残胃溃疡26例治疗分析

残胃溃疡是胃次全切除术后比较常见的一种疾病 ,但对其治疗目前报道不多 ,现将我院１９９３年１月至１９９８年１２月收治的２６例残胃溃疡患者的治疗情况分析报道如下。１．一般资料 :男性２０例 ,女性６例 ,年龄３６～６８岁 ,平均５２．３±９．８岁。首次手术原因为十二指肠溃疡７例 ,胃溃疡１０例 ,上消化道出血５例 ,胃穿孔３例 ,胃息肉１例。手术方式为毕氏Ⅰ式术７例 ,毕氏Ⅱ式术１９例。均于术后４～２２年 (平均１０．９±３．２年 )经胃镜检查确诊为残胃溃疡。２．临床表现 :上腹部疼痛２１例 ,腹胀５例 ,恶心呕吐１１例 ,呃逆８…     

H级无溶剂浸渍绝缘漆制备研究

以改性二苯醚树脂为原料,合成了一种新颖不饱和聚酯型无溶剂浸渍绝缘漆。它耐高温达到Ｈ级,固化速度快,贮存周期长,挥发率低。讨论了促进剂和挥发分抑制剂对无溶剂浸渍漆性能的影响,以及促进机理和抑制机理。结果证明了促进剂可以大大缩短固化时间,挥发分抑制剂在适当配比下,能够降低苯乙烯的挥发。     

发挥药师在临床药学中作用的建议

随着临床药学工作的普及和不断深入,医院药师走出药局,深入临床参与和指导合理用药,势在必行。本文拟就这一问题加以探讨。 1 加强业务培训,提高医院药师业务素质 我国临床药学工作起步于80年代初,与国际先进国家相比起步较晚,临床药剂师的业务水平素质相对较低。主要反映在:(1)知识结构不合理,不能适应临床药剂师应担负的工作。高龄医院药师虽然长期在医院工作,有一定的临床经验,积累了不少药物知识,但由于知识老化,对临床药学的新理论、现代知识和方法还没有掌握。中青年药师虽然知识得到某些更新,但由于我国高等药学教育是以化学为主线的教学模式,临床医学知识匮乏。(2)知识面     

红花合鱼腥草注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

慢性阻塞性肺疾病患者血液多呈高凝状态 ,血栓形成率高 ,使肺内血流滞缓 ,影响氧饱和度 ,加重患者的病情。在急性发作期 ,患者气道炎症明显 ,炎性分泌物增加 ,影响气道的通气功能。为探讨红花注射液合鱼腥草注射液对慢性阻塞性肺疾病患者的抗凝消炎作用 ,对 76例慢性阻塞性肺疾病患者进行了临床观察 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择标准　中医辨证参考《中药 (新药 )临床研究指导原则》[1] 。西医诊断、分级、分期均按中华医学会呼吸病分会制定标准执行 [2 ]。1 .2　临床资料　所有病例均来自我院门诊及病房 ,共…     

葛根芩连汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎

葛根芩连汤 ,出自《伤寒论》,方由葛根、黄芩、黄连、甘草四味药组成 ,主治身热下利 ,是一首解表清里的名方。笔者常用本方加味治疗慢性溃疡性结肠炎 ,多获满意的疗效。兹录近期治疗的病例 2则如下。1　临床资料例 1　陈某 ,男 ,32岁。 2 0 0 1年 7月 2 0日就诊。大便溏薄 ,日 2～ 4次已 1年余 ,面色萎黄 ,形瘦神疲 ,舌质红、舌苔薄白、舌尖无苔 ,脉濡。经结肠镜检查确诊为“慢性溃疡性结肠炎”。予方 :葛根 1 5 g,黄连 3 g,黄芩 1 0 g,炒山楂 1 5 g,凤尾草 1 5 g,马齿苋1 5 g,白术 1 0 g,茯苓 1 5 g,黄芪 1 5 g,麦冬 1 0 g,枸杞 1 0 g,陈皮…     

复方丹参注射液的制备与临床疗效观察

目的　论述复方丹参注射液的制备工艺 ,并观察其治疗冠心病心绞痛、脑梗死的临床疗效。 方法 　冠心病心绞痛患者 78例 ,随机分为 2组 ,治疗组 A,3 9例 ,用复方丹参注射液 10 0 m L ( 10 0 m L·瓶- 1 )静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组 B,3 9例 ,用丹参注射液 10 m L～ 12 m L ( 2 m L·支- 1 )加 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 m L ,静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程均为 2 0 d。脑梗死患者 93例 ,随机分为 2组 ,治疗组 C,47例 ,用复方丹参注射液 10 0 m L( 10 0 m L·瓶- 1 ) ,静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组 D,46例 ,用丹参注射液 10 m L～ 12 m L( 2 m L·支- 1 )加 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 m L ,静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程均为 15 d。 结果 　冠心病心绞痛治疗组 ,症状疗效总有效率 89.7%,心电图疗效总有效率 66.7%,与对照组比较 ,疗效有非常显著性差异 ( P<0 .0 1)。脑梗死治疗组 ,临床疗效总有效率 85 .1%,与对照组比较 ,疗效有非常显著性差异 ( P<0 .0 1)。结论 　复方丹参注射液 ( 10 0 m L·瓶 - 1 )临床观察疗效较好 ,治疗冠心病心绞痛 ,脑梗死有效。     

