肾癌下腔静脉癌栓的诊断和手术治疗(附5例报告)

目的 探讨肾癌下腔静脉癌栓的诊断和手术治疗。方法 分析我院１９９７年１月～１９９８年５月收治的肾癌伴下腔静脉癌栓病人５例。对Ⅲ型癌栓的４例采用深低温停循环下腔静脉切开取栓术,对１型癌栓的１例行部分阻为的下腔静脉取栓。结果 本经且５例均经病理证实,且术后随访半年至２年,均存活。结论 对于没有局部淋巴结侵儿子或远外转移的肾癌病人,根治性手术是最好的治疗方式。     

晚期妊娠胎盘部分绒毛水泡样变性二例

例1.28岁,孕1产0。住院号4443。因妊娠32周,胎动消失2天,伴阵发性腹痛3小时入院。该患者停经4~ 月有胎动感,孕26周时觉腹部增长迅速,作“B”超检查可疑胎盘水泡样变或部分性葡萄胎。孕期无阴道流血,入院前2天无诱因胎动消失。检查宫底脐上4指,儿头入盆,胎心未听到,内诊宫颈消失,宫口开大3cm,胎膜未破。入院后5小时,自然分娩一死婴,体重1250g,胎盘24×22×4cm,重1500g,约1/3面积水泡样变。病理报告:部分绒毛水泡样变性,未见滋养叶细胞增生,产后第二天尿hCG稀释半定量1250IU/L,产褥经过正常,无产后出血等症状。门诊随访三次尿hCG浓缩半定量阴性。二     

抗感染药物不良反应106例分析

药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)监测是我院临床药学的主要工作内容之一.本研究对自愿呈报的涉及抗感染药物的ADR报告进行综合分析,旨在为临床医师合理使用抗感染药物提供信息,以减少或避免ADR的发生,提高医疗的安全性.     

缓激肽选择性增加局部脑缺血大鼠血脑屏障的通透性

目的　研究颈动脉灌注小剂量缓激肽对缺血后血脑屏障通透性的影响及机制。方法　免疫组化分析正常脑组织的缓激肽B2受体所在。大鼠大脑中动脉结扎 1h或 2h再灌流 1h。用放射自显影方法检测缓激肽对血脑屏障通透性的变化。WesternBlot方法检测bNOS ,iNOS和B2受体。NOS检测盒检测NOS的活性。结果　正常脑组织毛细血管内皮未见B2受体表达 ,在神经细胞上发现B2受体的表达。缺血 2h再灌流1h缓激肽灌注缺血区血脑屏障通透性显著增加。WesternBlot结果提示 ,在缓激肽灌注组和对照组间 ,缺血皮质区bNOS和B2受体没有明显变化 ,各组中均未检测出iNOS。缓激肽灌注组的NOS活性显著高于对照组。结论　正常脑组织毛细血管内皮未表达B2受体 ,神经细胞上可见B2受体的表达。灌注小剂量缓激肽能选择性增加局部脑缺血大鼠血脑屏障的通透性     

缺血性心脏病患者运动引发T波交替作为危险因素价值的探讨

目的:探讨微伏T波交替(TWA)可否作为一项缺血性心脏病患者伴室性心律失常危险因素的预测指标。方法:选择经Holter心电图监测检出阵发性室速及/或有室速病史的23例缺血性心脏病患者、30例无室速的缺血性心脏病患者和39例正常人进行运动中TWA检测。TWA采用微机化6353心电图检测系统,在受检者运动至心率95~110bpm时,波间T波变异差超过1.9微伏并在心率阈值内持续出现即为阳性。结果:23例缺血性心脏病室速组中,TWA阳性14例,占60.7%,非室速缺血组阳性出现率为10%(3/30),正常对照组0%(0/39);TWA电压三组分别是2.3±1.1uV、1.1±0.6uV和0.8±0.3uV,组间差异非常显著(P<0.05或P<0.01)。结论:运动微伏TWA测定可作为缺血性心脏病室性心律失常危险因素的参考指标之一。     

鼠胚和新生大鼠心房肌心房肽免疫组织化学研究

用免疫组织化学方法研究了鼠胚和新生大鼠含心房肽免疫反应颗粒的心房肌细胞的发生和分布。结果表明,心房肽免疫反应颗粒出现于胚13天的少数心房肌细胞。随胚胎发育,含免疫反应颗粒的心房肌细胞增多,胞质内反应颗粒也增多,它们主要位于细胞核周围。大部分含反应颗粒的心房肌细胞分布在心房腔侧的小梁内,而在心外膜侧则逐渐减少。无反应颗粒的肌细胞主要位于靠心房外膜侧和房间隔内。本文的结果提示,心房肌细胞的特殊分化在胚胎早期业已开始,在发育过程中,有些细胞分化成心房肽免疫反应阳性细胞,有些细胞仍为心房肽免疫反应阴性。这种分化特点可能与心房的功能发育有关。     

腋神经的显微外科解剖

本文在25具(男13,女12)专供研究用成人尸体上,应用显微外科解剖技术,对50侧腋神经的臂丛来源,分支及其分支部位,长度,宽、厚度和神经束等进行观察测量。腋神经主干的长度平均为44.56±1.20mm,是臂丛五大分支中最短的神经干之一,其起始处、中点处和分支处的宽、厚度分别为3.45±0.11、1.97±0.05mm,3.80±0.11、1.90±0.05mm,5.43±0.13、1.93±0.06mm。前述三处的神经束分别有:2.88±0.19、 3.88±0.23和5.62±0.24个。此外还观察了腋神经各分支的神经束,讨论了有关临床应用注意点。     

多发性骨髓瘤特殊及非典型表现28例临床分析

目的：探讨多发性骨髓瘤(MM)特殊及非典型表现。方法：对具有特殊及非典型表现的28例MM进行回顾性分析。结果：28例均结合骨髓、血液等检查而确诊。MM临床表现复杂多样,可累及多个系统、器官,表现可不典型而易误诊或漏诊。结论：对MM不典型表现进行综合分析、鉴别,提高对该病的认识,避免误诊或漏诊。     

青少年先天性髋脱位15例手术治疗体会

<正> 青少年先天性髋脱位的治疗,一直是国内外矫形外科的一个棘手问题,它以高脱位、骨性畸形明显和软组织挛缩重为特征。保持近于正常的解剖复位、消除股骨头与髋臼间持续性过度压力以防无菌性坏死和防止髋关节僵硬以获得近于常人的无痛性活动度,方可获得良好疗效。我们自1986起,以Jan Zahradnicek氏手术综合矫正畸形的原则为基础,结合髋周软组织松解和股骨缩短,对12～19岁之先天