粒细胞集落刺激因子动员自体干细胞对放射性肺损伤的防治作用

目的 研究粒细胞集落刺激因子（G-CSF）动员自体干细胞对放射性肺损伤的防治作用。方法 75只C57 BL/6实验小鼠采用随机数表法分为健康对照组、单纯照射组及治疗组。采用胸部单次照射剂量14 Gy建立放射性肺损伤模型,治疗组照前以重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF,250 μg·kg^-1·d^-1,连续5 d）行自体骨髓干细胞动员,照射后逐日动态观测小鼠一般状况、死亡率,主要于3、4个月时相点通过组织学结合图像分析等方法,比较研究肺损伤及防治效应。结果 胸部局部照射14 Gy是造成小鼠放射性肺纤维化的适宜剂量。单纯照射组小鼠死亡率为37.5%,死亡时间主要在照后11周。治疗组及健康对照组全程无动物死亡。照射后3个月肺系数（肺/体重）单纯照射组（10.8±1.49）和治疗组（8.53±1.55）较健康对照组（5.83±0.45）明显升高（F=23.20,P<0.05）,但治疗组较单纯照射组减小（P<0.05）。病理组织学变化3个月时主要为肺组织的变性、坏死及炎细胞浸润伴成纤维细胞及局灶性纤维增生;4个月时肺泡及间质炎减轻,而纤维增生及胶原沉积则愈加明显,但治疗组的病理变化均较单纯照射组为轻。组织学评分肺泡炎在3个月时单纯照射组、治疗组均与健康对照组存在差异（F=11.93,P<0.05）,纤维化评分在3、4个月时相点单纯照射组、治疗组均较健康对照组升高（F=28.73、16.85,P<0.05）,但治疗组较单纯照射组降低,4个月时存在差异（P<0.05）,天狼猩红染色结合图像分析测定胶原含量（IOD值）4个月较3个月升高,3、4个月单纯照射组各为4 653±1 018、11 174±1 999,治疗组为2 380±314、6 687±661,较健康对照组的251±54、2 001±264明显升高（F=17.70、17.79,P<0.05）,但治疗组升高程度较单纯照射组明显降低（P<0.05）。结论 采用照射前G-CSF行自体干细胞动员可减轻放射性肺损伤,降低死亡率,提示其对放射性肺损伤的防治具有正向作用。     

羊膜基质在组织修复中的应用研究进展

羊膜（Amniotic membrane)由羊膜上皮，基底膜及基质3部分组成，羊膜是一种易得的生物材料，也易于加工，处理，保存和运输，并且在贮存相当长的时间（一年）后其适用性仍然不会受到损害，它在实验室和临床中已得到了广泛的应用，异源性羊膜移植后一般不发生排斥反应，是一种可被降解吸收的生物材料，本文旨在对羊膜作为生物敷料与其它生物敷料的比较，羊膜的组织结构，生物特性，在促进组织修复中的应用及生物学基础进行综述。     

放射复合伤肠道损伤与救治的研究进展

肠道对维持机体内外环境平衡、保持内环境稳定和一系列功能的正常运转,保护机体免受微生物和毒物等的损害具有重要作用,实现这一重要作用的基本保障有赖于结构功能正常的肠上皮细胞及其之间紧密连接、细胞表面的黏液等构成的机械屏障和肠道上皮内淋巴、固有层淋巴细胞和Pever's淋巴结免疫细胞等构成的黏膜免疫屏障以及肠道微生态屏障.     

血小板源性生长因子与组织修复

血小板源性生长因子(PDGFs)属糖蛋白二聚体(分子量27000~35000)家族,它向间质源细胞施以有力的促有丝分裂和趋化活性活动。PDGFs在胚胎发育、细胞分化和对组织损伤的反应等过程中具有许多极为重要的作用。它是创面愈合过程中较早出现的生长因子之一。特别是对一些慢性难愈性伤口,如糖尿病溃疡、慢性静脉性溃疡、压疮、放射性溃疡等PDGFs均有明显促进愈合作用。     

辐射对L929细胞生长及CCN1基因表达的影响

目的 通过观察辐射对小鼠皮肤成纤维细胞系L929生长及CCNI基因表达的影响,探讨CCNI基因与辐射损伤的关系. 方法 体外培养L929细胞系,以4 Gy60Coy射线照射为辐射组,并设对照组,MTT法测细胞增殖变化,平板克降形成实验检测克隆形成能力,流式细胞术测细胞周期,RT-PCR及免疫细胞化学法检测L929细胞中CCN1基因的表达情况.结果辐射组细胞辐照2 d增殖抑制明显(P<0.01),克隆形成也明显受到抑制(P<0.05);辐射后24 h,细胞出现G2,期停滞;辐射后6 Hl929细胞CCN1的Mrna表达水平明显降低(P<0.01),至24 h开始回调(P<0.05);辐照后24～48 h,细胞CCN1蛋白的表达水平明显下降(P<0.01). 结论 因辐照生长受到抑制的小鼠成纤维细胞L929,其CCN1基因的表达水平下调,提示CCN1基因的表达水平低下是辐射导致细胞生长抑制的因素之一.     

