高效液相色谱法测定人血浆中的异烟肼和吡嗪酰胺

建立了同时测定人血浆中的异烟肼和吡嗪酰胺的反相高效液相色谱法。色谱柱Lichrospher 100 RP-C8(5μm)．流动相为乙腈(A)：0．05M磷酸二氢钾(B)(加入乙三胺200μm调pH5.6),检测波长270nm。线性范围分别为0．1～10和1～40μgl ml,方法回收率分别为大于90％和82％,日内、日间差分别小于9．9和5．1％。     

茶碱脉冲式控释微丸的制备

目的 探讨茶碱脉冲式控释微丸的处方组成和制备工艺,方法 采用多层包衣的方法。以体外释药时滞和释药速率为指标．经正交试验设计,筛选较佳的处方组成和工艺。结果 制得的脉冲控释微丸体释药时滞为6小时左右．在6～9小时内释药在75％～95％。稳定性良好。结论 采用多层包衣的方法能够制得合适的茶碱脉冲式控释微丸。     

二类医疗器械软件注册中的常见问题

基于当前国内医疗器械软件法规的要求,对二类医疗器械软件注册中产品类别、研究资料、产品技术要求和检验报告、临床评价资料、说明书和标签等环节的常见问题进行分析,引导企业减少常见问题的发生,建议企业加强对医疗器械软件相关法规的跟踪和掌握,确保医疗器械软件的安全性、有效性,实现质量的可控性。     

MAGIC综合征1例报告

1 病例资料 男,43岁,口腔和生殖器阿弗他溃疡、复发性前葡萄膜炎以及多关节炎反复发作3年余,针刺反应阳性.患者因“口腔溃疡反复发作”于2016年3月22日就诊于我院门诊,就诊时诉右侧耳郭软骨红肿伴疼痛,无蚊虫叮咬史、无咳嗽及呼吸困难.诊断考虑MAGIC综合征.接受沙利度胺、白芍总苷胶囊及秋水仙碱片等药物治疗,并安排入院行进一步检查.1周后,患者出现右侧耳郭炎症伴疼痛加重(图1A)及口腔溃疡复发(图1B).     

吲哚菁绿荧光实时成像技术在机器人肝切除中的初步应用(附二例报告)

目的探讨吲哚菁绿荧光实时成像技术在机器人辅助腹腔镜肝切除中应用的可行性。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2017年8月使用吲哚菁绿荧光实时成像技术行机器人肝切除的2例病人的临床资料。病例1原发性肝癌拟行机器人辅助腹腔镜肝8段切除,术前超声引导下经皮肝穿刺肝8段门静脉分支,注射吲哚菁绿染色剂;术中利用PINPOINT荧光显象系统确定切除边界并引导离断肝实质。病例2肝右叶海绵状血管瘤,术中经门静脉注入吲哚菁绿染色剂,对血管瘤进行负染,确定血管瘤边界,引导离断肝脏实质。结果病例1肝脏8段包膜及肝实质在PINPOINT系统中均呈现绿色荧光,与周围肝组织界限清晰,离断肝实质过程中可根据荧光指引肝切除平面,完整切除肝脏8段。病例2肝血管瘤无荧光染料滞留,与周围呈绿色荧光的肝组织界限清晰,在荧光指引下准确找到血管瘤包膜,并完整剜除。上述病人术中无大出血,术后恢复顺利,无并发症发生。结论吲哚菁绿荧光实时成像系统应用于机器人辅助腹腔镜肝切除手术是安全有效的。     

职业健康检查前期资料填报质量分析及质量控制对策研究

目的 探讨影响职业健康检查前期资料质量的各个因素, 并提出相应的质量控制策略。
方法 收集2014-2015年广州市203家欲开展职业健康检查的用人单位初次提供的前期资料中存在的各种问题, 对其成因进行归纳分析, 结合经验探讨质控策略。
结果 作为关键资料, 劳动者职业接触史完整提供率最低, 填报时出错种类最多、不规范填报率高, 其中受检者总工龄和接触职业病危害因素工龄混淆的厂企达34.41%。接触职业病危害类型及人数在用人单位基本情况填报中不符合率最高。小型企业提供的职业病危害因素检测情况资料情况较差。
结论 用人单位职业卫生管理水平偏低、相关职业卫生档案资料欠缺和目前职业健康检查机构行业内前期资料填报要求尚未形成统一标准等因素是使前期资料质量降低的主要原因。用人单位需和职业健康检查服务机构合作, 从技术、管理、宣教等多方面对填报质量进行控制。
     

