5′-RS-1，5-二氧代-（5′-乙基-5′-羟基-2′H，5′H，6′1-6-氧代吡喃）-[3′，4′，f]．Δ^6（8）-四氢中氮茚的合成工艺改进

目的 改进喜树碱关键中间体5′-RS-，5-二氧代-（5′-乙基-5′-羟基-2′H，5′H，6′H-6-氧代吡喃）-[3′，4′，f]-△^6（8）-四氢中氮茚（1）的合成工艺。方法 以6-氰基-1，1-亚乙二氧基-7-（1′-乙氧羰基）丙基-5-氧代-△^6（8）-四氢中氮茚（2）为原料，经氢化和亚硝化、脱氮、混合金属催化氧化、环合及三氟乙酸脱保护反应得到目标产物。结果与结论 新工艺简化了操作、缩短了反应时间，总产率达到了72．4％。     

基于聚焦解决模式的健康宣教干预对腹股沟疝患者术后康复进程的影响

目的观察基于聚焦解决模式的健康宣教干预对腹股沟疝患者术后康复进程的影响及其临床应用。方法选择丽水市人民医院2017年11月至2019年11月收治的腹股沟疝患者120例为观察对象, 根据随机数字表法分为观察组(60例)与对照组(60例)。两组术后均给予常规健康宣教, 观察组在此基础上给予基于聚焦解决护理模式, 干预周期为4周。记录两组康复依从率、住院时长、肛门排气时间及并发症发生情况, 并评估干预后护理满意度。结果观察组康复依从率[93.33%(56/60)]明显高于对照组[80.00%(48/60)](χ2=4.61, P < 0.05), 住院时长[(3.12±1.03)d]及肛门排气时间[(32.15±6.25)h]均显著短于对照组[(5.38±1.83)d、(48.18±7.26)h](t=8.33, 12.96, 均P < 0.05);观察组并发症发生率[8.33%(5/60)]显著低于对照组[23.33%(14/60)](χ2=5.06, P < 0.05);干预后观察组护理满意度[96.67%(58/60)]高于对照组[85.00%(51/60)], 差异...     

腹腔镜胆总管切开取石术20例分析

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术的手术技巧和临床疗效。方法总结我科2006年1月至2007年4月经腹腔镜胆总管切开取石术的20例患者,对其手术技巧、手术时间、手术并发症及手术成功率进行分析。结果本组手术成功19例,其中1例中转开腹。术后出现胆漏2例,均经引流治愈,无手术死亡。肝内残余结石1例,后经T管窦道碎石取出。结论腹腔镜胆总管切开取石术安全可行,病人恢复快,效果好,值得临床推广。     

视网膜脱离对侧眼的检查及预防性手术

对１０６例网脱病人的双眼详细检查，发现双眼网脱病例１５例（１４％），９１例单眼网脱对侧眼存在与网脱有关的网膜病变病例有５３眼（５８％），其中裂孔形成２１眼（２３％），指出了双眼详细的全网膜检查的重要性。本组２１例单眼网脱的对侧眼裂孔形成病例１９例接受了预防性手术，１８例均获得了预期的效果；而２例未接受预防性手术的病例均先后发生网脱。阐述了预防性网脱手术的必要性。     

复方转移因子激发CD4^＋T淋巴细胞的实验研究

目的用化疗药物建立免疫细胞抑制的动物模型，以免疫细胞为观察指标评价复方转移因子的提高免疫细胞的能力。方法用环磷酰胺（CTX）灌胃（100mg／kg），隔天一次，连续五次，造成免疫功能抑制的动物模型，通过不同实验组用药前后免疫细胞的变化，以评价复方转移因子高、中、低（相当人用量的2、5、10倍）剂量组是否能提高实验动物的免疫细胞。结果复方转移因子能显著提高实验小鼠白细胞数量，复方转移因子低、中、高剂量组与模型组比较，P〈0．01，差别有极显著性；复方转移因子能显著提高实验小鼠淋巴细胞百分比及CD4^＋T淋巴细胞的绝对数，P〈0．01，差别有极显著性。结论复方转移因子能提高实验小鼠WBC及CD4^＋T淋巴细胞的数量，并与剂量有关。     

UPLC-Q-TOF/MS法坤怡宁颗粒化学成分分析

目的采用超高效液相色谱-串联四级杆飞行时间质谱联用技术(UPLC-Q-TOF-MS)分析坤怡宁颗粒的化学成分。方法坤怡宁颗粒50%甲醇提取物的分析采用Waters Acquity UPLC HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm);流动相0.2%甲酸-乙腈,梯度洗脱;体积流量0.3 m L/min;柱温40℃。采用电喷雾离子化源(ESI);MSE扫描正负离子模式检测。结果通过与对照品比对、数据库匹配、质谱数据分析及参考相关文献,从中发现115种成分,并鉴定出109种,主要包括酚类、黄酮类、单萜苷类等。结论该方法稳定可靠,可用于坤怡宁颗粒的药效物质基础研究和质量控制。     

抗生素576研究

抗生素576(简称576)是由小单孢菌576发酵产生,此菌从形态、培养和生理特征,证实与碳黑小单孢菌相似。 产生菌发酵滤液用醋酸乙酯抽提、减压浓缩干后,溶于氯仿,加石油醚沉淀,得到的粉末,再经硅胶和氧化铝柱层析,分别用醋酸乙酯:丙酮(9:1v/v)和醋酸乙酯:甲醇(9:1v/v)作洗脱剂纯化。 576是灰色粉末,经苯:石油醚:丙酮(4:1:2v/v)纸层析,证实含有五个组份、它     

老年肿瘤患者术后精神障碍临床分析

目的探讨老年肿瘤患者术后精神障碍发生的原因和防治经验。方法回顾性分析186例60岁以上的肿瘤患者术后的临床资料。结果有症状组和无症状组在性别方面差异无统计学意义,但有症状组的手术时间(190·65±41·35)min明显长于无症状组(180·35±32·55)min(P<0·05);另外术前有无营养不良和心肺系统疾病,术后有无并发症及术后镇痛泵的使用与术后精神障碍的发生有明显的相关性。结论老年肿瘤患者术后精神障碍发生的原因是多方面的,通过手术前后有针对性的预防和治疗,一般预后良好。     

天然生化耐力增强剂药效研究

<正> 随着世界医学模式的变化,预防医学日益显示出重要的作用,为了强身保建,防病治病,加速消除智力与体力的疲劳,提高机体的耐力,近年来,国内外医学界,体育界等许多研究单位颇为重视抗疲劳物质与耐力增强剂的研究。     

导管局部注药法治疗慢性细菌性前列腺炎

对慢性细菌性前列腺炎国内外研究表明,全身给药药物难以渗透前列腺体脂膜而进入腺体。目前临床上尚无特效治疗方法。我院于1982～1994年间,研制并应用局部注药导管(双束四腔硅胶导管)治疗慢性前列腺炎199例,收到满意效果。