阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清血管内皮生长因子、一氧化氮的变化及意义

目的:探讨血管内皮生长因子及一氧化氮在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病理生理过程中的意义.方法:检测轻、中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者及单纯鼾症患者血清一氧化氮、血管内皮生长因子浓度,中重度患者经鼻持续气道正压通气治疗前后的一氧化氮、血管内皮生长因子含量变化.结果:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者一氧化氮浓度较单纯鼾症患者明显下降,血管内皮生长因子则明显升高.中重度患者经鼻持续气道正压通气治疗后一氧化氮浓度升高,血管内皮生长因子浓度下降.结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清血管内皮生长因子浓度升高,一氧化氮水平下降;经鼻持续气道正压通气治疗后,血管内皮生长因子浓度下降,一氧化氮水平增加.     

阿尔茨海默病的发病机制及相关研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种进行性神经退行性疾病,目前已经成为最常见的老年性疾病之一,严重威胁人类健康和生活质量.AD临床表现多而复杂,如记忆力衰退、感觉和运动机能下降等;但其发病机制尚不明确,至今没有找到确切的预防措施以及有效的治疗方案,现有的治疗方法都只是缓解病情尚不能根治.本文就AD发病机制的研究作一综述.     

自噬核心蛋白ATG101对米色脂肪细胞分化和产热的影响

目的: 探究自噬相关蛋白101（autophagyrelated 101,ATG101）对米色脂肪细胞增殖、分化和产热过程的影响。方法: 将小鼠血管基质细胞（stromal vascular fraction,SVF）向米色脂肪细胞诱导分化,运用实时定量PCR及蛋白质印迹法检测诱导分化过程中（0、2、4、6和8 d）Atg101 mRNA和蛋白表达。使用慢病毒介导的shRNA在分化前敲减Atg101并诱导分化成米色脂肪细胞后,运用实时定量PCR检测成熟脂肪细胞（6 d）标志基因表达,油红O染色观察脂滴形态;同时检测分化过程中（0、2、4和6 d）产热相关基因的表达。结果： ATG101在米色脂肪细胞自然分化过程中表达量逐渐增加;Atg101敲减后,成熟米色脂肪细胞标志基因脂肪酸结合蛋白4（fatty acid binding protein 4,Fabp4）,诱导细胞死亡DNA片断化因子α样效应因子（cell death inducing DNA fragmentation factor α like effector A,Cidea）和葡萄糖转运体4（glucose transporter 4,Glut4）的表达较对照组明显降低（均P<0.05）,脂滴生成受损。同时,Atg101的敲减使米色脂肪细胞中产热相关基因PR结构域蛋白16（PR domain containing 16, Prdm16）,Cidea和解偶联蛋白1(uncoupling protein 1,Ucp1)的表达也明显减少（均P<0.05）。结论： ATG101参与米色脂肪细胞分化过程;下调ATG101表达影响产热功能发挥。     

前列腺素E1治疗慢性肾功能不全36例疗效分析

目的对前列腺素EI注射液（PGEI）治疗慢性肾功能不全36例临床疗效进行回顾分析。方法选择我院2001年1月至2004年6月住院患者慢性肾功能不全36例，在综合治疗基础上均应用5％葡萄糖注射液250ml加前列腺素E1注射液0．1—0．2mg静滴，每日1次，14—21d为1疗程。结果肾功能不全代偿期和失代偿期的患者经前列腺素E1治疗一疗程后，血尿素氮、肌酐明显下降（P〈0．05、P〈0．005），尿量增加（P〈0．005），尿蛋白降低（P〈0．005），血压有所下降，尤其是舒张压（P〈0．001）。结论前列腺素EI治疗慢性肾功能不全疗效显著，安全可靠，特别是基层医院在没有血液透析的条件下值得推广应用。     

输卵管妊娠62例临床及病理分析

本文通过分析输卵管妊娠时子宫内膜的组织学变化及相关影响因素，旨在帮助临床及早诊断。     

血浆脂蛋白（a）与冠状动脉硬化的关系

目的：了解血浆脂蛋白（a）[（Lp（a）]与冠状动脉粥样硬化程度之间的关系。方法：选择2010年2月至2011年3月在我院心血管内科住院并行冠状动脉造影术的患者共525例,根据冠脉造影术结果分成冠心病组（266例,主干或分支直径狭窄程度〉50％）和正常对照组（259例,主干或分支直径狭窄程度≤50％）。再将狭窄组分为单支组（97例）,双支组（97例）和多支（3支或3支以上）组（90例）,采用免疫投射比浊法测定患者的Lp（a）,并将狭窄组和正常对照组以及狭窄组中不同亚组患者的Lp（a）浓度进行比较,明确Lp（a）浓度与冠脉病变程度的关系。结果：冠心病组患者的Lp（a）浓度明显高于正常对照组[（179．5±23．4）mg／L比（138．8±17．8）mg／L,P〈0．013。在冠心病组中多支组与双支组的Lp（a）水平显著高于单支组[（232．98±43．65）mg／L比（196．31±20．7）mg／L比（142．39±18．00）mg／L,P〈0．053;多支组Lp（a）水平显著高于双支组（P〈0．05）。偏相关分析显示,Lp（a）水平与冠脉的病变程度呈明显正相关（r=0．579,P〈0．05）。结论：Lp（a）水平与冠状动脉粥样硬化程度呈正相关,检测Lp（a）水平有助于对冠心病的诊断,分层及预后判断。     

椭圆中心对比增强MPA在颈动脉狭窄诊断中的应用

目的:研究椭圆中心(elliptical-centric)对比增强磁共振血管成像(contrast enhanced magnetic resonance angiography,CE-MRA)在颈动脉狭窄诊断中的应用价值,探讨椭圆中心CE-MRA的优势.方法对2005年11月至2007年3月期间44例临床疑有颈动脉狭窄的患者行椭圆中心CE-MRA检查,其中26例患者行DSA检查.26例可评价病例以DSA作为金标准进行对照.结果44例患者椭圆中心CE-MRA均满意地显示了颈部动脉血管节段.26例椭圆中心CE-MRA共观察52条血管节段,显示可比动脉节段32条,与DSA比较,对狭窄程度诊断的符合率为87.5%(28/32),与DSA结果进行一致性检验,计算Kappa值为0.92,具有很好的一致性:椭圆中心CE-MPA诊断狭窄的敏感度为100%(30/30),特异度为90.9%(15/17),阳性预测值为93.8%(30/32),阴性预测值为100%(20/20)结论椭圆中心CE-MRA与DSA比较,具有很好的一次性,能较准确地评价颈动脉狭窄,是一种有价值的、可靠的、无创的检查方法.