中西医结合治疗髋关节后脱位并股骨头骨折

髋关节后脱位并股骨头骨折是一种高能暴力引起的严重的损伤 ,其创伤病理改变复杂 ,治疗较为困难 ,特别是对股骨头骨折的处理更为棘手 ,预后也差。现对我院１９９３年１月～２０００年１２月采用中西医结合方法治疗的２４例病例进行总结 ,并就其损伤机制、诊断、治疗等问题进行探讨。１临床资料本组２４例中 ,男１９例 ,女５例 ;年龄最小２０岁 ,最大５３岁 ,平均３４．５±４．２岁。受伤至就诊时间最短１小时 ,最长３天。车祸致伤２１例 ,坠落伤３例。髋关节脱位左侧１１例 ,右侧１３例。股骨头骨折按王亦璁［１］分型法 :Ⅰ型（股骨头骨折…     

关节镜技术在周围神经卡压综合征中的应用研究

二十世纪后期随着光学仪器的不断产生和高科技手段的面世,内镜在临床各科领域已广泛应用,如膀胱镜、支气管镜、食管镜、胃镜、心室镜、关节镜及腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜等.     

网球拍状腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣手术设计方法的临床应用

[目的]探讨和总结网球拍状腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的设计方法和临床疗效。[方法]回顾分析28例设计成网球拍状腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部附近皮肤软组织病损的手术方法和治疗效果，进一步评价此方法的应用价值。[结果]28例皮瓣全部成活，经6个月以上的术后随访，效果满意，无并发症。[结论]网球拍状腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣手术操作简单，皮瓣成活率更高，手术风险更小，是修复足跟部附近皮肤软组织缺损比较理想的方法，值得推广应用。     

关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎18例分析

[目的]探讨关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎的治疗效果。[方法]回顾总结2006年以来关节镜微创手术治疗的18例膝关节痛风性关节炎的患者，经过半年以上的随访，进行疗效观察。[结果]18例患者经关节镜微创关节清理手术，术后配合药物治疗及饮食控制；16例获得随访观察，结果治愈5例，显效8例，有效1例，复发2例。总有效率87．5％。[结论]关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎可快速缓解症状，配合药物治疗及饮食控制，可取得理想效果。     

关节镜下等离子射频汽化治疗膝骨性关节炎

[目的]探讨关节镜下等离子射频汽化治疗膝骨性关节炎的手术方法及临床疗效。[方法]采用关节镜下等离子射频汽化治疗膝骨性关节炎50例,根据术中所见作针对处理。[结果]术后无关节内血肿、感染。平均随访15个月,效果满意,无明显并发症。[结论]关节镜下等离子射频汽化治疗膝骨性关节炎是一种行之有效的治疗方法。     

活血利水汤治疗四肢骨折术后肿胀疗效观察

目的：观察活血利水汤对四肢骨折术后肿胀的临床疗效。方法：54例四肢长骨骨折手术患者,随机分为3组各18例。实验1组口服活血利水汤,实验2组采用β-七叶皂苷钠静脉滴注,对照组采用5％葡萄糖注射液静脉滴注。观察各组术后3天肢体局部肿胀情况、疼痛程度及术后7天肿胀消退情况。结果：3组术后3天均出现肢体局部肿胀情况,实验1组、2组均较轻,I度肿胀患者构成比分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。3组术后3天均出现肢体局部疼痛,实验1组、2纽均较轻,轻度疼痛患者构成比分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。3组术后7天肢体局部肿胀情况明显好转,实验1组、2组改善均明显,正常患者构成比分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：活血利水汤可有效减轻肢体局部肿胀及疼痛。     

无伴行动脉损伤的肢体静脉干损伤的修复

目的探讨无伴行动脉损伤的肢体静脉干损伤的机制,以及诊断、救治和修复方法. 方法 1993年1月～2002年6月共收治12例患者,均为男性,年龄18～35岁.受伤至手术时间30 min～2 h.均为锐器刺伤.在积极抗休克的同时进行血管修补7例,端端吻合5例.合并头颅胸腹部损伤患者同时给予相应手术处理. 结果除1例患者因严重的脑外伤死亡外,余11例患者伤口均Ⅰ期愈合.随访1～5年,平均2年4个月,彩色多普勒检查见血流通畅,无血栓形成.其中8例肢体功能和血循环恢复良好;3例合并伴行神经损伤者血循环恢复良好,但肢体功能恢复欠佳,遗留感觉及运动障碍. 结论无伴行动脉损伤的肢体静脉干损伤是一种严重的损伤,采取应急止血、积极抗休克、及早修复损伤血管和合理处理合并伤等是挽救患者生命的重要措施.     

关节镜下桡骨头切除治疗成人MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效分析

目的观察关节镜下桡骨头切除治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效。方法采用关节镜下桡骨头切除治疗成人桡骨头骨折患者12例。结果12例患者均获随访,随访时间6～18个月,平均10个月。肘关节轻度异位骨化1例,未发生肘关节不稳和桡神经损伤。按照Broberg和Morrey的肘关节评分标准,优10例,良2例。结论关节镜下桡骨头切除治疗成人MasonⅢ型桡骨头骨折,避免了传统切开桡骨小头切除术并发症较多的缺点,可早期进行功能锻炼,是治疗成人桡骨头骨折的有效方法。