）。结论 肌骨超声可清晰显示细微组织结构,诊断肢体疼痛的准确率较高,与MRI诊断的一致性极好。     

新型飞行救生食品的人体生存保障效果评价

目的评价新型飞行救生食品对人体生理和代谢的影响，推断对生存能力的保障效果。方法10名男性在3d时间内仅食用280g新型飞行救生食品，饮用1500ml纯净水。试验期间进行主观症状问卷调查，并定时测定有关生理生化和人体测量学指标，包括心电图、血压、体温、血常规、血清电解质、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血糖、尿常规以及体重、脂肪率、握力，计量每日尿量，采用生活作业观察法计算每日热能消耗。通过上述指标综合评价新型飞行救生食品对人体功能的影响，推断其保障效果。结果体重明显减轻，脂肪率、握力和体温没有明显变化，血压虽有所升高，但仍在正常范围内。心电图结果表明，72h试验对心脏没有产生可见的电生理影响。血常规、血清电解质、谷丙转氨酶、谷草转氨酶和血糖虽有变化，但是均在正常值范围。尿量显著减少，72h试验后尿常规仍在正常值范围。主观感觉包括：口渴感、饥饿感、疲劳感、头晕和头痛随试验时间的推移而明显加重，但所有受试者一般状况良好。结论新型飞行救生食品可以维持3d的基本生存需要。     

葛根制剂对小鼠乙醇性肝损伤的保护作用研究

目的研究葛根制剂对小鼠乙醇性肝损伤的保护作用.方法采用乙醇肝损伤模型小鼠,以海王牌金樽片为阳性对照,观察葛根制剂低、中、高剂量组对模型小鼠MDA、GSH、AST、ALT及病理损伤的保护作用.结果葛根制剂中、高剂量组均可降低乙醇诱发肝损伤小鼠MDA含量,升高GSH水平,低、中剂量组对小鼠的肝脏病理损害有一定的改善作用.结论葛根制剂对小鼠乙醇性肝损伤有保护作用.     

EBV及PD⁃L1在局部晚期鼻咽癌中的研究进展

鼻咽癌是一种起源于鼻咽黏膜且与EB病毒（epstein-barr virus，EBV）感染有关的上皮性恶性肿瘤。血浆EBV DNA拷贝数在鼻咽癌分期、治疗、预后及随访监测中均有重要价值。鼻咽癌肿瘤组织中CD4+T细胞及CD8+T细胞浸润较多，肿瘤细胞表面程序性死亡配体-1（PD-L1）表达高达89%~95%，提示鼻咽癌肿瘤微环境多表现为免疫抑制状态。近年来，EBV DNA拷贝数及PD-L1表达与鼻咽癌肿瘤免疫微环境的关系也逐渐受到关注，本文就EBV与鼻咽癌免疫微环境的关系，以及EBV DNA拷贝数及PD-L1表达在局晚期鼻咽癌诊疗中的作用进行综述，以期为晚期鼻咽癌的精准免疫治疗决策提供依据。     

硒虫草联合化疗对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

1临床资料 63例非小细胞肺癌患者均来源于2008—11～2010一08我院中西医结合肿瘤科及肿瘤放化疗科住院患者。采用简单随机对照单盲法，将其分为单纯化疗对照组及硒虫草加化疗治疗组。对照组31例，其中男性26例，女性5例。     

槟榔加工品单次食用兴奋作用动态变化规律

目的:通过观察口味王两种槟榔加工品与即溶咖啡饮品、红牛维生素功能饮料单次食用对小鼠自主活动的影响,寻找槟榔兴奋作用动态变化的规律,比较4种产品兴奋作用的特性和差别。方法:小鼠50只,雄雌各半,随机分成5组,分别为蒸馏水组、和成天下槟榔组、精制青果食用槟榔组、即溶咖啡饮品组,红牛维生素功能饮料组,单次灌胃给予相应受试物,连续测定60 min内小鼠自主活动次数。建立小鼠自主活动次数随时间变化的数学模型,求出兴奋作用速度参数及强度参数,比较4种产品兴奋作用速度及强度差别。结果:(1)4种产品每次测定的单次食用兴奋作用随时间的变化规律总的趋势是单次食用后兴奋作用迅速达到最大值,然后兴奋作用趋于恒定,曲线呈波动状态,兴奋作用由快到慢为:精制青果槟榔、红牛维生素功能饮料、和成天下槟榔、即溶咖啡饮品;兴奋作用由强到弱为:精制青果槟榔和即溶咖啡饮品、和成天下槟榔、红牛维生素功能饮料;4种产品单次食用后兴奋作用远远大于蒸馏水。(2)兴奋作用速度由快到慢:精制青果槟榔≈和成天下槟榔≈红牛维生素功能饮料即溶咖啡饮品蒸馏水;受试物食用2 min时兴奋作用最强的是精制青果槟榔,其次是和成天下槟榔,再次是红牛维生素功能饮料,最后是即溶咖啡饮品,皆大于蒸馏水。结论:和成天下槟榔及精制青果食用槟榔单次食用兴奋作用强度与即溶咖啡饮品相近,兴奋作用速度与红牛维生素功能饮料相似,但起效时间快于即溶咖啡饮品,作用强度大于红牛维生素功能饮料。     

微格教学模式在外科手消毒中的运用效果观察

目的 提高临床实习生外科手消毒质量,保障手术患者安全.方法 将2012年进入我院实习的119名学生随机分为两组,A组采用传统带教模式,即每个学生由指定带教老师进行带教;B组采用微格教学模式,即由科室医院感染监控护师进行带教.在实习期间随机抽查每位学生的外科手消毒质量,学生出科时调查每位学生对外科手消毒带教方式的满意度.结果 B组学生外科手消毒合格率(98.86％)高于A组合格率(87.10％),且B组学生对微格教学方法的满意度也较高,两组差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 微格教学将复杂的外科手消毒程序进行分解和规格化,有利于学生掌握规范的外科手消毒程序;同时微格教学运用录像技术回放学生实训过程,有利于老师指导和学生反思自己的操作,并及时调整和纠正操作中的不足,达到了规范操作行为的目标,因此对提高学生的外科手消毒质量,提高临床带教满意度和保障患者安全,均具有积极的意义.