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81.
82.
目的 探讨K-ras基因突变与接受术后辅助化疗的Ⅲ期大肠癌患者预后的关系.方法 收集2005年1月-2010年12月在我院接受手术治疗及术后辅助化疗的Ⅲ期大肠癌病例40例,采用PCR扩增和DNA测序技术检测K-ras第12、13位密码子的突变情况,分析患者临床病理特征、分子特征与生存规律的关系.结果 K-ras基因突变率为15%(6/40),性别、年龄、病灶部位、病理分级、病理类型、T分期、N分期与K-ras基因突变无相关性.截至2010年12月31日,34例(85%)出现复发转移,9例(22.5%)死亡,中位总生存期(overall survival,OS)48.460个月,中位无疾病生存期(disease-free survival,DFS) 11.992个月,1年、3年、5年生存率分别为97%、73%、51%.单因素分析显示K-ras野生组较突变组DFS显著延长(P<0.001),而其余病理特征对DFS无明显影响;年龄(P=0.037)、病理分级(P=0.015)及1年内是否复发转移(P=0.010)是影响OS的预后因素,而其余病理特征及K-ras基因状态对OS无影响.COX多因素分析显示K-ras基因状态(P<0.001)是DFS的独立预后因素;年龄(P=0.010)和1年内是否复发转移(P=0.006)是OS的独立预后因素.结论 对于接受手术治疗及以氟尿嘧啶为基础的术后辅助化疗Ⅲ期大肠癌患者,K-ras野生型患者的DFS优于突变型患者,提示K-ras基因可能是预测Ⅲ期大肠癌患者术后辅助化疗疗效的指标. 相似文献
83.
后腹腔镜下肾癌根治术82例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:评价后腹腔镜下肾癌根治术的安全性及疗效。方法:回顾性分析腹腔镜下行肾癌根治术82例。其中男50例,女32例。年龄19~81岁,平均56.2岁。肿瘤位于左侧48例,位于右侧34例。肉眼血尿6例,腰腹部疼痛11例,体检超声发现65例。所有患者腹部均未触及肿物。超声示肿物直径1.7~8.0cm,平均3.8cm。82例均行CT平扫加三期增强检查,肿物大小与超声基本相符,术前分期:T154例,T218例,T310例。结果:本组手术时间65~300min,平均126.6min;术中出血量50~500ml,平均116.3ml;术后24h引流量20~500ml,平均141.3ml;术后下床活动时间1~3d,平均1.3d,肠道恢复时间1.5~3.3d,平均2.1d,住院时间8~27d,平均12.6d,4例患者肿瘤最大直径>7cm,与周围组织粘连较重,术中改开放手术,2例患者肥胖,体重指数大于30,术野暴露困难,中转开放。术后病理报告:透明细胞性肾细胞癌71例,乳头状肾细胞癌5例,嗜酸细胞癌3例,嫌色细胞癌2例,肾腺癌1例。随访6~64个月,平均22个月,2例患者因肾癌肝转移,术后12、14个月死亡,其余病例仍无瘤生存。结论:后腹腔镜下肾癌根治术是一种安全有效的治疗方法。 相似文献
84.
手法小切口手术治疗老年白内障的临床疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨应用手法小切口白内障摘除术的效果和安全性。方法:回顾性分析我院2006年2月-2010年2月收治的老年白内障患者120例,根据手术方式分为两组,超声乳化吸除术(Phaco)组60例,手法小切口白内障摘除术(MSICS)组60例,比较术后视力和并发症的种类及发生率。结果:Phaco组视力≥0.3者58例(96.67%),核硬度≤Ⅲ者后囊膜破裂玻璃体脱出发生2例(5.41%),角膜水肿发生8例(21.62%),核硬度≥IV者后囊膜破裂玻璃体脱出2例(11.11%),角膜水肿12例(66.67%);MSICS组视力90.3者57例(95.00%),核硬度≤Ⅲ者后囊膜破裂玻璃体脱出2例(4.08%),角膜水肿9例(18.37%),核硬度≥IV者后囊膜破裂玻璃体脱出1例(5.56%),角膜水肿3例(18.75%)。两组比较,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论:采用Phaco或MSICS两种小切口方法进行批量白内障复明手术:对于核硬度≥Ⅳ的白内障,MSICS手术安全性高于Phaco手术。 相似文献
85.
目的:为完善我国各省药品集中采购工作提供建议。方法:检索收集2015年各省药品集中采购最新文件,采用文献分析、对比分析和实地调研访谈等方法进行归纳总结。结果:各省落实7号文和70号文开展药品集中采购工作时,在组织机构、分类采购、带量采购、药品配送与回款等方面存在差异。结论:各省应坚持集中招标采购,探索医保部门参与药品集中采购新方式;落实三医联动;破除地方保护主义,保障药品集中采购工作顺利、公平进行。 相似文献
86.
2001年10月至2003年3月,本院应用中药倒膜结合0.1%阿达帕林凝胶(商品名:达芙文凝胶,法国高德美制药公司生产)治疗面部扁平疣72例,并分别与单纯外用中药倒膜和单纯外用0.1%阿达帕林凝胶作随机对照,效果良好,现将结果报道如下: 相似文献
87.
目的:研究急性白血病细胞肺耐药蛋白(lung resistance-related protein,LRP)的表达,观察其表达率与化疗缓解率的关系。方法:利用LRP单克隆抗体,采用流式细胞术(FCM)分别测定15位正常对照和79例急性白血病(a-cute leukemia,AL)患者LRP的表达率,并分析其表达的临床意义。结果:初治急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)组LRP的表达率为(29.29±6.72)%,高于初治急性髓细胞白血病(acute myelogenous leukemia,AML)组的(21.46±5.23)%,P=0.0182;复发/难治ALL组LRP的表达率为(41.18±9.06)%,也较复发/难治AML组的(30.44±11.51)%高,P=0.0154。复发/难治组LRP的表达率均高于相应的初治组,P值分别为0.0175和0.0138。急性白血病细胞LRP( )组的临床缓解率为30.8%,明显低于LRP(-)组的77.5%,P=0.0081。结论:复发/难治组LRP的表达率高于初治组,LRP过度表达与急性白血病患者的临床耐药及临床疗效密切相关。 相似文献
88.
目的:探讨优质护理方法对妊娠期高血压综合征产妇产后出血的干预效果.方法:2018年6月-2020年3月收治妊娠期高血压综合征产妇46例,随机分为两组,各23例.试验组产后采用优质护理方法;对照组产后采用常规护理方法;比较两组产妇产后出血率、血压水平、平均产程时间及不同时间产后出血量.结果:试验组产后出血率明显低于对照组... 相似文献
89.