经颅多普勒超声在颈内动脉闭塞超早期的应用

目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）在颈内动脉闭塞超早期的应用价值。方法：48例经磁共振血管成像或（和）数字减影血管造影确诊为颈内动脉闭塞患者，应用TCD监测颅内外各血管血流变化，分析血流变化与临床的关系。结果：患侧大脑中动脉血流受损程度与脑梗死轻重有直接的联系，侧支循环的建立及代偿在此种梗塞中起决定的作用。结论：低灌注是导致梗塞的主要原因，患侧大脑中动脉血流速度直接反映灌注情况，TCD可有效观测侧支循环及大脑中动脉血流速度。在颈内动脉闭塞超早期有独特的应用价值。     

急性冠状动脉综合征患者外周血妊娠相关血浆蛋白A水平的变化

目的：分析外周血妊娠相关血浆蛋白A水平与急性冠状动脉综合征的关系。 方法：选择解放军总医院2004—10／2005—02住院的急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛患者及同期在解放军第三○五医院门诊查体的健康志愿者各30例，应用酶联免疫吸附方法测定各组的外周血妊娠相关血浆蛋白A，同时测定各组超敏C-反应蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及心肌梗死和不稳定型心绞痛患者的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白T水平。应用SPSS 12．0软件进行直线回归和多元线性回归分析，分析妊娠相关血浆蛋白A、超敏C-一反应蛋白水平与心肌酶学标志物的关系，以及妊娠相关血浆蛋白A与冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素的关系。 结果：120例受试者全部进人结果分析。（1）心肌梗死组和不稳定型心绞痛组妊娠相关血浆蛋白A水平显著高于稳定型心绞痛组和健康对照组[（6．23&;#177;7．38），（5．74&;#177;7．45），（1．23&;#177;0．70），（0．87&;#177;0．57）mU／L，P〈0．05]，前2组组间及后2组组间比较差异不显著（P〉0．05）。（2）在心肌梗死与不稳定型心绞痛患者，妊娠相关血浆蛋白A与超敏C-反应蛋白水平呈直线相关限R^2=0．285，0．779，P〈0．01）。（3）急性冠状动脉综合征患者外周血妊娠相关血浆蛋白A水平与年龄、体质量指数、血脂、白细胞、吸烟等危险因素无关（P〉0．05），与冠状动脉狭窄病变支数无关（P〉0．05）。（4）心肌梗死患者外周血妊娠相关血浆蛋白A水平与心肌酶学指标间无相关性（P〉0．05）。 结论：急性冠状动脉综合征患者外周血妊娠相关血浆蛋白A水平明显升高，其升高水平与炎症标志物超敏C-反应蛋白相关。提示妊娠相关血浆蛋白A与动脉粥样斑块的稳定性密切相关，对急性冠状动脉综合征诊断、预测以及危险分层可能具有重要价值。     

18G套管针应用于成人颈内静脉穿刺术的可行性研究

目的探讨18G套管针用于成人中心静脉穿刺置管术的可行性。方法回顾性分析2017年4月至8月在局部麻醉下进行中心静脉置管术的60例患者的临床资料。将60例患者随机分为对照组和观察组,穿刺置管部位选择颈内静脉,对照组采用常规穿刺针进行穿刺置管,观察组采用18G套管针替代常规穿刺针进行穿刺置管。结果 2组患者穿刺置管成功率比较差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组的一次置导丝成功率较高,穿刺时间明显缩短,在穿刺操作期间疼痛评分较低,术后患者满意度较高,2组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 18G套管针能够很好地完成中心静脉穿刺置管,在清醒患者中该方法具有很大的优势,部分导丝置入困难的患者也可以采用。     

药物流产后服用妈富隆的临床观察

目的：观察药物流产后服用妈富隆的疗效。方法：药物流产者400例,分为观察组200例和对照组200例。观察组自孕囊排出日每晚睡前服妈富隆1片2,1d后停药。对照组流产后不服用妈富隆,均在流产后第1、2、3周及月经来潮时随访4次,观察药物流产后阴道流血时间、流血量、月经恢复情况、再次妊娠等。结果：观察组和对照组药物流产后阴道流血量为月经量1-2倍者分别占50%、45%。阴道流血时间〈14d者分别占90%5、5%。观察组月经恢复时间为25.7±2.4d。对照组34.5±5.6d,观察组无妊娠流产发生。结论：药物流产后及时服用妈富隆具有明显减少月经量,促进月经恢复,预防再次妊娠等优点,减少受术者的痛苦。     

中西医结合治疗糖尿病肾病

中西医结合治疗糖尿病肾病是防止尿毒症的重要措施。现将50例临床治疗结果报告如下。1．临床资料病例选自我地区2年收治185例住院糖尿病人中有肾脏表现50例。男性22例，女性28例，年龄21岁～78岁，平均58岁上6．1岁，病程＜5年2例，5年一10年30例，＞10年18例，50例尿蛋白＞0．3克＜8．5虹24h其中，肾病综合征19例（38％）。血压升高者46例（92％），单纯收缩压增高12例（24％），舒张压高6例（l），两者均增高28例（56％）。肾功能不全失代偿期35例（70％），代偿期9例（l％）。如例空腹血糖为82m恤L25m加L，高甘油三酯血症21例（42％），…     

微创治疗脑出血与传统手术比较

2002年10月～2005年10月收集基底节区高血压脑出血外科治疗患者96例,资料来源中国医科大学附属第一、四医院和其它基层医院.……     

老年人心衰治疗探讨

老年人心衰的发病率很高，但在诊断，治疗和心衰类型的发病比例上，与其他年龄组有很大区别，本文在这几个方面作了重点的阐述。同时也介绍了在治疗心衰方面有发展前任的几种新药。     

长沙中专学生性观念和艾滋病知识调查及健康教育评价

艾滋病在我国已进入快速增长期 ,感染者年增长 3 0 %～40 % ,其他性传播疾病也发展很快。统计表明我国艾滋病性病的感染者大多数是 15～ 2 9岁的青少年[1] ,因此青少年是实施艾滋病性病的预防工作和健康教育的重点对象。国内已有关于大学生性行为和艾滋病知识的调查[2 ] ,提出了一些值得注意的问题。中专学生 ( 16～ 19岁 )生理上正处于青春发育期 ,思想上也处于成熟早期阶段 ,其性观念性行为尤为引人注意。部分研究显示少数中学学生有过性经历[3 ] ,但多数省区包括湖南省和长沙市的中专和普通中学学生的性行为性观念和艾滋病知识水平 ,迄今…     

周绍华甘温除热法治疗多系统萎缩顽固性高热验案1例

甘温除热法为金元四大家李东垣应用辛甘温之剂治疗虚性发热的疗法,其疗法于《内经》中亦有论述,由李东垣先生创立代表方补中益气汤,临床应用于各科临床虚性发热均有良效,另有报道六君子汤、小建中汤等,未见应用参附汤的报道,周绍华主任应用补中益气汤联合参附汤治疗多系统萎缩顽固性高热1例,效果显著。