鼻侧切开联合鼻内镜术治疗近颅底的鼻及鼻窦病变

1995年5月～2002年4月我科采用常规鼻侧切开，术中联合鼻内镜术处理贴近颅底的鼻及鼻窦肿瘤6例，明显减少了手术创伤，效果较为理想，现报道如下。     

军队医院开展成本核算管理的难点与对策

一、军队医院成本核算发展的趋势 1．由不完全成本核算管理向完全成本核算管理发展 军队医院担负着特殊保障任务，由于受“供给制”思想的影响，引入成本核算时间短，基础差，实行的是不完全的成本核算，许多应计入成本的项目，如应分摊的机关和保障人员工资、固定资产折旧费、管理费用等均未计人成本。这种不完全成本核算制度下的成本数据，因缺少重要的成本内容而难免失真，不利于管理者作出正确的决策。因此，医院要实现“保障有力”这一主题，必须适应新形势下成本核算发展的趋势，由不完全成本核算向完全成本核算管理发展。     

现场比较诱蚊诱卵器与传统幼虫监测效果的研究

目的比较诱蚊诱卵器与传统幼虫指数监测结果,分析它们之间的关系。方法于2004年3月至2005年11月在广东省佛山和揭阳市,在选定的试验现场随机从每5户家庭中选择1户布放1个诱蚊诱卵器,在医院、学校、机关事业单位、工厂和公园花圃的环境,按每25~50m距离布放1个诱蚊诱卵器。同时调查室内及室外或诱蚊诱卵器周围5m的积水容器和蚊虫孳生容器数。结果在居民住户、医院、学校、机关事业单位、工厂和公园花圃共布放14902个诱蚊诱卵器,有效回收14648个,捕获白纹伊蚊962只,致乏库蚊5只,白纹伊蚊占99.5%;诱蚊诱卵器阳性932个,诱蚊诱卵指数为6.36;诱蚊密度指数为1.03±0.89,每个诱蚊诱卵器捕获蚊虫数0~10只。同时调查14902个住户或单位(以诱蚊诱卵器为中心周围5m范围环境)的积水容器8537个,蚊虫阳性容器844个,布雷图指数为5.66,房屋指数为3.87,容器指数为9.89,可见相同环境开展调查,诱蚊诱卵指数是布雷图指数的1.12倍,是房屋指数的1.64倍,是容器指数的0.64倍。结论在社区登革热媒介监测中诱蚊诱卵指数和布雷图指数、房屋指数及容器指数存在正相关关系,且诱蚊诱卵指数与布雷图指数相接近。     

后腹腔腹腔镜输尿管上段切开取石术7例

我院于2003年2月~2005年4月采用经后腹腔腹腔镜输尿管切开取石治疗输尿管上段结石7例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:本组7例,男2例,女5例,年龄34~68岁,平均50.6岁,均为单发性输尿管上段结石,并轻度肾积水3例,中度肾积水3例,重度肾积水1例,右侧5例,左侧2例,结石最小1.1cm     

补肾填精口服液临床疗效观察

目的:探讨补肾填精口服液对肾阳亏虚型阳痿、早泄的作用.方法:60例中医辨证为肾阳亏虚型的阳痿、早泄患者随机分成两组,治疗组30例以补肾填精口服液治疗,对照组30例以固肾口服液治疗,2个月后观察两组的疗效及临床症状、性激素六项、安全性指标的变化情况.结果:治疗组对阳痿显效率70.37%、有效率96.30%,早泄显效率75.00%、有效率100%;对照组对阳痿显效率64.29%、有效率92.86%,早泄显效率66.67%、有效率96.30%;组间比较无明显差异(P＞0.05);两组性激素各项指标治疗前后均无显著性变化(P＞0.05),两组均无明显不良反应,两组均可改善肾阳亏虚证型相关症状,组间比较无明显差异(P＞0.05).结论:补肾填精口服液是治疗肾阳亏虚证型阳痿早泄的安全有效药物.     

