锰暴露工人XRCC1基因C26304T位点多态性与神经行为改变

目的探讨不同锰累积暴露量的工人DNA损伤修复基因XRCC1 C26304T位点多态性与神经行为改变的关系。方法选取200名半年以上工龄的职业性锰暴露冶炼工人和94名劳动强度相似但无锰暴露的工人,按照累积暴露指数将观察对象分为高、低暴露组和对照组。利用垂直沟槽稳定试验和插板试验进行神经行为改变的检测;提取血白细胞DNA,利用PCR—RFLP法检测XRCClC26304T位点的单核苷酸多态性（SNPs）。结果高、低暴露组携带XRCC1 C26304T位点变异基因型TT的工人在垂直沟槽稳定试验的划痕长度、插板试验的得分上均低于携带野生基因型CC和杂合基因型CT的工人,碰撞次数高于野生基因型和杂合基因型（P〈0．05）;对照组内各基因型之间无统计学差异（P〉0．05）。结论XRCClC26304T位点的多态性可能影响职业锰暴露者的神经行为;XRCClC26304T位点的多态性有可能作为锰致神经行为改变以及锰中毒风险评估的检测指标。     

护士绩效方案设计与实施

护理人员绩效考评是对各级护理人员工作中的成绩和不足进行系统调查、分析、描述的过程。是对护理人员工作的效果、效率和效益的考核和评价。合理有效的考评方法是提高护理质量和管理效率的关键,是晋升晋级、培训、人事调整、奖惩、留用解聘等人事关系决策的依据。     

锰接触工人神经行为改变与Parkin基因7号外显子多态性的关系

[目的]探讨锰接触工人神经行为改变与Parkin基因7号外显子Gly284Arg多态性的相关性. [方法]选工龄在半年以上的职业性锰暴露工人200名和劳动强度相似,但工作环境不接触锰工人94名,按猛累积暴露指数将其分为高、低猛暴露组和对照组.利用沟槽稳定试验和拼板试验进行神经行为改变检测;利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对Parkin基因7号外显子多态性位点进行基因分型. [结果]高暴露组中,Parkin基因7号外显子CC型工人的划痕长度、拼板试验得分均低于GG型和GC型,而碰撞次数高于GG型和GC型,其差别有统计学意义(P＜0.05);低暴露组中,Parkin基因7号外显子CC型工人的划痕长度、拼板试验得分均低于GG型和GC型,其差别有统计学意义(P＜0.05),3个基因型工人碰撞次数间差别无统计学意义(P＞0.05);对照组中,Parkin基因7号外显子3个基因型划痕长度、碰撞次数、拼板试验得分之间差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]环境因素和遗传因素共同作用更易导致锰引起神经行为改变;携带Parkin基因7号外显子CC基因型的工人是锰损伤的易感者;Parkin基因7号外显子G951C突变导致Gly284Arg多态性有可能作为检测锰致神经行为改变以及锰中毒风险评估的指标.     

龙血竭治疗Ⅱ—Ⅳ期褥疮的疗效分析

目的 分析42例褥疮病人采用两种方法治疗的效果。方法 对龙血竭及常规治疗病人的结果进行分析。结果 在常规方法之基础上，加用龙血竭进行治疗，效益明显低于常规方法。结论 采用龙血竭治疗褥疮是一种较为有效的方法。     

使用颅内压监护30例观察

我们采用美国sp2000型颅内压监护仪放置于硬膜外，通过对30例颅脑损伤病人进行颅内压的监测。有利于诊断、治疗、估计预后，是神经外科极为重要的监护内容。对判断出颅内压轻、中度、重度增高时，神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化，临床观察的时间，脱水剂的应用，提出了重要的指征。1．1监护方法我院采用美国产so2000型颅内压监护仪通过手术将传感器放置于硬膜外，进行手术前及手术后的监护。1．2监护时间3－7d，监护72h可观察到水肿高峰期的颅内压，以便合理使用脱水药，监测不到24h拔出者，不gbe明问题。2结果正常（ICP为0．7－2．o…     