交感神经调节在严重创伤救治中的作用与展望

在自然灾害、交通事故、战争等情况下常发生烧伤、冲击伤、挤压伤、放射损伤以及放射复合伤等各种类型的严重创伤.目前,在我国与欧美发达国家中,创伤已居各类死亡原因的第4位,而其寿命损失年数则居各类死因的第1位.机体受到严重创伤后将并发剧烈的全身性损害反应,包括全身炎症反应综合征(systemic innammatory response syndrome,SIRS)、休克、脓毒症等.这些全身性反应是导致多脏器功能障碍(muhiple organ dysfunction synclrome,MODS)、多器官衰竭(muhiple organ fail-ure,MOF)乃至死亡的主要原因.如何对早期全身性反应进行有效的调控与救治,是创伤医学中亟待解决的一个重要难题.     

人脐血源性MSCs成骨诱导分化后的免疫调节作用

目的:探讨脐血源性间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)经成骨诱导分化后,其对淋巴细胞的免疫调节作用。方法:从人脐血中分离、培养及扩增MSCs,流式细胞仪测定细胞表型;将获得的MSCs在成骨诱导体系中诱导分化并鉴定,将诱导后的成骨细胞分别以不同剂量加入到外周血混合淋巴细胞培养体系和植物血凝素(PHA)刺激的外周血淋巴细胞转化体系中,用3H-TdR标记β液体闪烁计数仪检测细胞增殖,观察对混合淋巴细胞反应和淋巴细胞转化的影响。结果:从人脐血中分离获得的MSCs,呈成纤维样的细胞形态,CD29和CD105表达阳性,CD34和CD45表达阴性;在成骨诱导剂诱导下,具有成骨细胞样表型,可表达碱性磷酸酶,并形成矿化结节;人脐血源性MSCs经成骨诱导分化后在体外对混合淋巴细胞反应和PHA诱导的淋巴细胞转化均具有明显的抑制作用,抑制作用与细胞数量呈正相关。结论:脐血源性MSCs诱导为成骨细胞后对同种异体淋巴细胞具有免疫调节作用,为其作为骨组织工程异基因种子细胞来源打下基础。     

不同浓度法舒地尔促进皮肤创面愈合作用的研究

目的：观察法舒地尔（HA1077）促进创面愈合的效果,并探讨HA1077与创面愈合的量效关系,寻找出促进创面愈合的最佳剂量。方法：18只Wistar大鼠背部左右两侧致直径为2cm的圆形皮肤缺损。随机3只动物6个创面为一组,分为6组,分别给予10、20、40、80和160μmol/L盐酸法舒地尔和生理盐水（对照组）创面喷洒,每个创面0.5ml,隔日创面追加喷洒。实验3、7、10d计算伤口面积,实验10d取创面组织,观察组织学变化。结果：各组大鼠创面面积随伤后时间延长而逐渐缩小,20μmol/L组创面面积明显小于同时间点其他各组,除实验7d与80μmol/L组创面面积比较差异无显著性外,其余各时间点差异均有显著性（P〈0.05）。病理学变化显示,创伤后10d,应用20μmol/L法舒地尔组创面新生肉芽组织生长及新生表皮生长速度明显优于其他各组。结论：HA1077可促进皮肤缺损创面愈合,以20μmol/LHA1077效果更为明显。     

颈交感神经阻滞在严重创伤患者早期应用中的初步探讨

目的观察对创伤患者实施颈交感神经阻滞前后呼吸循环的变化、并发症。方法将西南医院创伤病房于2009年1-10月收治的严重创伤患者30例(男女不限,年龄20～50岁),随机分为2组:治疗组(n=18)与对照组(n=12)。治疗组在严密监护下用0.75%盐酸利多卡因行右侧颈交感神经阻滞,对照组以生理盐水代替利多卡因,其他常规治疗不变。记录阻滞前、阻滞后10、50 min的呼吸频率(respiratory rate,RR),脉搏氧饱合度(pulse oxygen saturation,SpO2),血气分析中的氧分压[partial pressure of oxygen,p(O2)]、二氧化碳分压[partial pressure of carbon dioxide,p(CO2)]、pH值3个参数,收缩压(systolic blood pressure,SBP),心率(heart rate,HR),并观察并发症的发生情况。结果治疗组HR在阻滞前为(115.9±10.5)/min,阻滞后10、50 min时为(101.6±3.6)、(104.0±4.6)/min,阻滞前后相比有统计学差异(P<0.01);血气分析各指标、...