脑梗塞患者血清和脑脊液总唾液酸改变的相关性分析

脑梗塞患者血清和脑脊液总唾液酸改变的相关性分析元小冬，米振洲，安心，袁建新，郑湘林（开滦矿务局总医院，河北唐山０６３０００）唾液酸（ＳＡ，Ｎ－乙酰神经氨酸），它作为神经细胞膜的主要组分，与神经系统疾病的关系已引起了人们注意，但它在脑梗塞时的意义尚不清...     

撬动绩效奖励和岗位激励“杠杆”

正目前,我国公立医院实行的是岗位绩效工资制度,岗位绩效工资改革对公立医院是非常重要和迫切的工作。持续推进符合公立医院特点、能够体现以知识价值为导向的公立医院岗位绩效工资改革,对确立激励导向和增强公益性,调动医务人员的积极性、主动性、创造性,有着重要而深远的意义。甘肃省第二人民医院从2013年开始在岗位绩效工资制度改革方面开展了一些初步探索。2012年以前,医院的绩效工资内容主要是档案工资(按政策发,基本固     

分米波对股骨头缺血性坏死影响的实验研究

目的：探讨分米波在预防和治疗股骨头缺血性坏死中的作用及意义。方法：给家兔肌肉注射糖皮质激素７．５ｍｇ／ｋｇ体重，每周１次，制备股骨头缺血性坏死模型，应用分米波治疗一侧，另一侧作自身对照，以组织病理切片、印度墨汁法灌注及冰冻脂肪染色为观察指标。结果：分米波治疗侧股骨头血管扩张明显高于未治疗侧，两组间差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１），血管通透性降低，渗出液减少。治疗侧股骨头脂肪细胞体积较对照侧小且坏死出现早，从而有效地降低股骨头骨内压。结论：分米波可减轻股骨头缺血性坏死的程度和范围     

远红外线磁疗型颈椎牵引器的临床研究

目的：探讨远红外线磁疗型颈椎牵引器的临床疗效，并验证其在家庭中应用的多功能颈椎牵引治疗作用及安全性。方法：选择神经根型颈椎病患者60例，实验组应用远红外线磁疗型颈椎牵引器行家庭牵引治疗30例，与医院中的牵引治疗30例对照分析。结果：实验组治愈2例、显效8例、有效17例、无效3例，其总有效率为90％；在医院中做牵引治疗30例，结果显示临床治愈4例、显效16例、有效19例。其总有效率为100％，两组的总有效率比较，r=3．1579，P&;gt;0．05．差异无显著性意义；两组的总显效率分别为33．3％和66．7％，两组的显效率比较，r=6．6667，P&;lt;0．01，差异有显著性意义。结论：远红外线磁疗型颈椎牵引器可采用仰卧位牵引，悬挂在椅子上使用，牵引角度和重量可灵活调节，磁疗和远红外线效果伍用，方便颈椎病患者的家庭治疗。     

周围神经损伤的物理治疗

超短波可扩张血管，改善神经和周围组织的血液循环及组织营养，加强局部组织代谢和神经系统功能，达到消炎、消水肿的目的。实验研究表明，钳夹家兔左侧坐骨神经后，超短波治疗，电极对置于伤口处，微热量，70-80mA，12min／次，1次／d，20次1疗程，共2疗程。术后6、8、10周治疗组纤颤电位，正相电位减少，出现运动单位电位，术后12周，治疗组恢复正常。神经传导速度治疗组也比对照组快。     

硝普钠与西地兰治疗急性左心衰竭的有效性及安全性比较

目的：研究硝普钠与西地兰治疗急性左心衰竭患者中的有效性和安全性。方法选取医院心内科住院急性左心衰竭病患者56例,随机分为硝普钠组与西地兰组各28例。2组在常规治疗基础上分别予硝普钠及西地兰治疗,比较2组患者血压、心率、症状缓解时间、不良反应等。结果2组患者血压和心率情况均得到良好控制,硝普钠组控制情况优于西地兰组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2种药物对急性左心衰竭治疗均具良好效果（有效率﹥90％）;硝普钠组心力衰竭症状缓解所需时间更短,起效更快,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组治疗后均未出现心律失常、血压下降过快、休克等不良反应。结论硝普钠与西地兰治疗急性左心衰竭均有明显效果,安全性较高;硝普钠对比西地兰在治疗效果、起效时间上具有优势。     

艾滋病患者并发弓形体病误诊分析

目的为提高艾滋病合并弓形虫感染的认识和弓形虫形态学识别能力,避免误诊。方法文献复习艾滋病合并弓形虫感染患者的临床特征,弓形体病与黑热病的鉴别要点,以病原体图像比较利杜体、弓形虫形态特点。结果病例诊断为艾滋病合并弓形体病。结论误诊的主要原因是将骨髓中弓形虫速殖子误判为利杜体。     

电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗支气管结核的效果

目的探究电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗支气管结核的效果。方法选择96例支气管结核患者,按随机数字表法将其分为对照组与试验组,各48例。对照组患者给予常规抗结核药物治疗,试验组在对照组基础上给予电子支气管镜下冷冻治疗。比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的气促评分均降低,FEV1和气道内径均升高,且试验组均显著优于对照组(P<0.05)。结论电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗能够显著提高支气管结核治疗效果,同时能够改善患者临床症状,且治疗安全性较高,值得临床推广。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者心脏破裂风险预测模型

目的：探索急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并心脏破裂（CR）患者的临床特征,建立风险预测模型。方法：收集2013年9月至2019年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的38例STEMI合并CR的患者作为CR组,随机选取同期无CR的STEMI患者151例作为对照组。采用单因素和多因素logistic分析筛选CR独立危险因素,并采用赤池信息量准则（AIC）、贝叶斯信息准则（BIC）、似然比（LR）和受试者工作特征曲线等方法验证CR风险预测模型。结果：CR组和对照组的住院死亡率分别为68.42%和16.56%(P<0.001)。逐步回归分析中,与CR独立相关的自变量包括高龄（OR=1.78,95%CI:1.012～2.900,P=0.019）,左室射血分数（LVEF）低（OR=0.63,95%CI:0.452～0.879,P=0.006）,肌酸激酶同工酶峰值高（OR=1.638,95%CI:1.095～2.500,P=0.016）,急诊未行经皮冠状动脉介入术（OR=0.020,95%Cl:0.001～0.471,P=0.015）。CR风险预测模型显示了很好的区分能力,AIC=23....