经阴道途径介入治疗输卵管妊娠

目的探讨经阴道途径子宫输卵管插管治疗输卵管妊娠的方法、疗效及临床应用价值。方法对33例临床诊断为未破裂期输卵管妊娠病例,在数字减影血管造影机(DSA)监视下做宫腔造影及选择性输卵管造影,明确诊断后,于患侧输卵管内注入氨甲喋呤(MTX)。结果33例中,30例经一次插管治疗,1例经两次插管治疗获得成功。血清绒毛膜促性腺激素(hCG)术后5～7d开始下降,2～4周内降至正常,孕囊术后2周始缩小,4周内消失,治疗成功率为93.9%;2例术前hCG≥10000IUL者,经介入治疗后hCG无明显下降,采取手术治疗。术后有6例复查宫腔造影。其中5例输卵管通畅;1例输卵管阻塞,后行输卵管介入再通治疗获得成功。结论经阴道输卵管妊娠介入治疗是治疗未破裂输卵管妊娠的简便、安全和有效的方法。可保持输卵管的完整性,最大限度地保持患侧输卵管的通畅性,从而保留其生育能力。     

护理质量控制系统的设计与实现

目的研制先进、科学的工具客观高效控制护理质量.方法针对三级甲等医院的护理质量要求进行内涵要素分析,归纳出可操作性的具体内容,建立检查点库,通过先进实用的数学模型,按卫生部和卫生厅的有关标准和动态权值进行科学组合,生成护理质量检查评价表.录入检查表数据后能自动分析检查结果,对护理质量进行反馈控制,并根据实际检查情况不断修正护理质控模型.结果设计开发出护理质量检查综合评价管理系统.结论利用计算机技术和综合评价方法建立护理质量控制系统能科学有效的管理医院护理质量.     

转录因子KLF5介导乳腺癌细胞获得性耐药的作用机制

目的:探讨Kruppel样因子5(KLF5)介导乳腺癌获得性耐药的作用机制。方法:间歇刺激法构建对紫杉醇(PTX)耐受的乳腺癌耐药细胞株MDA-MB-231/PTX(MM-231/PTX),并采用细胞计数法(CCK8)检测亲本及耐药细胞的半数抑制浓度值(IC50)及耐药指数(RI),采用流式细胞术分析细胞周期,采用蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测乳腺癌亲本细胞及耐药细胞株中KLF5及抗凋亡蛋白Survivin的表达水平,采用染色质免疫共沉淀(ChIP)法检测KLF5与Survivin基因启动子之间的相互作用。构建KLF5蛋白表达载体质粒pcDNA3. 0-KLF5,含Survivin基因启动子的报告基因质粒pGL3-Basic-Survivin-promoter,采用荧光素酶报告基因法检测KLF5对Survivin基因启动子活性的影响。结果:成功构建对PTX耐受的乳腺癌耐药细胞株MM-231/PTX,细胞的RI为18. 04,并且耐药细胞株对PTX的细胞周期阻滞作用并不敏感;耐药细胞株中KLF5和Survivin蛋白的表达水平均比亲本细胞中明显升高(P<0. 05);ChIP结果显示,KLF5能够结合到Survivin基因的启动子上;荧光素酶报告基因实验结果表明,KLF5能够增强Survivin基因启动子的活性。结论:KLF5能够增强Survivin基因的启动子活性,增加Survivin的转录表达,这可能是乳腺癌获得性耐药的主要原因。     

特发性脊髓疝手术治疗11例分析

目的 总结特发性脊髓疝的临床表现、诊断要点、手术方式与临床预后.方法 与结果回顾分析2015年8月至2019年12月收治的共11例有明确脊髓神经功能损害症状的特发性脊髓疝患者,临床主要表现为痛温觉减退,其中1例腰腿疼痛伴排尿困难;7例肌无力或肌张力下降,4例肌张力增高;1例发生于颈髓,9例发生于胸髓,1例发生于腰髓;日...     

雪莲的化学成分及药理作用研究进展

雪莲是一种具有广泛药理活性的药用植物,传统医学将其用于治疗风湿性关节炎、感冒咳嗽、痛经以及高原反应。本文将对天山雪莲(Saussurea involucrata, SI)、苞叶雪莲(Saussurea obvallata, SO)、绵头雪兔子(Saussurea laniceps, SL)、水母雪兔子(Saussurea medusa, SM)、星状雪兔子(Saussurea stella, SS)和三指雪兔子(Saussurea tridactyla, ST)的黄酮类、木脂素类、酚醛类、苯丙素类和倍半萜类化合物等多种活性成分进行整理,并对其抗肿瘤、抗炎、抗氧化、促进脂质代谢的药理作用及其相关分子机制进行综述,为将来雪莲的中药化学的研究和药理活性的研究提供参考。