心痛定与维生素B6联用拮抗红霉素胃肠道反应效果观察

红霉素是临床上常用的一种抗生素，其抗菌谱广，对大多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及某些非典型致病菌有效。临床上使用红霉素静脉滴注可治疗多种敏感病原体所引起的感染，并能取得满意的疗效。近年来，支原体感染在呼吸道感染中的比例不断升高，做为对肺炎支原体有较好抑制作用的红霉素，在临床上的使用更为普遍，但应用红霉素后出现的胃肠道反应限制了该药的使用。我院经过摸索、尝试，使用心痛定与维生素B6联用拮抗红霉素的胃肠道反应取得了良好的效果，现总结如下，以供临床用药参考。     

单用罗格列酮治疗早期2型糖尿病的临床研究

目的 :观察国产罗格列酮片治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法 :按双盲、随机及安慰剂对照的方法进行Ⅱ期临床试验 ,试验组给予罗格列酮4mg(n=27) ,对照组给予安慰剂(n=27) ,每日1次 ,疗程均为8wk。结果与结论 :试验组空腹血糖及餐后2h血糖比基础值分别下降27 1 %和55 7 % ,对照组分别下降10 6 %和19 8 % ,试验组空腹及餐后2h血糖下降明显大于对照组(P均<0 01)。罗格列酮不良反应发生率与对照组接近 ,未见肝功能损害等严重不良反应     

急性白血病的治疗进展

急性白血病 (Ａｃｕｔｅｌｅｕｋｅｍｉａ ,ＡＬ)是造血细胞的恶性克隆性病变。白血病细胞丧失分化、成熟的能力以及异常增殖 ,致使恶性细胞在体内积累。白血病是常见的恶性肿瘤之一 ,发病率 2 76 / 10万。在恶性肿瘤的死亡率中 ,白血病居第 6位 (男性 )和第 8位 (女性 ) ,在儿童及 35岁以下成人中则居第 1位。近二十几年来 ,随着治疗方案、治疗强度的变更 ,急性白血病总的疗效已有了显著的进步。本文就近年来的治疗进展作一综述。1　化学治疗白血病的化学治疗 (化疗 )是治疗急性白血病的最重要方法 ,即使进行骨髓移植 (ＢＭＴ)或造血干细…     

老年人胆源性脓毒症影响因素分析

为探讨老年人胆源性脓毒症影响因素分析，统计治疗胆石症经术后证实年龄在60岁以上180例，其中合并胆源性脓毒症30例。合并疾病：伴糖尿病6例，冠心病10例，脑血栓后遗症3例，慢支合并肺气肿4例。发病24h内手术18例（60.0%），24~48h内手术6例（20.0%），72h以上手术6例（20.0%）。手术方式：胆总管切开取石，T管引流25例，其中单纯胆总管切开取石T管引流9例，同时行胆囊切除10例，胆囊造瘘6例；经内镜行鼻胆管引流（ENBD）5例。术后在保证外科疾病术后液体、能量的情况下，兼顾内科疾病的处理，输液速度控制在心、肺能够承受的范围内，<3mL/min。术后并发ARDS 2例，心肺功能衰竭6例，肾功衰竭6例，糖尿病昏迷4例，发病时间在术后24～48h。死亡6例，死亡原因为心肺功能衰竭。24例痊愈出院。结论提示年龄、发病时间、合并内科疾病，尤其是冠心病、肺部疾病危险大。对老年胆源性脓毒症患者诊断及治疗要注意以下几个方面：及早诊断，及早治疗，有效的抗菌素治疗，预防内科疾病加重，保持内环境稳定。     

女性乳腺癌危险因素研究进展

乳腺癌是全世界妇女中最常见、最多发的恶性肿瘤，它严重威胁着妇女的生命和健康。在多数国家，乳腺癌的发病率和死亡率呈上升趋，我国也不例外。因此，研究乳腺癌的危险因素，对乳腺癌的有效防治具有重要意义。近10余年来，国内外研究人员通过现况、病例对照、实验等多种流行病学方法，在大量人群调查研究的基础上，对乳腺癌危险因素的认识不断深入，主要可归纳为如下4个方面：     

颅内动脉瘤的显微手术治疗

目的总结颅内动脉瘤显微外科手术治疗的经验。方法回顾分析显微外科手术治疗颅内动脉瘤的临床资料，手术方式与术后转归。结果21例颅内动脉瘤中瘤颈夹闭20例．动脉瘤壁包裹1例；恢复良好18例，轻残1例，重残1例。死亡1例。结论精细的显微外科操作．充分开放脑池，术中载瘤动脉的临时阻断是手术成功的关键，可减少手术的致残率和死亡率。     

可控膀胱造瘘术治疗逼尿肌无反射性神经源性膀胱

2004年6月至2006年4月我科对3例逼尿肌无反射性神经源性膀胱患者行可控膀胱造瘘术,效果满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组3例,均为男性,平均年龄54(46~59)岁,平均病程6.7(2~10)年。均以进行性排尿困难为主要临床表现,1例10年前因外伤致T12~L2压缩性骨折导致截瘫,1例有糖尿病史11年、脑梗塞4年,1例10年前患格林巴利。1例查体可触及胀大膀胱,1例查体下腹部饱满,膀胱顶脐下3指,1例留置导尿中。3例均行超声检查,其中1例膀胱尿潴留,1例膀胱内小结石,前列腺钙化,残余尿132m l。1例行CT检查示膀胱多发憩室,前列腺钙化。1例血糖为20.4 mmol…     

rhEGF凝胶促组织扩张的临床应用研究

目的:探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶在间断恒压皮肤扩张术中局部外用的临床可行性。方法:以本中心施行头皮扩张术的20位患者48个扩张器为研究对象,自身对照,随机分为3组,扩张同时分别外用含有2%氮酮的不同浓度的rhEGF凝胶,即10μg/g、5μg/g和不用药对照组,观察在60mmHg压力下相同时间内的注水速度和注水量,从而反映组织扩张速率。结果:10μg/g组的注水速度和注水量大于对照组(P<0.05),5μg/g组与对照组无统计学差异。结论:rhEGF凝胶可外用于皮肤扩张术中,能有效地缩短扩张时间,但rhEGF浓度不应低于10μg/g。     

经后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的并发症分析

我院自从1996年6月至2003年6月开展短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折48例，出现近期并发症6例，远期并发症3例及部分病例不同程度的伤椎高度丢失及矫正度丢失，现分析报道如下。     

177例首发于淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的分析177例首发于淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的临床特点,以加深对该病的认识.方法收集177例患者首发于淋巴结外非霍奇金淋巴瘤类型、临床表现、实验室检查、治疗情况等方面的数据,并评估其预后.结果全身各脏器均可发生PENL,发病率依部位不同.平均生存期与治疗方法密切相关.结论临床医师应重视对该病的认识、诊断与治疗.