股骨颈复合加压系统治疗股骨颈骨折的近期疗效观察

目的 探讨股骨颈复合加压系统（Compound compression system,CCS）。与空心加压螺钉（cannulate compression screw,CCS）治疗股骨颈骨折的手术方法与近期疗效。方法 回顾性分析自2020年12月至2021年12月收治的股骨颈骨折患者32例,其中股骨颈复合加压系统组11例,空心加压螺钉组21例,患者骨折类型包括Garden分型Ⅰ～Ⅳ型。股骨颈复合加压系统组男3例,女8例;年龄32 ～ 70岁;空心加压螺钉组男10例,女11例;年龄 30～70岁。记录并比较两组的手术时间、术中透视次数、术中出血量、住院时间、Garden指数、骨折愈合时间、术后3个月、术后6个月时髋关节Harris评分、术后并发症情况（股骨头坏死、患肢缩短、骨折不愈合等）。结果 两组共32位患者全部获得随访,随访时间6～12个月。两组患者性别、年龄、致伤原因、侧别、骨折分型（Garden 分型）等一般资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组的住院时间、Garden指数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。股骨颈复合加压系统组术中透视次数低于空心加压螺钉组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;股骨颈复合加压系统组术中出血量高于空心加压螺钉组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;股骨颈复合加压系统组骨折愈合时间短于空心加压螺钉组,差异有统计学意义（P＜0.05）;股骨颈复合加压系统组术后患肢缩短情况优于空心加压螺钉组（P＜0.05）。两组患者术后3个月随访时股骨颈复合加压系统组Harris评分比优于空心加压螺钉组（P＞0.05）;两组患者术后6个月随访时,Harris评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。股骨颈复合加压系统组患者随访期间均无股骨头坏死、骨折不愈合等并发症发生;空心加压螺钉组随访期间1例患者出现股骨头坏死,后期予以髋关节置换术,术后患者恢复良好。股骨颈复合加压系统组退钉均小于5mm,患者无不适症状;空心加压螺钉组退钉明显多于组,且有3例患者退钉超过8mm,出现大腿外侧激惹症状,侧卧及行走时存在疼痛等不适症状。结论 与空心加压螺钉相比较股骨颈复合加压系统具有术中透视次数少、骨折愈合时间短等优点,且术后股骨颈短缩及退钉情况较空心加压螺钉大为改善,股骨颈复合加压系统内固定物具有生物力学的稳定性,有利于患者早期活动,改善患者预后,达到满意的临床疗效。     

地方医学院校医学教育研究现状与思考——基于某高校医学教育教学研究课题立项情况分析

目的 了解某高校近年来医学教育研究现状,发现问题,分析研究短板,提出教育教学研究课题选题建议,为医学教育教学研究提供参考。方法 运用文献计量学的方法对该校2010—2017年教育教学研究课题立项情况进行统计,综合分析。结果 2010—2017年该校立项教育教学研究课题349项。立项课题集中在课程建设与模式研究、教育技术与教学资源、实验教学等方面,合计占立项总数量的42.69%;二级教学单位立项课题数量排在前面的是基础医学院,为88项,占比25.21%;立项课题的主持人职称和职务构成中副高级职称和教研室主任的比例最高,分别占比48.14%、39.54%。结论 该校教育教学研究课题立项数量和质量稳步提升,但课题研究领域和二级教学单位承担课题分布不均衡,中青年教师教育教学研究能力有待提高,在创新创业教育、教师教育、临床教学见习和教学质量监控等研究领域应加强研究。