颅脑损伤后并发癫痫的护理

癫痫是颅脑损伤及术后并发症之一 ,其原因与颅脑外伤后脑出血、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅内积液、脑水肿以及手术后损伤、再出血等所致的颅内压增高引起的全身性抽搐有关[1] 。我科于 1994～ 1998年共收治颅脑损伤后癫痫发作病人 37例 ,经积极抢救和精心护理取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 8例 ,女 9例 ;年龄 1～ 6 5岁 ,平均年龄 32岁。1.2　分类　外伤 2 6例 ,手术后 8例 ,术前术后多次发作 2例 ,遗传史诱发 1例。2　病情观察及护理体会2 .1　保持呼吸道通畅　癫痫发作时病人会牙关紧闭 ,可能咬破口唇舌头出…     

碘化油增强HIFU损伤离体子宫肌瘤效果的实验研究

目的 探讨碘化油有否增强HIFU损伤离体子宫肌瘤组织的效果及靶区灰度特点.方法 40枚肌瘤标本随机均分成实验组和对照组,实验组向瘤体中心注入1 ml碘化油,30 min后,在一定参数下行HIFU辐照,辐照后即刻、2、4、5 min观测靶区B超灰度值、面积;实验后1 h切开肿瘤组织行氯化三苯基四氮唑(TTC)染色,测量TTC不着色区最大切面面积.对照组以生理盐水代替碘化油,余同实验组.结果 实验组靶区B超灰度值高于对照组,辐照后4~5 min,两组间差异有显著性(P<0.05);靶区强回声面积及TTC未染色区最大切面积均大于对照组(P<0.05).结论 碘化油具有增强HIFU破坏离体子宫肌瘤组织、延缓靶区灰度衰减的效果.     

颅脑损伤输液应注意的几个问题

静脉输液治疗对中、重型颅脑损伤及术后十分重要 ,加强输液管理 ,对救治颅脑损伤有很重要的意义。我们针对颅脑损伤患者的特点 ,对输液治疗中常见的几个问题总结如下。1　合理安排输液计划 ,有效防治脑水肿创伤性脑水肿是颅脑损伤死亡的主要原因之一。在颅脑损伤综合治疗中 ,早     

KN-01A型降温毯亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

亚低温是相对于深低温而言 ,它指的是轻度低温或中度低温 ,降温范围分别在 33～ 35℃和 2 8～32℃[1] 。在重型颅脑损伤的治疗中 ,亚低温能显著减轻脑损伤后神经功能障碍和脑病理形态损害 ,保护血脑屏障功能 ,从而降低重型颅脑损伤患者的死亡率[2 ] 。但低温治疗亦可引起心肺功能、血液凝固系统及免疫机能的障碍 ,导致并发症的发生。我科新引进ＫＮ - 0 1Ａ单冷型降温毯 ,能持续监测体温变化 ,通过动态调节降温毯内水温 ,维持患者体温在设定值范围即亚低温状态。对预防低温并发症的发生效果满意 ,具有安全、有效、不良反应少的优点。1　治疗…     

静脉留置针输液患者的护理评价

静脉留置针又称套管针 ,早在 6 0年代就被欧美国家作为头皮针的替代产品普及使用。因其在减少穿刺次数 ,减少液体外渗等方面的显著优越性 ,逐步成为临床输液的主要工具在国内开展起来。我院近年来相继在临床治疗中应用静脉留置针 ,根据输液患者的需求 ,采取相应的护理措施 ,使其在无心理负担的情况下配合医务人员完成治疗 ,取得了较好的效果。1　临床资料选自我科近年来使用静脉留置针患者 32 0例 ,其中男 2 0 0例 ,女 12 0例 ,年龄 5～ 76ａ。无陪伴静脉输液 2 10例。初次使用静脉留置针 30 2例 ,其中 80例为首次接受静脉输液治疗。2　存在…