复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗重型麻疹的临床疗效研究

目的探讨在单药利巴韦林的基础上联合应用复方甘草酸苷治疗重型麻疹的临床疗效。方法收集2009年6月至2012年5月在惠州市第三人民医院和广东药学院第一附属医院感染科诊断为重型麻疹的患者103例,随机分为2组,其中对照组51例,治疗组52例。对照组予利巴韦林单药静脉滴注,治疗组在对照组的基础上联用复方甘草酸苷静脉滴注,连用7～10 d后对比2组的治疗效果。结果治疗组和对照组的总有效率分别为94.23%和74.51%,2组疗效对比有统计学意义。结论复方甘草酸苷治疗重型麻疹有较好的疗效,复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗重型麻疹的效果优于单用利巴韦林。     

医用臭氧联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的观察医用臭氧联合恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)的临床疗效。方法将126例HBeAg阳性慢性乙肝成年患者在知情同意基础上按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各63例,分别给予医用臭氧/ETV联合治疗和单纯ETV治疗,疗程52周时观察2组HBeAg转换率、病毒学应答率等指标。结果 2组治疗前肝功能各项指标比较无显著性差异(P>0.05),治疗后各项指标均较治疗前有显著改善(P<0.01),同期比较治疗组较对照组ALT、AST及TBil改善明显(P<0.01)。治疗组联合应答率、病毒学应答率、生化学应答率及HBeAg血清转换率均明显高于对照组(P<0.01)。结论医用臭氧联合恩替卡韦治疗慢性乙肝可提高HBeAg血清转换率,改善肝功能,缩短病程,值得推广应用。     

临床带教体会

提高带教教师队伍的整体综合素质 医疗、教学、科研是临床科室三大主要任务,三者相辅相成,互相促进,而教学相对属于软任务。因此指定专人全面负责督查教学计划实施情况,并选拔一支年资较高、具有较强责任心的教学队伍,增强其教学意识尤为重要。制定《带教教师职责》、《临床带教工作规范程序》、《带教老师奖惩制度》、《教学质量评估制度》、《优秀带教老师评选条件》等相关制度,严格各教研室落实讲课及带教工作计划,不定期抽查教学情况,确保带教的师资质量。临床带教工作中,医师是关键,因为他们既是临床医生又是带教老师。     

慢性重型肝炎合并真菌感染21例

近年来 ,机会性真菌感染的发病率急剧增加 ,且病死率高 ,已引起高度重视。慢性重型肝炎由于肝功能严重障碍 ,机体免疫功能低下 ,极易造成机体微生态失衡 ,条件性致病菌得以生长 ,而深部真菌感染往往危及患者生命。本文对2 1例经病理学证实的慢性重型肝炎并发真菌感染患者进行回顾性分析 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例均为 1 990年 1 0月至 2 0 0 0年 5月在我院住院的慢性重型肝炎合并真菌感染患者 ,其中男 1 7例 ,女 4例。年龄 37～ 72岁 ,平均 57 5岁。1 2　诊断标准　慢性重型肝炎诊断均符合 1 995年第五次全国传…     

全面质量管理工具在非直属附属医院临床教学工作中的应用

目的：探讨全面质量管理工具（ TQMT）在非直属附属医院临床教学工作中的应用效果。方法以自愿参与研究的教学骨干12名组成名为“鸿学组”的TQMT小组,对教学问题进行持续质量改进,建立持续教学质量管理体系对学生进行教育和管理,评价管理前和管理1年、2年的临床教学效果。结果管理前教师对教学效果的满意度、患者对实习生工作的满意度、学生对教学和教师工作的满意度、学生理论成绩和临床操作成绩分别为55.88％、67.65％、72.06％、（70.62±4.78）分和（72.42±4.83）分,管理1年分别为73.61％、83.33％、86.11％、（76.58±5.14）分和（78.58±5.21）分,管理2年分别为88.73％、94.37％、95.77％、（87.16±5.95）分和（89.63±5.88）分。与管理前比较,管理1年和管理2年教师对教学效果的满意度、患者对实习生工作的满意度提高,学生对教学和教师工作的满意度、学生理论成绩和临床操作成绩均提高（ P＜0.05）。且管理2年的上述指标亦均较管理1年提高（ P＜0.05）。结论 TQMT是非直属附属医院临床教学工作持续改进的有效方法。     

全面质量管理工具在非直属附属医院临床教学工作中的应用

目的 探讨全面质量管理工具（TQMT）在非直属附属医院临床教学工作中的应用效果。方法 以自愿参与研究的教学骨干12名组成名为“鸿学组”的TQMT小组，对教学问题进行持续质量改进，建立持续教学质量管理体系对学生进行教育和管理，评价管理前和管理1年、2年的临床教学效果。结果 管理前教师对教学效果的满意度、患者对实习生工作的满意度、学生对教学和教师工作的满意度、学生理论成绩和临床操作成绩分别为55.88%、67.65%、72.06%、（70.62±4.78）分和（72.42±4.83）分，管理1年分别为73.61%、83.33%、86.11%、（76.58±5.14）分和（78.58±5.21）分，管理2年分别为88.73%、94.37%、95.77%、（87.16±5.95）分和（89.63±5.88）分。与管理前比较，管理1年和管理2年教师对教学效果的满意度、患者对实习生工作的满意度提高，学生对教学和教师工作的满意度、学生理论成绩和临床操作成绩均提高（P<0.05）。且管理2年的上述指标亦均较管理1年提高（P<0.05）。结论 TQMT是非直属附属医院临床教学工作持续改进的有效方法。     

改革临床教学模式提高教学质量初探

临床教学是临床能力培养的关键环节,把知识与技能结合的关键,是高等医学院校临床教学基地建设的深化和提高是推动医学教育不断改革和发展的重要举措.本文从如何提高教学水平,改革教学模式上进行了一些尝试,以期促进和加强临床教学资源的建设,切实保证临床教学质量,提高医院综合水平.     

复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗重型麻疹疗效观察

目的观察复方甘草酸苷联合利巴韦林与单独应用利巴韦林治疗重型麻疹的临床疗效对比。方法将96例重型麻疹患者随机分为治疗组及对照组,每组各48例。在综合治疗基础上,治疗组给予复方甘草酸苷联合利巴韦林静脉滴注治疗,对照组给予单独应用利巴韦林静脉滴注治疗,治疗7~10d后评估两组患者的疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.75%和66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗重型麻疹的疗效优于单用利巴韦林。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:146例慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用复方甘草酸苷注射液40ml～100ml,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,连用4wk,然后改为序贯疗法,即口服复方甘草酸苷片50mg,3次/d,连用3mo。结果:注射4wk、序贯治疗后总有效率分别为67.12%、81.51%(P<0.05);治疗前、后症状与体征、肝功能及肝纤维化指标比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:复方甘草酸苷能有效地改善肝功能,抗肝纤维化,且疗效稳定、持久。