经会阴三维超声定量评估在围绝经期卵巢功能评估中的应用研究

目的探讨经会阴三维超声定量评估在围绝经期卵巢功能评估中的应用价值。方法51例卵巢储备功能降低患者(降低组)以及45例卵巢衰竭患者(衰竭组)作为研究对象,均进行经会阴三维超声定量评估及戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装(商品名:克龄蒙)补充治疗,比较两组各自用药前,用药1、2、3个周期后的血流指数(FI)、卵巢基质血管化指数(VI)、彩色强度总和(VFI)、卵巢体积以及卵泡刺激素(FSH)水平。结果降低组用药1、2、3个周期后的VI、VFI、FI均高于用药前,用药3个周期后的FSH(21.764±3.752)U/L低于用药前的(23.168±3.168)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);用药1、2、3个周期后的卵巢体积,用药1、2个周期后的FSH与用药前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。衰竭组用药1、2、3个周期后的卵巢体积,用药1、2个周期后的VI、VFI、FI、FSH与用药前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);用药3个周期后的VI(0.812±0.073)%、VFI(0.271±0.030)、FI(20.896±1.522)均高于用药前的(0.775±0.042)%、(0.242±0.033)%、(20.193±1.336),FSH(48.246±6.311)U/L低于用药前的(51.772±4.865)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经会阴三维超声定量评估可有效评估围绝经期卵巢功能,为临床用药评估提供参考。     

南通市区青少年学生性发育现状调查*

目的：了解南通市区青少年学生性发育情况。方法：采用横断面的方法,对南通市7 852例青少年进行常规体质和性发育检查,观察身高,体重,男性阴毛、腋毛分期,测定阴茎长度、直径、睾丸容积,女性乳房Tanner分期等。结果：南通市初中学生的身高及体重随年龄的增长而增加,男性首次遗精的中位年龄为14.5岁,女性月经初潮的中位年龄为13.5岁。结论：南通市区男性青少年首次遗精与女性月经初潮的年龄均有所提前。     

耳内镜下化学性迷路切除术治疗顽固性梅尼埃病的临床效果

目的 探讨耳内镜下鼓室内注入明胶海绵颗粒+庆大霉素溶液进行化学性迷路切除术治疗顽固性梅尼埃病的临床效果。方法 回顾分析2016年1月～2019年4月在南京中医药大学附属沭阳医院耳鼻咽喉科就诊的10例顽固性梅尼埃病患者的临床资料。所有患者术前经过规范化药物治疗无效,经过常规鼓室内注射庆大霉素仍复发。对10例患者行耳内镜下鼓膜穿刺注入适量明胶海绵颗粒+庆大霉素溶液(30 mg/mL)的混合物,术后评定疗效。结果 随访2～3年,8例患者首次手术后眩晕得到控制,8例治疗有效患者的眩晕症状视觉模拟量表(VAS)评分显著低于2例治疗无效患者,差异有统计学意义(P<0.05)。其中6例患者单次治疗后眩晕得到有效控制,2例患者需二次治疗,另外2例患者经二次治疗后眩晕症状无改善,且拒绝进一步治疗。2例患者主诉术后有轻微听力丧失。结论 耳内镜下鼓室内注入明胶海绵颗粒+庆大霉素溶液治疗顽固性梅尼埃病安全有效、微创且操作简便,适合推广应用。     

供应室的职业危险因素及防护对策

医院供应室为前线医疗人员及队伍提供后勤保障，由于其职业的特殊性，其接触到危险的可能性也较大，因此，提高供应室人员的自我防护能力和意识极其重要。本文从生物因素、化学因素、物理因素和心理因素等几个不同的方面对供应室存在的职业危险进行阐述，并提出了相关预防措施，以期通过简要分析，提高相关人员的安全意识和防护技能，保证人员安全性。     

母亲有关因素与出生缺陷的关系

目的对蚌埠地区0～5岁儿童出生缺陷与母亲生育史、接触史、避孕史、孕育期胎儿状况的相关性进行调查。方法选用现况调查的流行病学方法,整群随机抽取蚌埠地区三县五120个样本点2001年7月1日零时～2006年6月30日24时出生的婴幼儿,包括在此期间的死胎、死产、出生死亡及病理性引产,进行全面回顾性调查和病例对照研究。结果双胎及以上的出生缺陷儿明显高于单胎（P〈0.001）;出生缺陷患儿母亲曾有生育畸形儿史明显高于无生育畸形儿史者（P〈0.001）,孕育缺陷儿母亲在孕前、孕期有接触有毒有害物质和宠物等发生出生缺陷率明显高于无接触史者（P〈0.001）。结论母亲的有关因素与出生缺陷有着直接的关系,出生缺陷的防治重在预防,应采取有效的预防措施,加强健康教育能降低出生缺陷的发生。     

980例原发性高血压患者血清胰岛素与年龄、性别间的关系探讨

目的 :探讨原发性高血压 (EH)患者血清胰岛素 (Ins)改变 ,及其与年龄、性别间的关系。方法 :放射免疫法分析了 980例EH患者和 12 0例正常对照组的血清Ins水平 ,并进行分组对照分析。结果 :EH组血清Ins水平显著高于对照组 (t=4 2 80 ,P <0 0 1) ,总体男女两性组间无显著差异 (P >0 0 5 ) ,同时各年龄段 (从2 0岁起 ,每 10年分成 1个年龄段 ,至 70岁以上段 )男女两性组间也无显著性差异 (P >0 0 5 )。在女性组中 ,绝经前后组间血清Ins也无显著差异 (P >0 0 5 )。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组间方差检验无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :EH患者平均空腹Ins水平显著高于对照组 ,且与平均动脉压 (MAP)呈正相关 ,但在男女两性组间却无显著差异 ,血清Ins可能是独立于性别、年龄之外的一个高血压危险因子。     

颈椎病误诊原因分析

颈椎病的临床表现复杂多样,极易误诊为其他疾病。本文通过对近10年国内文献发表的颈椎病误诊病例进行总结分析,发现颈椎病常易误诊为运动神经元病、冠心病、心绞痛、腔隙性脑梗死、胃肠功能紊乱等,同时总结了误诊的原因及避免误诊的措施。     

初次孕检女性出生缺陷一级预防认知现状调查分析

目的:了解孕前及孕期女性对出生缺陷及一级预防措施的认知情况,进一步提高出生缺陷一级预防健康教育的针对性,保证出生缺陷一级预防质量。方法:使用分层整群随机抽样问卷调查的方法,对2011年1月~2012年1月在早孕建册门诊进行初次孕检的孕妇400人进行问卷调查。结果:该区的出生缺陷一级预防知识认知情况总体较好,及格率75.00%,常住人口明显优于流动人口;孕期女性对出生缺陷预防知识的了解程度受孕妇年龄、职业、文化程度以及孕周等因素的影响;孕前及早孕期间对出生缺陷一级预防的认知直接影响后续的出生缺陷二级预防及孕产期保健等措施的实施。结论:1流动人口的优生健康教育方式需要改变;2准孕及早孕人群需要套餐式出生缺陷一级预防服务模式;3全面开展出生缺陷预防干预,首先要做好一级出生缺陷预防工作。