盐酸美普他酚的毛细管电泳手性分离

目的建立了一种盐酸美普他酚的毛细管电泳分离方法.方法采用开管式熔融石英毛细管柱,以β-环糊精为手性添加剂可使盐酸美普他酚对映体分离.对β-环糊精类型进行了选择,对缓冲液pH、三甲基-β-环糊精的浓度、有机添加剂等实验条件进行了优化.结果在所确定的条件下盐酸美普他酚对映体达到基线分离.结论所建立的方法方便、快速,可用于该类药物的手性研究.     

自拟消渴方治疗糖尿病58例

1997年世界卫生组织(WHO)最新公布的糖尿病诊断标准为:空腹血糖浓度高于7 0mmol/L或餐后2h血糖浓度高于11 1mmol/L[分Ⅰ型,即胰岛素依赖型(IDDM )占5 %～10 % ,属少数;Ⅱ型,即非胰岛素依赖型(NIDDM )占90 %以上,属绝大多数],自1999年12月至2 0 0 3年6月,笔者采用自拟消渴方治疗糖尿病,取得较好效果,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料:5 8例中,男性35例,女性2 3例;年龄35～80岁,平均年龄5 5岁;病程1年～2 5年,以5年为多见,全部病例以实验实检查与临床表现确诊。1 2　临床表现:(1)口渴多饮,多食易饥,尿频量多,形体消瘦。(2 )初起可…     

放射治疗同步紫杉醇化疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

目的评价放射治疗同步紫杉醇化疗(1次／周)局部晚期非小细胞肺癌的毒性和近期疗效。方法18例局部晚期非小细胞肺癌患者卡氏评分≥80，中位年龄64岁(36～73岁，3例≥70岁)；男性15例，女性3例；鳞癌8例，腺癌7例，分化差的癌3例；ⅢA期4例，ⅢB期14例。放射治疗采用6～8MV加速器，常规分割，总剂量60～70Gy；紫杉醇60mg(14例)或90mg(28～46mg/m^2)每星期一放射治疗前给药1次，共5次，用药前给予预处理。按WHO疗效及毒性标准评价治疗毒性和疗效，以Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线。结果全组中位随访28个月(4—35个月)，无超敏反应。治疗毒性反应包括放射性食管炎13例(1级4例，2级4例，3级5例)；放射性肺炎8例(2、3级各4例)；1级发热3例；1级皮肤反应2例；1级恶心和1、2级外周神经毒性各1例；白细胞减少6例(1级3例，2级2例，3级1例)；血小板减少4例(1级3例，2级1例)；贫血7例(1级6例，2级1例)。完全缓解(CR)1／15，部分缓解(PR)10／15，稳定(SD)2／15，进展(PD)2／15，总有效(CR PR)11／15，中位生存期18个月(95％CI12．3，23．7个月)，1、2年生存率分别为64．3％和30．2％。结论放射治疗同步紫杉醇化疗(1次／周)60mg(28—38mg／m^2)连续给药5周，使局部晚期非小细胞肺癌近期疗效有所改善，但毒性也有所增加，紫杉醇合适的剂量强度及给药方式有待进一步研究。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床与组织病理学特征

背景与目的：原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种罕见的发生于中枢神经系统轴的非霍奇金淋巴瘤，病变局限于中枢神经系统内，不伴有其它系统的播散，近年来其发病率有逐年增高的趋势。本文探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床、影像学特点和组织病理学特征。方法：回顾性分析我院1997年1月至2002年10月间经手术及病理证实的35例原发性中枢神经系统淋巴瘤临床、影像学资料和组织病理学特征。35例组织病理标本中来源于手术切除的32例，经手术活检2例，立体定向活检1例。结果：本组病例男19例，女16例，男女比例为1．2：1，年龄26～72岁，平均年龄52岁。就诊时的临床症状主要表现为颅内压增高、肢体无力、瘫痪和神经精神症状，57％(20例)的患者病史短于4周，77％(27例)的患者病史短于8周。发病急，病情进展快。本组35例共52个肿瘤，其中16例(45．7％)为多发性肿瘤。肿瘤多位于额部(14例)、颞顶部(7例)和基底节区(5例)。29例(83％)患者的主体肿瘤位于小脑幕上。组织病理学检查发现B细胞来源34例，T细胞来源1例。结论：原发性中枢神经系统淋巴瘤是一组异质性肿瘤，侵袭性强，发病急，病史短，病情进展快。影像学特点为头颅CT平扫表现为等或高信号，注射造影剂后明显增强，肿瘤常发生于幕上大脑半球，易多发，极少发生出血、钙化或囊变。术前诊断困难，预后差。